Gyomorgörcs - gyomorgörcs CityPraxen Berlin

meghatározás

A gyomor- vagy hasi görcsök akkor fordulnak elő, amikor az emésztőszervek izmai túlzottan összehúzódnak, kényelmetlenül görcsölnek és már nem lazulnak el teljesen.

Szinonimák

A gyomor nyálkahártyájának gyulladása (gasztritisz)
A vékonybél gyulladása (enteritis)
A vastagbél gyulladása (vastagbélgyulladás)
A gyomor, a vékonybél és a vastagbél nyálkahártyájának gyulladása (gastroenterocolitis)
Bélhurut

Angolul: hasi fájdalom, hasi görcsök, gyomorfájás, gyomorgörcs, gyomorgörcs, bélfájdalom, enterospasmus, bélgörcs, gyomorhurut, enteritis, vastagbélgyulladás

áttekintés

A gyomor és a belek folyamatosan mozgásban vannak, hogy lehetővé tegyék az élelmiszer-összetevőink optimális emésztését. Különböző ritmikus mozgásmintákat mutatnak be, amelyek az epehólyag (vesica fellea) és a hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) emésztőrendszerével keverednek, valamint további szállításra szolgálnak. Ezt "perisztaltikának" is nevezik. Az üreges szervek izomzata rétegesen, keresztirányban és hosszirányban van elrendezve, és autonóm módon vezérlik, vagyis nem szándékosan hajtják végre. Ebben az esetben az orvos az "autonóm enterális idegrendszerről" beszél. Az autonóm idegrendszer központi irányítása alatt áll, amely az ellenfelek szimpatikus és parasimpatikus, valamint helyi "entero hormonok "ból áll.

A szimpatikus és a parasimpatikus idegrendszer általában szabályozza a test jelenlegi állapotát, és lehetővé teszi a környezeti követelményekhez való gyors alkalmazkodást:

A szimpatikus rendszer az adrenalin és a noradrenalin hormonok segítségével katabolikus, azaz lebontó, energiát igénylő anyagcsere-állapotot ("stresszállapot") idéz elő, más néven "harc, rémület és menekülési" reakció. A test mozgatja az energiatartalékokat, a végtagok izmainak több vére van ellátva, hogy veszély esetén el tudnak menekülni. Ezzel a reakcióval az emésztés szinte leáll, vagyis leállítják az emésztőszervek izomzatának perisztaltikáját és a váladék áramlását a nagy emésztőmirigyekből.
Másrészt létezik a paraszimpatikus ideg, amelyet a vagus ideg képvisel, a "zsigeri ideg", amelynek fő feladata anabolikus, helyreállító, helyreállító anyagcsere előállítása. A "pihenés és emésztés" funkcióval a szünet és az emésztés állapota megfelelően le van írva: A test alkalmazkodik a pihenéshez és az energiaellátáshoz, a vér térfogatának nagy részét a hasi régióba koncentrálja annak érdekében, hogy a lehető legtöbb tápanyagot felszívja. Ez az oka a jó étkezés utáni gyakori fáradtságnak is.

Az "enterohormonok" olyan szignálhormonok, amelyeket a bélnyálkahártyán belül elhelyezkedő sejtek választanak ki, és amelyek lokálisan elősegítik vagy gátolják a szomszédos sejteket. Ily módon a bél kvázi stimulálhatja önmagát, vagy akár megakadályozhatja a motoros funkciókat vagy a szekréciót, és az emésztési tevékenységet az étel összetételéhez és állagához igazíthatja.

Ha az emésztési funkció zavart, ez a perisztaltika túlzott lehet. Ennek eredményeként görcsös hasi vagy gyomorfájdalom jelentkezik, mint az üreges szervek izomgörcsének (görcs) kifejeződése. Mivel az emésztési funkció mind a szimpatikus, mind a paraszimpatikus idegrendszeren keresztül kapcsolódik a stressz és a relaxáció vegetatív állapotához, a fájdalom, az emésztési zavarok és a görcsök viszonylag gyakori tünetek súlyos magán- vagy szakmai stressz esetén. Számos káros anyag, amelyet kívülről táplálékkal juttatunk a belekbe, szintén a gasztrointesztinális izmok megzavarásához vezet. A spektrum az ártalmatlan izgalomtól és az akut fertőzésektől a krónikus, súlyos bélbetegségekig vagy kőbetegségekig terjed. Általában a fájdalmat tompa és szorító, valamint diffúz eloszlásúnak írják le, amelyet gyakran úgynevezett "kólika" borít. A kólika kifejezés vajúdásszerű duzzanatot és dekongesztáló, görcsszerű fájdalom tüneteket ír le. Ha csak a gyomor érintett, a beteg korlátozhatja a fájdalmat a felső hasra; a fájdalom gyakran a hátába is sugárzik.

