Gyomor műtét karcinóma és reflux miatt - St.

A gyomor betegségei

A leggyakoribb gyomorműveletek a daganatos műtétek. Ezeket mindig integrálják egy interdiszciplináris terápiás koncepcióba. Különösen működünk (többnyire minimálisan invazív módon):

• A gastrooesophagealis csomópont adenokarcinómái (AEG)
• Gyomorrák
• Gasztrointesztinális stromalis daganatok a gyomorban

DGAV Minimálisan invazív sebészeti referenciaközpont

A német Általános és Visceralis Sebészeti Társaságból vagyunk Referencia központ a minimálisan invazív műtéthez kiváló.

Mivel a területen vagyunk minimálisan invazív műtét, mint referencia központ Általános szabály, hogy a gyomor tumoros betegeit is biztonságosan és minimálisan invazív módszerrel (ún. Laparoszkópos teljes vagy szubtotális gasztrektómia) operáljuk. Nagyobb daganatok esetén szükség lehet elsődleges hasi bemetszésre, szükség esetén a szomszédos szervek felvételére (úgynevezett multivisceralis reszekció). Ezeket magas szintű szakértelemmel is elvégezzük. Már kaptunk díjat a Német Rák Társaságtól a gyomorral szomszédos májért és hasnyálmirigyért (hasnyálmirigyért).

A gyomor bejáratánál vagy a nyelőcsőben (= nyelőcsőben) elhelyezkedő daganatok esetében szükség lehet úgynevezett kétüregű műtétre. Ehhez a művelethez mind a mellkasát, mind a hasát fel kell nyitni. Szükség esetén szorosan együttműködünk a Mainzi Egyetem Orvosi Központjának általános sebészeti klinikájával.

Bizonyos esetekben szükség lesz rá multimodális terápia. Interdiszciplináris módon dolgozunk kollégáinkkal az onkológia és a sugárterápia területén, és minden egyes beteget részletesen megvitatunk a szakértői testületben a interdiszciplináris tumor konferencia.

Bizonyos esetekben a HIPEC és PIPAC Egy másik terápiás lehetőség előrehaladott daganatos betegségben szenvedő betegeink kezelésére.

Elsősorban jóindulatú betegségek, fekélybetegségek és a Reflux műtét az előtérben. A fekélyprofilaxis javított gyógyszeres terápiájával a fekélyek sebészeti beavatkozásaira gyakran csak ritkán van szükség vészhelyzetben. Az alábbiakban többet megtudhat a reflux műtétről.

Sebészeti reflux kezelés

A gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) a nyugati iparosodott országok lakosságának mintegy 20% -át érinti.

Ehhez gyakran társul a legyengülés Tünetek például gyomorégés, nyomásérzet a szív területén, levegő böfögése, száraz köhögés vagy alvászavarok.

A reflux betegség leggyakoribb oka az egyik Az alsó nyelőcső záróizom megzavarása (Nyelőcső záróizom) és agresszív savas gyomor váladék diafragmatikus sérvvel vagy anélkül. A kezeletlen vagy tartós reflux betegség következményei a nyelőcső nyálkahártyájának krónikus károsodását eredményezhetik sejtdegenerációval egy invazívan növekvő carcinoma kialakulásáig.

Annak ellenére, hogy kimerítette a konzervatív terápiás intézkedések (Gyógyszeres kezelés, életmódbeli változások), a betegek jelentős része továbbra is tüneti. Például bebizonyosodott, hogy a reflux betegek kb. 30% -ánál a savgátló gyógyszerek (úgynevezett protonpumpa-inhibitorok, röviden PPI-k) szedése ellenére továbbra is jelentős tünetek jelentkeznek, tartósan romlik az életminőség. A operatív reflux kezelés jelezhető.

Szakértelmünk részeként felajánljuk a fejlett diagnosztika és az egyéni terápiás koncepció kidolgozásának lehetőségét.

Diagnózis

Szoros együttműködésünknek és a gasztroenterológiai és radiológiai kollégákkal folytatott jó együttműködésünknek köszönhetően, mind a magánrendelő, mind a cégünknél minden szükséges diagnosztikai lehetőséggel rendelkezünk, mint például a nyelőcső manometriája (a nyelőcső záróizom nyomásmérése), a 24 órás pH-mérés (mérés) a nyelőcső savas expozíciója), valamint a nyelőcső röntgenvizsgálata fluoroszkópia alatt. Azt is, hogy az egyedi diagnózist milyen mértékben végezzük el Önnek, vagy ezt ki kell egészíteni, szintén megvitatjuk speciális konzultációnkon, vagy interdiszciplináris módon megbeszéljük és meghatározzuk a II. Orvosi Klinika gasztroenterológiai munkatársaival együtt.

terápia

Nem ritka, hogy terápiás beavatkozás szükséges. Központként szinte minden kezelés minimálisan invazív:

• Laparoszkópos fundoplikáció
• Kéthéjas sérv (hiatal sérv) esetén a laparoszkópos rekeszizom helyreállítása, és ha szükséges, a háló behelyezése.
• Heller laparoszkópos myotomia achalasia esetén

Használjuk a legújabb technológiát, az EndoStim folyamatot is. Az eljárás neurostimulációt alkalmaz az alsó nyelőcső izom működésének helyreállításához (nyelőcső záróizom).

Utógondozás

A kirekesztés után minden beteget az általános és a zsigeri sebészeti járóbeteg-szakrendelésünkhöz kötünk további nyomonkövetési ellenőrzések céljából. A 24 órás készenléti szolgálat állandó kapcsolattartó az esetleges akut posztoperatív problémák esetén.

---