Gyomorfájdalom terhesség alatt - lehetséges okok, amikor aggódni kell

Terhesség alatt, kellemetlen érzés és hasi fájdalom meglehetősen gyakoriak, de amikor egyre gyakrabban fordulnak elő, folyamatos és szabályos jelleget szereznek, és meglehetősen nagy intenzitással bírnak, felvethetik a súlyos terhességi szövődmények előfordulásának gyanúját a terhes nők körében.

gyomorfájdalom

Bármi intenzív és folyamatos hasi fájdalom a terhes nőt orvoshoz kell vinnie a korai diagnózis és kezelés céljából, mivel ezek a tünetek elrejthetik a terhesség bizonyos súlyos szövődményeit, amelyek megfelelő kezelés hiányában a magzat elvesztéséhez vezethetnek, és veszélyeztethetik a terhes nő életét.

A terhesség alatt jelentkező olyan klinikai tünetek, amelyek miatt a terhes nőnek gyorsan konzultálnia kell egy nőgyógyásszal, kólikás hasi fájdalom, lázzal, hidegrázással, hüvelyi vérzéssel, hüvelyváladékozással, hányingerrel, hányással, vizelési fájdalommal és lipothymiával kombinálva. ). [1], [2]

A hasi fájdalom leggyakoribb okai a terhesség alatt:

Méhen kívüli terhesség

A megtermékenyített petesejt beültetését jelenti a méh üregén kívül, a petevezetékekben, a méhnyakban, a méh falában, a hasüregben vagy a petefészkekben. Klinikai szempontból a méhen kívüli terhességet intenzív kismedencei fájdalom jellemzi, besugárzással a vállban, hüvelyi vérzéssel, izomgyengeséggel, lázzal, szédüléssel, hányingerrel, syncope-val, tachycardiaval, sápadt és nedves bőrrel, lipothymiával. Korai felismerés és kezelés hiányában a méhen kívüli terhesség veszélyeztetheti az anya életét, ami szakadáshoz és hatalmas vérzéshez vezethet. A méhen kívüli terhesség esetén alkalmazott kezelés sebészeti, laparoszkóposan vagy nyíltan elvégezhető, és magában foglalja annak a szegmensnek a eltávolítását, amelyben a megtermékenyített petesejt található (részleges vagy teljes salpingectomia, ovarectomia, egyoldalú anektektómia, hysterectomia). [3], [4], [5]

Spontán vetélés

A terhesség első 20 hetében a terhesség elvesztését jelzi, a magzat méhen belüli elhalása révén. A spontán vetélést klinikailag véres hüvelyváladékozás, változó mennyiségű hüvelyi vérzés kíséri, különféle intenzitású hasi fájdalommal, szorongással és szomorúsággal társulva, a vérrögökhöz hasonló szöveti struktúrák hüvelyen keresztüli eltávolításával. [3], [4], [5]

A méhlepény hámlása

Ez a terhesség ritka, de súlyos szövődménye, amely a méhlepény részleges vagy teljes leválasztását jelenti a születés előtt. Ez veszélyeztetheti az anya életét, a hatalmas vérzés lehetősége révén, amely súlyos vérzéses sokkot okozhat, és gyorsan fejlődik az exitussá. A korai méhlepény megszakadásának sajátos klinikai megnyilvánulása az intenzív hasi fájdalom hirtelen megjelenésével, hüvelyi vérzés vagy barna hüvelyváladékozás, gyakori méhösszehúzódások, a méh összehúzódik és fokozott konzisztenciát kap, a magzati mozgások eltűnése, a szívverés csökkenésének gyakorisága. Ha a szülés során placenta megszakadás lép fel, sürgősségi császármetszésre van szükség. Ha a placenta megszakadása születés előtt történik, kortikoszteroidokat adhatnak; elősegítik a magzati tüdő fejlődését és megakadályozzák a koraszülés előfordulását. Ez utóbbi esetben pedig a császármetszéssel kell végezni a szülést. [3], [4], [5]

Korai vajúdás

A méhösszehúzódások megjelenését jelenti a terhesség 37. hete előtt. A koraszülés klinikai megnyilvánulásai a következők: hüvelyi vérzés a terhesség 37. hete előtt, vizes hüvelyváladékozás, kismedencei nyomásérzet, kismedencei fájdalom, rendszeres és fájdalommentes méhösszehúzódások (óránként több mint 4 méhösszehúzódás), a menstruációs görcsökhöz hasonló menstruációs görcsök, nyomásérzet a hátban, hátfájás, membránrepedés, hasmenés (ritka). Bizonyos tényezőktől, például a magzat korától és súlyától, az anya és a magzat egészségétől függően az idő előtti vajúdás késleltethető tokolitikus gyógyszerek szedésével. Ezek a tokolitikus gyógyszerek egy vagy két nappal késleltethetik a terhességet, ezalatt kortikoszteroidokat adhatnak be a magzati tüdő érlelésére és az antibiotikumok a fertőzések megelőzése érdekében. [1], [2], [3], [4]

