Halott születés Csend a gyomorban - egy pár választ keres babája halálára - DER SPIEGEL
Az elhunyt gyermek lábnyomai
Anne Weber * fájdalmában kinyomja gyermekét. Amikor a válla kifordul a hasából, alig marad ereje. A szülőszoba lámpája közvetlenül az arcába süt, dohos szagú, mint egy régi bőrkanapé, fa, fertőtlenítőszer.
Anne férje, Florian * elvágja a köldökzsinórt, a szülésznő elveszi a gyereket és leméri.
2014. március 8-án 7: 05-kor van a Mannheimi Egyetemi Orvosi Központ szülőszobájában. Anne Weber a terhesség 36. hetében adott le lányt. 47 cm hosszú és 1740 g könnyű. A gyermek meghalt.
Külvárosi település Ludwigshafenben, itt élnek a Weberek. Jól gondozott kertek, lerövidült a gyep, a szomszédban van egy iskola. Itt az autók lassan haladnak, holtan parkolnak egyenesen a járda előtt.
2013 nyarán Anne Weber négy hetes terhes volt. A baba nagyon kívánatos, a házaspár boldog.
Az ultrahang megerősíti: az embrió rendben van. De a terhesség 11. hetében végzett vizsgálat során a nőgyógyász egy pillanatig habozik. "Valami nincs rendben" - mondja.
A 32 éves Anne Weber megijed. Ismerős érzés, állandóan fél attól, hogy valami rosszat csinál, attól, hogy nem lesz elég jó. Évek óta depresszióban szenved.
Néhány nappal később a házaspár egy prenatális diagnosztikai klinikán várja az orvost. Ultrahang segítségével méri a nyaki redők átlátszóságát, a folyadék felhalmozódását a csecsemő nyaka területén. Ez jelentősen megnő. Ez növeli annak valószínűségét, hogy a gyermek triszómiában, genetikai hibában szenved.
Úgy hangzik, mintha egy gumi szakadt volna el, amikor a tű áttűri a hasfalat
A Webers úgy dönt, hogy magzatvíz-tesztet végez. Anne Weber az internetes fórumokon olvassa el a kromoszóma-rendellenességekkel küzdő gyermekeket, és arról, hogy hogyan változik az élete egy fogyatékos gyermeknél. Mindig új információk, új remények is. Integratív óvodákat keres Ludwigshafenben. Tapogatja az ötletet, hogy a gyermekszobát játékok helyett orvosi eszközökkel látják el.
2013. október 17-én egy tálca műszerekkel fekszik Anne Weber kinyújtott combján, Florian fogja a kezét.
A monitoron azt látja, hogy a lány gyomrot rúg. Anne hallja, ahogy az orvos kitépi a csomagolást, és látja a fecskendőt a félhomályban.
A tű átmérője 1 mm. Anne Weber ötvös, egy milliméter sem apró neki. Napokkal a vizsgálat előtt folyamatosan nézegette az egy milliméteres fúrót a műhelyben.
Pánik támad benne. Éles fájdalom a hasban, amikor az orvos bedugja a tűt a gyomrába, olyan hang, mintha egy gumi eltört volna. Anne Weber összerezzen, sikoltozik, és térdét a gyomrához húzza. A tálca csattanással a padlóra esik. Az idősebb orvos és az asszisztens megpróbálja visszanyomni a lábukat a kanapéra, Florian szól hozzájuk. Anne megnyugszik, az orvos mélyebbre nyomja a tűt a gyomrában, és eltávolítja a magzatvizet.
A beváltó hívás
A pár három hétig várta a vizsgálat eredményét. Anne Weber most érezte először, hogy gyermeke mozog. Bármit is akar tartani.
November 8-án érkezik a megváltás felhívása: a gyermek "genetikailag normális". A pár karácsonyig élvezi a terhességet. Jövőre babával ünnepelnének.
28. terhességi hét, az új év még nagyon friss. A szervek részletes diagnózisa nem feltűnő. A 30. héten a nőgyógyász megállapítja, hogy a gyermek túl könnyű. A Mannheimi Egyetem Orvosi Központjába irányította Webert. A szakemberek ott keresik az alsúly lehetséges okait, de nem találnak ilyet. Anne Weber injekciókat kap, hogy segítsen a gyermeknek kiérlelni a tüdőt, hogy önállóan lélegezhessen, ha korai császármetszésre van szükség.
