Gyógyászati ​​súlycsökkentés vagy inkább sport

"Hogyan fordulhat elő, hogy az antidiabetikus gyógyszereket azért sziporkázzák, mert olyan csodálatosan segítenek a fogyásban?" - kérdezi az olvasót és a nagyobb sportosságért könyörög.

"Hogyan fordulhat elő, hogy az antidiabetikus gyógyszereket azért sziporkázzák, mert olyan csodálatosan segítenek a fogyásban?" - kérdezi az olvasót és a nagyobb sportosságért könyörög.

"Nem lehet, hogy az orvosokat arra ösztönzik, hogy rendeljenek készítményeket Dániából, hogy a betegek végre lefogyhassanak" - mondta az utolsó bejegyzésünkhöz fűzött kommentben. Nos, ez így lehet. Mert manapság van internet, és egyik vagy másik beteg megnézi a betegségével kapcsolatos újdonságokat, és élénk információcsere és ismeretátadás zajlik a betegfórumokon.

A "maximális szolgáltató mentőközpontjából" érkező kollégát zavarja, hogy előnyben részesíti a tablettákat a "testmozgás" helyett, amelynek lehetőségeit ki kell aknázni. Indokolt kifogás. "A túlsúlyos idős emberek körében körülbelül 75% (vagy tovább) cukorbetegség. Ha ránézek az ügyfélkörre, talán 10% -uk sportos. ”Nos, csak.

Valójában egyszerű: változás az étrendben és a testmozgásban

"A cukorbetegség határozottan nem ellenjavallat a testmozgáshoz." Ez bizonyos korlátozásokkal igaz is. "Változás az étrendben és a testmozgásban" - igen, ez az az álomkombináció, amellyel sok beteg nemcsak túlsúlyától, de még cukorbetegségétől is megszabadulhat. "Egyszerű a dolog"? Valójában igen, csak nem a valós mindennapi életben. Ehhez hozzáállást és szokásokat kellene megváltoztatni. Ez nehéz a betegeknek, de az őket kezelő orvosoknak, az egészségügyi és betegségrendszerünknek és annak különböző szereplőinek is.

A csaknem négy éve létező prevenciós törvény pénzmozgást kényszerített az egészségbiztosító társaságoktól: 2016-ban csaknem félmilliárd eurót költöttek lakókörnyezetben (különösen napközi otthonokban és általános iskolákban) történő egészségfejlesztésre és megelőzésre, a vállalatok egészségfejlesztésére és az egyéni prevenciós ajánlatokra. Az egészségbiztosítási kiadások megháromszorozódása ellenére a prevenciós pénz csak az SHI forgalmának csekély hányadát teszi ki. Talán jobb így.

Viselkedés-megelőzés: az elhízás prevalenciájának 1% -kal történő csökkentése

A sok projekt révén meg kell erősíteni az egészséget elősegítő mindennapi struktúrákat a táplálkozás és a testmozgás területén, az emberek személyes felelősségét és motivációját az egészséges táplálkozás iránt. "E rendkívül heterogén beavatkozások fenntarthatóságával kapcsolatos kétségek" helyénvalóak, olvasható a tavalyi Deutsches Ärzteblatt-ban. Régóta egyértelmű, hogy a viselkedésmegelőzésből nem szabad túl sokat várni. A DÄB cikkében idézzük. " 27 946 gyermek 37 vizsgálatának és adatkészletének értékelése „1% -os hatáspotenciált mutatott az elhízás prevalenciájának csökkentésére.

A Szövetségi Egészségügyi, Élelmezésügyi és Mezőgazdasági Minisztérium (BMEL) által 2008-ban elindított "IN FORM - Németországi kezdeményezés az egészséges táplálkozáshoz és a több testmozgáshoz" nemzeti cselekvési terv több mint 200 projektet tartalmaz, 77 millió eurós finanszírozással. A megbízáson alapuló értékelés kétéves időtartama Ez a nagy hivatalos projekt 2019 márciusában ért véget. Az eredmény után kutatunk és beszámolunk róla.

Kulcs orvosi szerep a tanácsadásban és a motivációban

Ebben a blogban már foglalkoztunk háziorvosi prevencióval, életmódbeli beavatkozással (és a beteg jogával, hogy megtagadja a kezelésüket), valamint terápiás életmóddal kapcsolatos tanácsokkal.

"A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeket kezelő orvosok kulcsfontosságú szerepet játszanak a tanácsadásban és az emberek mozgásra és aktív életmódra való ösztönzésében." Ez az első "megjegyzés" egy átfogó cikkben a fizikai aktivitásról és a típusú testmozgásról. 2 Cukorbetegség, amely a Diabetológiában és az anyagcserében jelent meg 2017-ben. A beszédorvoslás ezen formájának megfelelő javadalmazása hosszú távon valószínűleg ígéretesebb, mint a szeles megelőzési projektek finanszírozása.

A 2-es típusú cukorbetegség fizikai edzésének pozitív hatásai közé tartozik a gyulladáscsökkentő hatás, a szívkoszorúér endoteliális működésének javulása és a szív-autonóm diszfunkció csökkentése.

Sport és cukorbetegség: adjon konkrét ajánlásokat és támogassa a megvalósítást!

Konkrét, iránymutatáson alapuló ajánlások a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek számára például:

heti legalább 150 perc közepes intenzitású aerob állóképességi edzés (a maximális pulzus 50-70% -a), edzés heti legalább 3 napon át;

további erősítő edzés heti 2 edzésegységgel, feltéve, hogy nincs ellenjavallat;

  • Gondos kezdeti diagnózis az egyén ellenálló képességének felmérésére a testedzés megkezdése előtt, nagyvonalú jelzés a testmozgás EKG-jára;
  • az egyéni konstellációtól függően a gyógyszer adaptálása az inzulint vagy szekréciót csökkentő gyógyszereket kapó betegek gyakorlásához;
  • 100 mg/dl alatti vércukorérték esetén további szénhidrátbevitel a testmozgás megkezdése előtt;
  • Retinopathia esetén kerülje a túlzott vérnyomás-emelkedést és a Valsalva manővereket a képzés részeként.
  • inkább