Húgyúti fertőzések

A terhesség alatt hasi fájdalmakhoz vezethetnek, és a terhes nőknek fennáll a veszélye az ilyen állapotok kialakulásának. A húgyúti fertőzésre jellemző klinikai megnyilvánulásokat a következő kóros szempontok képviselik: dysuria, pollakiuria, kismedencei fájdalom, zavaros és bűzös vizeletkibocsátás, hematuria, nyomás vagy nehézség érzése az alsó hasfalon, hányinger, hányás, láz, hidegrázás, izzadás, fájdalom ágyéki és subcostalis, mellkasi fájdalom. A terhességi húgyúti fertőzés esetén alkalmazott kezelés gyógyszeres és magában foglalja az érintett kórokozótól függő antibiotikumok beadását. Csak olyan antibiotikumokat szabad alkalmazni, amelyek nem mutatnak magzati toxicitást. A tünetek elleni küzdelem ebben az esetben gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerek alkalmazásával érhető el a láz és a fájdalom leküzdésére, de ezeket gondosan is fel kell írni, kerülve a magzatot befolyásoló gyógyszereket. [3], [4], [5]

preeclampsia

A terhesség gyakori szövődménye, amelyet klinikailag a terhesség okozta magas vérnyomás előfordulása jellemez, azzal a lehetőséggel, hogy az anya testének más szerveit (májat, agyat, vesét vagy placentát) befolyásolja. Leggyakrabban a preeclampsiát 20 hetes terhesség után rögzítették, és súlyos szövődményeket okozhat, fokozva az anya halálának kockázatát. A preeclampsiára jellemző klinikai megnyilvánulásokat a következő kóros szempontok képviselik: fejfájás, arcödéma, periorbitális ödéma, a felső és az alsó végtag ödémája, a felső hasfájás fájdalma, gyors súlygyarapodás, hányinger, hányás, látászavarok, proteinuria, fotofóbia, zavaros szemek, szédülés, légszomj, pollakiuria. A terhesség 37. hetét elért terhes nők esetében, akiknél preeclampsia alakul ki, az egyik terápiás lehetőség a koraszülés kiváltása. A preeklampsziában szenvedő terhes nők esetében, akiknek sokkal fiatalabb a terhességi kora, az ágynyugalom, a csökkent sóbevitel, a fokozott vízfogyasztás és a magas vérnyomáscsökkentő gyógyszerek ajánlhatók súlyos formák esetén. [1], [2], [3], [4]

Székrekedés, hányinger és puffadás

Hasfájáshoz vezethetnek terhesség alatt, a terhes méh miatt, amely nyomást gyakorol a belekre és a gyomorra, valamint a terhesség alatt kiválasztódó hormonoknak, amelyek lassítják a bevitt ételek emésztését. Vannak olyan gyógyszerek, amelyeket kifejezetten a terhesség emésztési tüneteinek leküzdésére terveztek, például az Emetix stb. [1], [2], [3]

Kerek szalagfájdalom

Általában a terhesség második trimeszterében fordul elő, a terhes méh támogatásában szerepet játszó kerek szalagok megvastagodása és nyújtása miatt. A kerek szalagfájdalmat az alsó hasfenéken elhelyezkedő folyamatos zavargásként, szúrásként vagy rövid és intenzív szúrásként érzékelik, amelyet a test hirtelen megváltozása vált ki (amikor a terhes nő feláll a székről vagy az ágyból), köhögés vagy tüsszentés. Általában a kerek szalagfájdalom intenzív fizikai tevékenységek következtében jelentkezik, például hosszan tartó járás stb. A kerek szalagfájdalom enyhítését pihenéssel és a speciálisan erre tervezett, a szakember által ajánlott bizonyos fizikai gyakorlatok elvégzésével érhetjük el. [1], [2], [3], [5]

Bizonyos betegségek, amelyek terhesség alatt jelentkeznek

Bizonyos, nem összefüggő terhességi állapotok, például epekő vagy vakbélgyulladás, gyomorfájdalmat okozhatnak a terhesség alatt, más specifikus klinikai megnyilvánulásokkal együtt, mint hányinger, hányás, puffadás, székrekedés, étvágytalanság stb. A tünetmentes epekövek nem igényelnek kezelést a születés előtt. Tüneti epekövek esetén olyan gyógyszerek adhatók, amelyek epekövek feloldásával hatnak (chenodeoxycholic acid, ursodeoxycholic acid). A legtöbb esetben a betegség a gyógyszeres kezelés után megszűnik. A születés után azonban műtétre van szükség. Ugyanakkor antibiotikus terápia is alkalmazható a szuperfertőzések, fájdalomcsillapító és görcsoldó gyógyszerek előfordulásának megelőzésére, a fájdalom enyhítésére ebben az összefüggésben. Apendicitisben szenvedő nőknél az enyhe vakbélgyulladás antibiotikumokkal kezelhető, a súlyos vakbélgyulladás pedig vakbélműtétet igényel. [1], [2], [5]