Egy hét múlva további ultrahang- és Doppler-vizsgálatok következnek. Az orvos méri a méh véráramlását, valamint a gyermek és a placenta közötti véráramlást, ami fontos a gyermek megfelelő tápanyagellátásához. Nem volt kóros lelet, beleértve a vírusok, baktériumok vagy paraziták bizonyítékát sem.
Valahányszor valami rosszat kizárnak, ez teherként esik le a Weberek válláról. "Soha nem volt olyan érzésünk, hogy a lányunk élete lenne a tét" - mondja később Anne Weber.
* A szerkesztő megváltoztatta a nevet
A baba túl kicsi
A baba túl kicsi. Mivel Anne Weber a magas vérnyomás miatt rendszeresen lenyeli a béta-blokkolókat, az orvosok azt gyanítják, hogy a gyógyszer negatívan befolyásolja a méhlepény véráramlását, és így befolyásolhatja a gyermek növekedését. A béta-blokkoló kapcsolva van. Az orvosok heti CTG-t rendelnek, amely rögzíti a csecsemő pulzusát és az anyai összehúzódásokat. Webert hazaküldik.
33. terhességi hét, Egyetemi Orvostudomány Mannheim. A CTG azt mutatja, hogy a gyermek szíve abbahagyhatja a dobogást. Az orvosok néhány napig kórházban tartják Anne Webert, de aztán hazaküldik, mert az összes vizsgálat rendesen zajlik. Ha valami történne, "sürgősségi császármetszéssel" hozzák a gyereket, nem szabad aggódnia. Anne és Florian Weber aggódik.
34. terhességi hét: A nőgyógyász CTG-je ismét szívelégtelenséget mutat. Az orvos megkérdezi, hogy a gyermek miért van "még mindig bent". Véleménye szerint már régen be kellett volna hozni. Újra utasítja Webert a Mannheimi Egyetem Orvosi Központjában, ahol a terhes nő néhány napig tartózkodik. A klinikán a CTG-k ismét normálisak, ismét Weberet küldik haza.
A terhesség 35. hete, Farsangi idő. A nőgyógyász rendelője zárva tart. Anne Weber felhívja a Mannheimi Egyetemi Orvosi Központot, hogy regisztráljon a CTG-re. A szülőszobában ügyeletes szülésznő elutasította: "Nem jöhet egyszerű CTG-re. Csak ha sürgősség van" - mondja. Webernek el kellene mennie a nőgyógyász képviselőjéhez.
A helyettes orvos kijelenti: túl kevés a magzatvíz, a gyermek túl kicsi. - Remélem, még találkozunk a gyermekével - mondja, és elbocsátja.
Hirtelen csend lett a gyomromban
Három nappal a születés előtt, 2014. március 5-én este a házaspár erőszakosan vitatkozott. A terhesség stresszéről, a gyermeke iránti félelemről szól. A következő este, mondja Anne, sok fájdalmat érez. Lehet, hogy összehúzódás vagy esetleg placenta meghibásodás volt, mondja, és visszatekint. Másnap reggel csendes a gyomra, Anne már nem érzi a gyermek mozgását. Valami rossz történt a babával? Nem akarja beismerni magának, nem tudja.
Másnap reggel a baba még mindig nem mozdul. Anne Weber megsimogatja a gyomrát, minden reggel üdvözli a gyereket, tekeri a zenedobozt. Semmi. Már nem tudja elnyomni a félelmet. Biztonságot akar.
A terhesség 36. hete. Az ultrahang mutatja: a baba meghalt.
Anne Weber kezdetben úgy véli, hogy halott gyermekét császármetszéssel hozzák be. De szülnie kell. A császármetszés szövődményekkel társulhat. Ezenkívül a szülés támogatja a gyászfolyamatot - állítják.
Születés gyertyafényben
14 órakor a szülést a Mannheimi Egyetem Orvosi Központjában kezdeményezik. A szülésznők gyertyákat állítanak, a csecsemőnek nemcsak a szülőszoba erős fényében kell megszületnie. Hét órával később a pár karjaiban tartja néma babáját.
