Gyulladás a szájban, amikor az íny problémákat okoz
Amikor az íny problémákat okoz
Amikor fogászati problémákat emlegetnek, mindenkinek azonnal eszébe jut a fogszuvasodás. A lyukas fogak azonban nem mindig okozzák a kényelmetlenséget. Az íny sokkal gyakrabban vérzik. Szinte minden felnőtt időről időre megfigyeli, nagyon kevesen veszik komolyan. "A legtöbb ember teljesen normálisnak tartja, ha az íny egyik vagy másik helyen vérzik" - mondja Dr. professzor. Jörg Eberhard a Hannoveri Orvosi Iskola (MHH) Fogpótlás Klinikájáról. De a vérzés az ínygyulladás, az íny gyulladásának jele lehet. És ez veszélyesebb, mint azt korábban gondolták.
Még az enyhe ínygyulladás is növeli az arteriosclerosis és az artériák megkeményedésének kockázatát - derül ki az MHH klinikák által a fogpótlás, valamint a kardiológia és az angiológia közös tanulmányának meglepő eredményeiből. "Ha az íny vérzik, a baktériumok és termékeik kiürülnek és a véráramba kerülnek" - magyarázza dr. Karsten Grote. A vizsgálat részeként megnövekedett gyulladásjelző szintet mértek az ínygyulladásban szenvedő teszt személyek vérében, amely szintén szerepet játszik a szívrohamokban. "Ezért az enyhe vérző ínyt sem szabad figyelmen kívül hagyni" - követeli Jörg Eberhard.
A parodontitis a fog elvesztéséhez vezethet
Ezenkívül az ínygyulladás a periodontitis (gyakran helytelenül periodontális betegségnek nevezett) előzetes szakasza. A Német Orvosi Szövetség felmérései szerint ez a gyulladás, amelyet szintén baktériumok okoznak, a fogak elvesztésének leggyakoribb oka 45 éves kor után. "A betegség nemcsak a fogakat tartó rendszer visszafordíthatatlan károsodásához vezet, hanem az egész testet érinti" - mondja dr. Nicole Pischon, a berlini Charité parodontológiai és szinoptikus fogászati osztályának megbízott vezetője. "Tanulmányok kimutatták, hogy a parodontális betegségben szenvedő betegeknél fokozott a szív- és érrendszeri betegségek kockázata."
Kezdetben a gyulladás megtámadja a fog körüli lágy és kemény szövetet. Az érintett íny hajlamos arra, hogy gyakrabban vérezzen, felpezsdülhet, a fogak fellazulnak. "Tanulmányok kimutatták, hogy az íny gyulladása a vérben is megmutatkozik" - mondja Pischon, a parodontitis szakértője. "A szájból származó baktériumok behatolhatnak az érsejtekbe és a véráramba, és ezáltal jelentős következményes károkat okozhatnak a távoli szervekben."
A kezeletlen parodontitis például elősegítheti a relapszusokat gyulladásos reumában szenvedő betegeknél. Az érelmeszesedésben szenvedő embereknél ez növeli a szívroham kockázatát. Az osteoporosisos betegek pedig további csontvesztésre számíthatnak az állkapocs területén, ha figyelmen kívül hagyják az íny problémáit. A cukorbetegek számára is előnyös az intenzív parodontális kezelés. "A hosszú távú vércukor értéke mérhetően javul" - mondja Nicole Pischon. Ezzel szemben a rosszul kontrollált cukorbetegség a periodontális betegség kialakulásának kockázati tényezője.
"A cukorbetegek nagyon gyakran metabolikus szindrómában szenvednek, vagyis túlsúlyosak, magas koleszterinszintjük és magas vérnyomásuk van" - magyarázza a szakember. "Ennek kapcsán a parodontitis további kockázati tényező." Előrehaladott gyulladás esetén a baktériumok akár a légutakba is behatolhatnak. Ez ritkán jelent problémát az egészséges emberek számára. A kórokozók azonban a már legyengült betegeknél tüdőgyulladást okozhatnak. A terhes nőknek oda kell figyelniük a szájhigiéniájukra is: Az elmúlt évek kutatása szerint a kezeletlen parodontitis 7,5-szeresére növelheti a koraszülés kockázatát.
A parodontitis újra és újra fellángolhat
A terápia elsődleges célja a baktériumoktól való megszabadulás és a gyulladás leállítása. Az első lépés a fog- és gyökérfelületek, valamint az ínyzsebek alapos tisztítása. Nicole Pischon: "Ezt leginkább speciális kézi eszközökkel tesszük." Ha már nagyon mély zsebek alakultak ki az ínyben, a gyulladás jelentősen előrehaladt. Ezután szükség lehet műtéti beavatkozásra: az orvos gondosan fellazítja az ínyvonalat, eltávolítja a beteg szövetet és megtisztítja a gyökerek felületét. Csak súlyos esetekben ír fel további antibiotikumokat.
