Ha nincs vagy nincs elegendő anyatej
Laktációs tanácsadóként az a célunk, hogy segítsünk az anyáknak és a gyermekeknek kielégítő szoptatási kapcsolatot elérni. Természetesen kívánatos, hogy a kisbaba teljes szoptatását elérjék, de ez nem mindig lehetséges, és (ezt is el kell fogadnunk) egy nő nem mindig akarja az első hat hónapban kizárólag anyatejjel táplálni a babáját.
Ha nincs vagy nem áll rendelkezésre elegendő anyatej, milyen ételt kell használni a gyermek számára?
A WHO és az UNICEF felsorolja a csecsemők táplálkozásának különböző formáit:
1. A gyermek közvetlen szoptatása az anya által
2. A saját anyád tejjel
3. egy donor expressz teje
4. Mesterséges bébiétel
Az első két pontról nem szabad vitát folytatni, és a harmadik számú lehetőségnek megvannak a maga korlátai, különösen Németországban, mivel csak néhány tejbank van, és minden bizonnyal nincs elegendő donortej minden olyan csecsemő számára, aki nem vagy teljesen nem szoptat.
Viták adódnak a negyedik lehetőségről.
Többször felteszik a kérdést, hogy a mesterséges bébiételeket nem lehet-e pótolni más emlősök (tehén, juh, kanca, kecske) tejével vagy az úgynevezett "növényi tejrel". Filozófiai vagy pénzügyi okok, vagy az a homályos érzés állhat a kérdés mögött, hogy a gyermek nem akar "kémia" -ra számítani. Egyes szülők, akiknek gyermeke magas allergiás vagy bizonyított tehéntej-allergiás, szintén remélik, hogy képesek lesznek így megkerülni az allergiás problémát.
Azt azonban nagyon világosan el kell mondani, hogy minden tej másfajta fehérjét tartalmaz, ezért allergiát okozhat. Ezen túlmenően azon a tényen kívül, hogy a baba tej öntermelése általában nem ajánlott, komoly táplálkozási érvek szólnak az ilyen típusú tej csecsemőknek történő használata ellen.
Teljes tehéntej
A teljes tehéntej a mesterséges bébiételek alternatívájaként nem ajánlott az egész élet első évében. A magas fehérje- és ásványianyag-tartalom fokozott stresszt okoz a gyermek veséjében, és hiányoznak a mesterséges bébiételek táplálékai, például vas, jód és vitaminok. Ha a csecsemő tehéntejet kap mesterséges anyatej-helyettesítő tápszer helyett, megnő a vashiány kockázata, és egyes csecsemőknél a belekből származó vérveszteség is fokozódik. Ez a kockázat kisgyermekeknél általában már nem áll fenn.
Pasztőrözött vagy ultramagas hőmérsékletű teljes tehéntej ezért csak az első születésnap után ajánlott. A csökkentett zsírtartalmú (alacsony zsírtartalmú, félzsíros vagy fölözött tej) tej zsírtartalma túl alacsony a csecsemők számára; a nyers tej nem ajánlott a csecsemők és a kisgyermekek higiéniai kockázata miatt.
kecske tej
A kecsketej a tápanyagok többségét tekintve meglehetősen hasonlít a tehéntejhez. Nagy probléma azonban a folsav és a B12-vitamin hiánya. Ezért a kecsketej vagy a kecsketej alapján készített saját készítésű bébiétel használata a folsavhiányos vérszegénység kockázatát hordozza magában. A lacto ovo vegetáriánus étrend mellett a kecsketej sem ajánlott alacsony B12-tartalma miatt.
A kecsketej nem alkalmas a tehéntej allergia megelőzésére vagy kezelésére, mivel a tehéntej és a kecsketej fehérje komponensei nagyon hasonlóak. Nagyon sok esetben a tehéntejallergiában szenvedők allergiásak a kecsketejre is.