Az októl függően a hasi görcsöket egyéb tünetek kísérik, például hányás, hasmenés vagy székrekedés, általános rossz közérzet, a hőmérséklet esetleges emelkedése, puffadás vagy levegő visszatartás, esetleg vérzés.

okoz

A következő tényezők és betegségek hasi vagy gyomorfájdalmat/görcsöket okozhatnak:

Helytelen étrend (túl zsíros vagy meleg ételek, túl gyors étkezés, székrekedés, nem elegendő hidratálás)
Luxuscikkek, mint például kávé, alkohol, nikotin
Irritábilis bél szindróma
Az étel elromlott
Ételallergia vagy intolerancia (pl. Laktóz-intolerancia)
Bakteriális vagy vírusos fertőzések (például Salmonella, Campylobacter vagy Helicobacter)
Szalagféreg-fertőzés, féregfertőzések (ascarids)
A gyomor vagy a belek bélésének fekélyei (gyomor- vagy bélfekélyek)
Kolecisztitisz, kolangitisz (epehólyag, epevezeték gyulladása)
Vakbélgyulladás (vakbélgyulladás)
Krónikus gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás)
Diverticulitis (a bél nyálkahártyájának gyulladásos zacskói)
májgyulladás
Malignus degeneráció (tumoros betegség)
Helyi keringési rendellenességek, trombózis
Pylorus stenosis (a gyomor kimenetének elzáródása)

A gyomor- és bélfájdalmak azonban a következő betegségek után is jelentkezhetnek, vagy összetéveszthetők velük:

Vesebetegség, valamint az ureter betegségei
Kőproblémák (epekő vagy vesekő)
A lép működésének zavara, például a méret túlzott megnövekedése (splenomegalia) vagy vérdugulás
Időszakos fájdalom a menstruáció alatt (dysmenorrhoea)
A petevezeték vagy a hashártya terhessége (méhen kívüli terhesség)
Petefészek ciszták
Diabetes mellitus
Pszichológiai panaszok, például stressz, depresszió, kimerültség és szorongás

Az akut szívroham a hasba is sugározhat. Ez előnyösen úgynevezett diafragmatikus (diafragmatikus vagy alsó) szívrohamban szenvedő betegeket érinti.

Mit tehetsz te magad

Mivel az emésztőrendszer, mint központi, több szervet felölelő rendszer sok más testfunkcióhoz kapcsolódik a test közepén, sokféleképpen befolyásolhatja az emberi szervezetet, és fordítva, ráadásul sokféle hatásnak van kitéve. Ezért az akut fájdalomtünetek vagy a tartós emésztési problémák mindig a zavart testfunkciók jelei, amelyek okainak nem feltétlenül kell az emésztéssel összefüggésben lenniük. A hagyományos kínai orvoslásban az egészséges bél tekinthető a harmonikus általános test egyensúlyának alapjaként; egy rendellenesség jelzi az egyensúlyhiányt, és orvosnak tisztáznia kell.

Ha többször hány, vagy ha vér van a székletében, sürgősen forduljon orvoshoz.

Segítség a szakembertől

A belgyógyászok és háziorvosok mellett a gasztroenterológus, a gyomor- és bélbetegségek szakembere a kapcsolattartó pont panaszainak tisztázása érdekében.

Mit várhat el az orvosától

Mielőtt orvosa megkezdi a vizsgálatot, bevezetõ megbeszélésre (anamnézisre) kerül sor a jelenlegi tüneteirõl. Ennek részeként megkérdezi Önt a korábbi panaszokról és a meglévő betegségekről is.

A következő kérdésekre számíthat:

Mióta, mennyire erősek és milyen változások vannak a tünetek között, és hogy pontosan meg tudja-e határozni a pontos helyet.
Ha a fájdalom a nap bizonyos szakaszaiban intenzívebben jelentkezik, vagy cselekvéssel jár?
Ha egyéb tünetek vannak, például hasmenés, székrekedés, gáz vagy szél, fokozott izzadás, böfögés vagy gyomorégés, hő, hideg vagy érzékenység a fűszeres ételek iránt?
Hogyan értékeli a kávé/nikotin és az alkohol fogyasztását? Milyenek az étkezési szokásaid?
Szenvedtél már korábban? Van-e ilyen esemény a családjában?
Jelenleg akut vagy krónikus betegségei vannak (fertőzések, diabetes mellitus, örökletes betegségek, Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás)? Ezeket már kezelik?
Mi a széklet gyakorisága és állaga? Vért ontott?
Van-e ismert ételallergiája?
Szenved-e stresszt?