Petefészek ciszták

A terhesség második trimeszterében gyakoriak. Vizsgálatok szerint 1000 terhes nő közül körülbelül 1-nél petefészek-ciszták vannak. Ezeket klinikailag az alsó hasfenéken elhelyezkedő kólika-fájdalom, kismedencei fájdalom, puffadás, teltségérzet vagy nyomás érzi az alsó hasfenéken, hüvelyi vérzés vagy rendellenes hüvelyváladék, sürgős vizelési szükséglet, nyomásérzet a hólyagban. A terhesség alatt jelentkező nagy petefészek-ciszták kezelése, a petefészek torziójának és szakadásának fokozott kockázatával, műtéti eltávolítást jelent. A kicsi, tünetmentes petefészek-ciszták nem igényelnek kezelést. [1], [2], [5]

Méh leiomyoma

Ez egy jóindulatú daganat, amely a méhben fejlődik ki. A terhesség alatt a méh leiomyoma okozhat alsó hasi fájdalmat, rendellenes méhvérzést, kismedencei fájdalmat, kismedencei nyomásérzetet, fájdalmat az alsó végtagokban és a hátban, polyuriát és székrekedést. A terhes nők körében előforduló méh leiomyoma kezelése lehet gyógyászati ​​vagy műtéti, lézer segítségével vagy nyílt klasszikus beavatkozással végezhető. [1], [2], [5]

HELLP szindróma

Ez a terhesség szövődménye, gyakran a terhesség harmadik trimeszterében fordul elő, amelyet hemolízis, trombocitopénia és megnövekedett szérum májenzimek jellemeznek. A HELLP-szindróma a vérzés és a koraszülés fokozott kockázatával jár. Klinikai szempontból a HELLP-szindrómát epigasztrikus fájdalom, a has felső emeletén elhelyezkedő fájdalom, fejfájás, hányás, hányinger, a terhes nő megváltozott általános állapota, magas vérnyomás és ödéma jellemzi. A HELLP szindróma kezelése a terhes nő terhességi korától és egészségi állapotától függ. 34 hetes terhes nőknél császármetszéssel történő koraszülés ajánlott. Terhes nőknél a terhesség 34. hete alatt magnézium-szulfáttal történő gyógyszeres kezelést alkalmaznak a rohamok, vérnyomáscsökkentők, például alfa-blokkolók (Prazosin, Doxazosin stb.), Béta-blokkolók (Labetalol), értágítók (Hydralazine) megelőzésére. és kalciumcsatorna-blokkolók (Nifedipine), a vérnyomás és a glükokortikoidok (Dexametazon) csökkentésére, a magzati tüdő érlelésére, a szérum májenzimek csökkentésére és a vérlemezkeszám növelésére. [1], [2], [5]

A fenti klinikai megnyilvánulások bármelyikének előfordulása arra készteti a terhes nőt, hogy forduljon orvoshoz szakorvosi konzultációra, mivel jelezhetik a fent leírt terhesség egyik szövődményének megjelenését, fokozott halálozási kockázattal mind a magzat, mind az anya számára. megfelelő kezelés korai beadásának hiányában.

A méhen kívüli életben és a méhlepényen belül is az aktív baba egészséges baba. Frekvencia.

A terhesség alatti hátfájás teljesen normális (a terhes nők 50-70% -ában fordul elő). A rossz hír az.

A székrekedés terhes nőknél hasi fájdalomból, kényelmetlenségből, szabálytalan perisztaltikus mozgásokból áll.

  • Terhességi naptár
  • Fogantatás
  • jelek és tünetek
  • Terhesgondozás
  • Betegségek terhesség alatt
  • Gyógyszerek és terhesség
  • Prenatális orvosi vizsgálatok
  • Ajánlások terhesség alatt
  • Táplálkozás terhesség alatt
  • abortusz
  • császármetszés
  • Születés után
  • Terhességi vizsgálatok és műtétek
  • A születés
  • Iker terhesség
  • Vitaminok és ásványi anyagok terhesség alatt
  • szoptatás
  • Termékenység és meddőség
  • Gyakori kérdések

Tanulmányokon és tudományos bizonyítékokon alapuló cikkek ezrei érdekes témákban:

Több mint 2000 körülmény részletesen megvitatva, az okoktól a kezelésig:

Orvosi kérdése van? Itt találja meg a választ.

Orvosi hírek, újdonságok és események

Orvost vagy orvosi szolgálatot keres? Itt több mint 10 000 orvosi rendelőt és klinikát talál

Több mint 40 000 termék, fogyóeszköz, orvosi eszköz és berendezés.

Üdvözöljük Románia legnagyobb orvosi indexében!

Az "Aktív" az, ahogyan a ROmedic különösen gondoskodni akar rólad.