Ha a terhes nők elhízottak, akkor a gyermekek nagyobb valószínűséggel elakadnak születésükkor
A válldystocia súlyos szövődmény a szülés során. Ez azt jelenti, hogy a gyermek a fej születése után elakad. A problémát a széles vállak jelentik, amelyeket nem könnyű „kifejleszteni”, ahogy a szülészet nyelvén nevezik. Aztán gyakran nem segít a kétségbeesett fejrángatás a gyermek fejében, ami magában hordozza a saját kockázatát. A témában végzett számos tanulmány elemzése után a szülészorvosok arra a következtetésre jutottak: Ha a terhes nők elhízottak, a válldystocia kockázata jóval 50% -kal magasabb Európában és Ázsiában akár két és félszer magasabb.
A kutatók 20 tanulmányt értékeltek, több mint 2 millió résztvevővel. Nem csak azt mutatták be, hogy az elhízás növeli annak kockázatát, hogy a gyermek elakadjon a szülőcsatornában. Az értékelés azt is sugallja, hogy minden kiló növeli a kockázatot. 29% -kal volt magasabb (a nem elhízott terhes nőkhöz képest), ha az anya testtömeg-indexe a terhesség előtt 30-35 kg/m2 volt. 94% -kal nő az összehasonlító csoporthoz képest, ha a nőknél a terhesség előtt 35–40 volt a BMI, sőt, ha a testtömeg-index meghaladta a 40 kg/m2-t, akkor is 147% -kal. Ez arra utal, hogy "csak" a túlsúlyos terhes nőknek számítaniuk kell arra, hogy a válldystociára jobban kell számítaniuk, mint a normál testsúlyú nőknek.
Az összes születés körülbelül 0,1–2,4% -ában - ezek a pontatlan adatok - válldystocia várható. Az információ ingadozik, nem utolsósorban azért, mert nem minden egyes szülésnél dokumentálják, hogy a szülésznő vagy a szülész erősebben húzta-e meg, ha a váll nem jelenik meg hamarosan a fej után. Mivel ez a húzás a gyermek hónaljában fellépő idegek túlzott megnyúlásához és így a kar bénulásához vezethet. A törött csontok a váll disztócia szövődményei is, gyakran a kulcscsonton vagy a humeruson. Az anya számára megnő a perineális könnyek kockázata, mert a szülészeknek és a szülésznőknek néha valamivel be kell nyúlniuk a szülőcsatornába annak érdekében, hogy a vállat más módon, mint húzással vagy nagy perineális bemetszéssel végezzék. Végül, de nem utolsósorban fennáll a vérzés veszélye a szülés után.
A megnövekedett kockázat egyik oka, hogy a túlsúlyos és elhízott terhes nőknek gyakran túl nehéz gyermekeik vannak. A Hessian Perinatal Survey (HEPE) 224 744 érett hüvelyi egyszülött elemzése a koponya helyzetéből 2002 és 2008 között azt mutatta, hogy a válldystocia kockázata 4000 g alatti gyermekeknél 0,18% volt. A 4000 g - 4499 g súlycsoportban statisztikailag szignifikánsan, 8,1-szeresére, a 4500 feletti súlycsoportban pedig 27,3-szorosára nőtt.
A túlsúly és az elhízás egyre nagyobb problémát jelent a terhes nők számára. Egy 2013-as publikációból kiderül, hogy a 18 és 39 év közötti nők körülbelül 20 százaléka túlsúlyos (BMI 25 és 30 között), és hogy 18 és 29 év között csaknem 10% elhízott (BMI 30 év felett), vagy 30 és 39 éves kor között ez már 18% -ra vonatkozik.
A terhes nőknek a szülés előkészítésében tanácsadó nők körülbelül egyharmadának ezért azt kell mondania, hogy születésükkor nagyobb kockázatokra kell számítaniuk a válldystocia tekintetében.