Vizsgálatok (diagnosztika)

A következő vizsgálatok egy speciális differenciáldiagnózisra irányítják orvosát:

Hasvizsgálat tapintással és az emésztési zajok hallgatása a sztetoszkóp segítségével (auszkultáció)
A has ultrahangja (ultrahangja)
A végbél gondosan tapintható a végbélről az ujjával
Székletmintavétel
Röntgenvizsgálat
Vérminta a fertőzések és az élelmiszer-intolerancia célzott mikrobiológiai vizsgálatához
Helicobacter teszt
Gasztroszkópia (gasztroszkópia)
Kolonoszkópia (kolonoszkópia)
Számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
Az epe- és hasnyálmirigy-csatornák célzott röntgenfelvétele (endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfia, ERCP)

Kezelés (terápia)

A hasi görcsök okozati kezelése az alapbetegségtől függ. Különösen fontos kideríteni a tünetek okát hosszan tartó, kóros vagy nagyon erős gyomorgörcs esetén. Ha a hashajtó intézkedések gyakran elegendőek az "egyszerű" székrekedéshez, antibiotikumokra lehet szükség bizonyos bélfertőzések esetén. Ha az epekövek vagy a béldaganatok okozzák a hasi görcsöket, gyakran a műtét a legalkalmasabb terápia.

Az úgynevezett spasmolitikumok segíthetnek a súlyos hasi görcsökben. Ezek görcsoldó gyógyszerek, mint például a butil-szkopopolamin, valamint a bélizmokat ellazító gyógyszerek, például a mebeverin.

A motoros képességeket aktiváló gyógyszerek, például a neosztigmin is kaphatók.

Az úgynevezett "fitoterápiás szerek" (növényi gyógymódok, például borsmenta, kömény, kamilla, édeskömény vagy ánizs) kíméletes alternatívát jelenthetnek.

A fertőzéseket a keletkezésüktől függően kezeljük:

Antibiotikumok bakteriális fertőzés ellen
Gombaellenes szerek (gombás fertőzések ellen)
Vírusellenes szerek (vírusfertőzések ellen)

Ezenkívül számos olyan védőanyag van, amelyet a nyálkahártya regenerációjának sikeres kezelése után vagy megelőzően lehet beadni. A protonpumpa-blokkolók, például az omeprazol, megakadályozhatják a gyomor túlzott savtermelését.

Megelőzés (profilaxis, megelőzés)

A legtöbb esetben a gyomor- vagy hasi görcsök átmeneti tünetek. Egy kis pihenés és kikapcsolódás, egy forró vizes palack és egy meleg, nem túl édesített tea (borsmenta, kamilla, édeskömény vagy ánizs tea) általában segít. Addig vigyázzon az emésztőrendszerére: Kerülje a nehéz, zsíros ételeket, az erősen édesített vagy magas fruktóztartalmú ételeket és a tejtermékeket. Javasoljuk például a kétszersültet reszelt almával, kevés mézzel és néhány dióval. Feltétlenül kerülje a kávét, a cigarettát és az alkoholt.

Egyébként mindig kiegyensúlyozottan fogyasszon sok friss gyümölcsöt és párolt zöldséget. A túl sok nyers étel megterheli a baktériumok bélflóráját és felfúvódáshoz vezethet. A harapásra főtt zöldségek azonban még mindig sok fontos vitamint és nyomelemet, valamint rostot tartalmaznak. A szénhidrátoknak kell megalapozniuk az energiát. Különösen a teljes kiőrlésű kenyér sokáig tele van rostokkal, mert a testnek hosszabb időre van szüksége ahhoz, hogy a hosszú keményítőláncokat egyedi cukormolekulákra (glükózra) bontsa. Egészséges zsírsavak (omega-3 és omega-6 zsírsavak) megtalálhatók a halakban, hidegen sajtolt olajokban, diófélékben és magvakban. Fontos azonban, hogy ne melegítse túlságosan ezeket az olajokat, különben az egészséget elősegítő telítetlen zsírsavak (főleg hidrogénezett zsírokban, például vajban és margarinban találhatók) telített zsírsavakká alakulnak át, amelyek növelik az érelmeszesedés kockázatát és elősegíthetik a magas koleszterinszintet.

Kombinálja állati és növényi fehérjékből származó fehérjeit, például a szóját vagy a kukoricát csirkével vagy halal. Az egészséges étrend mellett mindenképpen igyon legalább két liter vizet minden nap.

A friss levegőn végzett testmozgás az egészséges bélperisztaltikát is elősegíti: szervezze aktívan a mindennapjait! Használja például a lépcsőket a lift helyett, vagy használja a kerékpárt kisebb feladatokra!

előrejelzés

A prognózis az okozati betegségtől függ. Akut, nem krónikus folyamatok, például fertőzések esetén ez megfelelő a helyes terápiával, valamint a stresszhez kapcsolódó panaszok esetén.