Juhtej
A juhtej energia-, fehérje-, zsír- és ásványianyag-tartalma lényegesen magasabb, mint az anyatejé. A fehérjekomponensek hasonlóak a tehén- és kecsketejéhez, ezért a juhtej nem alkalmas allergiák megelőzésére.
Kanca teje
Még akkor is, ha a kancatej táplálkozási szempontból leginkább hasonlít az összes többi állati tejhez, anyatej-helyettesítőként való általános használata nem ajánlott.
Az alacsony energiatartalmat kompenzálni kellene, az ásványianyag-tartalom nem igazodik a csecsemő igényeihez, és fennáll a veszélye annak, hogy gyorsan kialakul az allergia.
"Növényi tej"
Mivel a tehéntej-allergiás emberek kb. Negyede reagál a szójafehérjére, a szójaételeket is korlátozottan használják. Az alkalmanként ajánlott gyógynövénykészítmények, például a mandulatej, a rizstej, a szezámtej stb. Olyanok, mint a "normál" szójaételek, amelyeket nem kifejezetten csecsemőknek készítettek, és nem alkalmasak csecsemők számára. Táplálkozási tartalmuk nincs a csecsemő igényeihez igazítva, és a növényi fehérjék alacsony biológiai értéke, valamint bizonyos ásványi anyagok és vitaminok hiánya miatt növekedési és fejlődési rendellenességek és néha helyrehozhatatlan hiánytünetek jelentkezhetnek.
Elvileg előnyösebb az ipari úton előállított baba tej, az arra hajlamos csecsemők allergia megelőzésére szolgáló HA étele, vagy bizonyítottan tehéntejfehérje allergia esetén erősen hidrolizált speciális táplálék.
Idézet Manz, F., Kersting, M .: "A megfelelő tej a nem szoptatott csecsemők számára", Dortmundi Gyermektáplálkozási Kutatóintézet, a Witten/Herdecke Egyetem:
- "Az ipari anyatej-helyettesítő tápszerek a nem szoptatott csecsemők számára az első életév során ajánlottak.
- A követési képletre való áttérés nem kötelező.
- A házi készítésű baba tej ma nem kielégítő minőségű.
- Az állati tej minden egyes típusának súlyos sajátos problémái vannak.
- A speciális szójaételek kivételével a tejelő növényi ételek csecsemők számára alkalmatlanok. "
Dagad:
Alexy, U. és M. Kersting: Diéta kecsketejjel csecsemőknek és kisgyermekeknek. Gyermekgyógyászati. Gyakorlat. 55, 227 228 (1998/99)
Elmadfa, I. Aign, W., Muskat, E., Fritzsche, D.: A nagy GU tápérték táblázat új kiadás 2002/2003
EU egészségügyi tájékoztató levél 5 (2000) 8 9
Európai Gyermekallergológiai és Klinikai Immunológiai Társaság, valamint az Európai Gyermekgasztroenterológiai, Hepatológiai és Táplálkozási Társaság: Csecsemőknél alkalmazott étkezési termékek ételallergia kezelésére és megelőzésére. Arch Dis Child 81, 80 84 (1999)
Gyermektáplálkozási Kutató Intézet: Ajánlások a csecsemőtáplálkozáshoz. AID, Bonn és DGE, Frankfurt (szerk.), 2000.
Gyermektáplálkozási Kutatóintézet: Ajánlások táplálkozásra tehéntej fehérje allergia esetén. A gyermektáplálkozást támogató társaság Dortmund 1994
Lawrence, R. A., Lawrence, R. M.: Szoptatás: útmutató az orvosok számára
Szakma, 5. kiadás, 1999
Madeleyn, R.: Alternatív csecsemőtáplálás. Havi napló: Kinderheilkd 144, 239 244 (1996)
Manz, F., Kersting, M.: A megfelelő tej nem szoptatott csecsemőknek, Dortmundi Gyermektáplálkozási Kutatóintézet a Witten/Herdecke Egyetemen
Gyermekgyógyászati gyakorlat, speciális témájú csecsemőtáplálás (2000) 25 29