Fontos a rendszeres utógondozás is. A parodontitis kialakulása után újra és újra fellángolhat. A peri-implantitis, az implantátumok körül kialakuló gyulladás problémája még mindig egészen új. Csontvesztést okoz a mesterséges foggyökerek körül, és ugyanazok a baktériumok okozzák, amelyek periodontális betegségeket okoznak. Éppen ezért a nem kezelt parodontitis is kockázat az implantátum számára.
A rossz foghigiéné 70 százalékkal növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.
Az állcsont lebontásával elveszítheti rögzítését és fellazulhat. Valójában a peri-implantitis a késői implantátum elvesztésének fő oka. "Sok embernél a parodontitis okozta csontvesztés nagyon előrehaladott" - mondja Nicole Pischon. "Nem muszáj. Nagyobb figyelmet kell fordítani a megelőzésre. Azok, akik alaposan eltávolítják a lepedéket egyéni és professzionális tisztítással, nem jelentenek táptalajt a baktériumok számára." A szakember ezért sürgősen azt tanácsolja, hogy mindig ügyeljen a helyes foghigiénére.
A fogmosás fontos az egész test egészsége szempontjából, és egyszerű eszköz a koszorúér-megbetegedések megelőzésére. Ezt a londoni egyetem többéves vizsgálata mutatta be 12 000 nővel és férfival. A rossz foghigiéniás résztvevőknél a szív- és érrendszeri betegségek kockázata 70 százalékkal nőtt. Saját intenzív foghigiénéjük mellett mindenkinek évente egyszer vagy kétszer szakszerűen meg kell tisztítania a fogait - javasolja Nicole Pischon. A 70–180 euró körüli költségeket zsebből kell megfizetni. De nemcsak a fogak és az íny, hanem a szív is optimálisan védett.
Így akadályozhatja meg a veszélyes gyulladást
• Naponta kétszer mosson fogat. Az elektromos fogkefék rezgő mozdulatokkal különösen alaposan eltávolítják a lerakódásokat. A fluoridos fogkrémek erősítik a fogzománcot.
• Naponta egyszer fogselyemmel vagy interdentális ecsettel el kell távolítani a fogak közti plakkot. Fontos: A segédeszközt a fogak közötti egyéni távolságokhoz kell igazítani. "Gyakran három különböző fogközi kefére van szükség, mert a fogak közötti helyek nem egyformák az egész szájban" - mondja Nicole Pischon periodontitis-szakértő. Ha a kefék vagy a fogselyem túl könnyen csúszik át a réseken, akkor valószínűleg nem megfelelő a szerszám. A legjobb, ha tanácsot kér a fogorvostól a kiválasztáshoz és a kezeléshez.
• Használjon nyelvkaparót naponta egyszer, vagy "súrolja" a nyelvet fogkefével. Tanulmányok azt mutatják, hogy a nyelv tisztítása nemcsak a friss leheletet biztosítja, hanem a plakkképződést is 35 százalékkal csökkentheti.
• Az antibakteriális szájvízzel ellátott szájöblítők szintén segíthetnek az íny vérzésének megelőzésében.
• A zsálya tea bebizonyította az ínygyulladás első jeleit. Antibakteriális illóolajokat tartalmaz. Öntsön 250 ml forrásban lévő vizet öt gramm szárított zsályalevélre (a gyógyszertárból), és hagyja tíz percig meredek. Szűrjük le és használjuk langyosan szájvízként.
Ezeket a figyelmeztető jeleket komolyan kell venni
Az ínygyulladás, de a kialakuló parodontitis is, a legtöbb esetben kezdetben nem fájdalmas. Ezek a tünetek a következőkre utalhatnak:
• Az íny vérzése fogmosás vagy kemény almába harapás után
• Az íny vérzése, amely több mint egy hétig tart
• duzzadt és/vagy vörös íny
• Az íny, amely egyértelműen visszahúzódik
• Érzékeny fognyak, amely hajlamos megrándulni vagy szúrni, ha hideg és/vagy meleg ételt fogyaszt
• Az ínyzsebekből kifolyó váladék
Aki észleli ezen figyelmeztető jelek bármelyikét, egyeztessen időpontot a fogorvossal. Új funkció egy önteszt, amely a saját nyálának mintájával nyújt információt arról, hogy van-e már parodontális betegsége (PerioSafe teszt, kb. 35 euró a gyógyszertárakban). További információ és segítség a periodontológiai szakorvosok és a foghigiénikusok felkutatásához a Német Periodontológiai Társaságon keresztül.