Gyermekkori és serdülőkori elhízás, fenyegetés a jövőre nézve; Jean-Francois Gacougnolle
Kezdőlap ›Legfrissebb cikkek› ELHÍZOTTSÁG 2019. február 20
Jean-Louis SCHLIENGER, Orvostudományi Kar, Strasbourgi Egyetem
Az elhízás gyakorisága az elmúlt évtizedekben jelentősen megnőtt a fejlett és a gazdasági átalakulásban lévő országokban. Az ételbőség és a kiegyensúlyozatlansághoz hozzájáruló, soha nem látott technológiai fejlődés által kedvelt energia-egyensúly, a túlsúly és az elhízás különösen fontos gyermekeknél és serdülőknél, mivel azok felnőttkori morbiditásra és halálozásra gyakorolt következményei. A rendelkezésre álló adatok korai kezelésre szólítanak fel gyermekek és serdülők számára mind az azonnali károk (az életminőségre gyakorolt hatások, a társadalmi megkülönböztetés stb.) Megelőzése, mind a felnőttek különböző szövődményeinek megelőzése érdekében, köztük néhány már idősebb serdülőknél is megjelenhet (1) .
A túlsúlyos helyzet Franciaországban: a gyermekek stabilitása, a serdülők növekedése
Az Esteban 2014–2016-ban, 10 évvel a Nemzeti Egészségügyi Táplálkozási Tanulmány (ENNS) után végzett nemzeti keresztmetszeti vizsgálata minden korban a túlsúly és az elhízás stabilizálódását jelzi, ami az Egészségügyi Nemzeti Táplálkozási Program (PNNS) létrehozásának tulajdonítható. A túlsúly (beleértve az elhízást is) 10 év alatt alig változott a fiúknál (16%) és a lányoknál (18%), valamint a felnőtteknél (férfiaknál 54%, nőknél 44%, ebből 17% az elhízás).
Ezeket a meglehetősen megnyugtató adatokat a 15–17 éves serdülők körében az elhízás prevalenciájának növekedése miatt kell minősíteni. (tábla) és az elhízás prevalenciájának növekedése a fiúkban 2,6% -ról 4,1% -ra 10 év alatt (2). Ezek az adatok közel állnak az INCA3 (2014–2015) vizsgálat adataihoz, amely megerősíti a testfelépítés stabilitását 15 éves kor előtt és az elhízás jelentős növekedését a 15 és 17 év közötti fiúkban (+ 90% az elvégzett INCA 2-hez képest 10 évvel korábban). Ezenkívül az INCA 3 kiemeli a túlsúly és a felnőttképviselet általános iskolai végzettségének összefüggését.
A gyermekkori elhízás, a felnőttek elhízásának előrejelzője
A gyermekkori elhízás számos olyan egészségügyi és kellemetlenségi problémát tár fel, amelyekben a pszichológiai, ortopédiai, asztma típusú tüdőgyulladás dominál, és kisebb mértékben az anyagcsere és a szív- és érrendszeri problémák (3). Ha azonban a gyermekkori és serdülőkori elhízást ma közegészségügyi kihívásnak tekintik, akkor ez nem annyira a rossz életminőség és az azonnali egészségügyi kockázatok miatt van, hanem sokkal inkább a morbiditás és a halálozás fokozott kockázata miatt. a kamasz felnőtté válik. Az elhízás felnőttkorban való fennmaradása az első számú megbetegedés. Tizenöt kohorszvizsgálat meta-analízise, amelyben a testméretet a fejlődés különböző szakaszaiban mérték, azt mutatja, hogy az elhízott felnőttkorban az elhízás kockázata 5-szörösére nő az elhízott serdülőknél a nem elhízott serdülőkhöz képest. Az elhízott gyermekek csaknem 55% -a serdülőkorban is elhízott marad; az elhízott serdülők körülbelül 80% -a felnőttkorban is elhízott, 70% -uk pedig 30 éves kor után elhízik (ábra) (4) .
A fiatalokban előforduló elhízás valószínűleg felnőttkorban is fennmarad. Az elhízás folytonossága a különböző életkorokban szemlélteti az elhízás kijavításának nehézségeit, amint beindul. Ezeket az adatokat azonban minősíteni kell azzal a ténnyel, hogy az elhízott felnőttek 70% -a nem volt elhízott gyermekkorban vagy serdülőkorban. Ha az elhízás patogenezise a felnőtteknél nem korlátozódik csak a személyes testsúlyára, akkor ezek kellően fontos helyet foglalnak el annak igazolására, hogy a korai megelőző intézkedések nagyon hosszú távú előnyökkel járnak abban az intézkedésben, ahol a gyermekeknél az elhízás alacsonyabb előfordulása és a serdülőknél alacsonyabb az elhízás előfordulási gyakorisága felnőtteknél, ezért logikusan kevesebb az elhízáshoz kapcsolódó szövődmény.