Öt orvos később Anne Weber ágya körül van, és Marc Sütterlin, az egyetemi nőklinika igazgatója is jelen van. A beszélgetés arról szól, hogy "ilyesmi" nem fordulhat elő többé. És hogy a szülőszoba hozzáférési feltételeit úgy kell beállítani, hogy a terhes nők bármikor segítséget kaphassanak. "Az egyetemi klinikán a születések számának meredek emelkedése hátterében a szülésznők számát tovább növelték, így jelenleg a betegeket egyre felismerhetőbb akut probléma nélkül is a szülőszobában lehet ellátni" - jelentette be az UMM sajtóirodája.
Amikor Anne Weber telefonon CTG-találkozót kért, azonban "nem volt felismerhető az akut kockázat jele", minden "helyesen ment". A klinika azonban biztosítja, hogy "nagyon érdekelt" abban, hogy támogassa Anne Webert "abban, hogy megbékéljen a sorsvonásával", például személyes beszélgetések során.
A szülők nem akarnak olyan boncolást, amely egyértelműen tisztázta volna a baba halálának okát. "Nem tudtuk elviselni azt a gondolatot, hogy ezt a tökéleteset fel kell vágni" - mondja Anne Weber.
"Nem hagyhatlak békén
"Nem hagyhatlak békén"
Az eső az erkély ajtaján bújik Ludwigshafenben. Anne és Florian Weber a két kanapé sarkában ülnek, amelyek L-ként vannak elrendezve a nappaliban. Nem lehetnek távolabb egymástól. Florian hirtelen azt mondja: "Akkoriban világos volt számomra, hogy meg akarod ölni magad, amikor megszületted a lányunkat." Anne a férjére néz. Azt mondja: "Ott álltam veled a klinika tetején, és rád néztem. Nem kellett mondanod semmit."
Az idő megállni látszik a kis Ludwigshafen nappaliban. Anne remeg, szinte sír. - Ok - válaszolja a lány, és a kanapé szélére csúszik. Magyarázó szavakat keres, de nem talál. Igen, ki akarta vetni magát a klinika tetejéről, hogy otthagyja a veszteséget, a bánatot és a tehetetlenséget. - Nem tudtam megtenni, mert nem akartalak békén hagyni - mondja halkan. - Már elvesztette gyermekét. Összenyomja a kezét, mintha egymáshoz kellene fogniuk.
ASA megelőzés céljából - olyan egyszerű lett volna?
A méhlepény vizsgálata felveti a halál lehetséges okát: a méhlepény helyenként nincs megfelelően rögzítve a méhhez. Az orvos jelentésében szó esik egy lehetséges "placenta ischaemiaról", a placenta csökkent véráramlásáról.
A nőgyógyász Anne Webert hematológushoz, a vérbetegségek specialistájához irányította. Alvadási rendellenességre gyanakszik. Mivel Weber váratlanul ismét terhes, a nőgyógyász megelőző intézkedésként alacsony dózisú aszpirin néven ismert acetilszalicilsavat (ASA) ír elő. Gátolja a vér összecsomósodását. Miután a hematológus felvette a vérét, különféle tényezőket vizsgálnak, amelyek befolyásolják az alvadást. Időbe telik, mire az eredmények fényt derítenek.
Anne Weber a mai napig felteszi magának a kérdést: Miért nem kaptam ASA-t az első terhességem alatt? A gyógyszer megmenthette volna a gyermekemet?
A jelentés szikrája
Sem ezeket, sem más kérdéseket, amelyek azóta zavarják őket, a Weberek tisztázni akarják a bíróságon. A nőgyógyász nyilvánvalóan támogatta őt a Mannheimi Egyetem Orvosi Központjának beperelésében segítségnyújtás elmulasztása miatt. De Anne Weber azt mondja: "Senki sem kelt fel reggel, és úgy döntött, hogy ezt nyakunknak kívánja." Szemrehányás, harc, igazságosság vagy kártérítés - hogyan lehet ez lehetséges? - a pár nem csinál. "Szeretném, ha mindenki - mi szülők és orvosok - átláthatóan kezelnénk a hibákat és tanulnánk a történtekből" - mondja Anne Weber. "Csak így látok mindenben legalább egy kis jelentést. Ha egyáltalán."
Anne-nek és Florian Webernek minden erejére szüksége van, hogy megbékéljen a veszteséggel. Sokat beszélnek a történtekről. Sokat beszélsz a lányodról. És sírnak. Anne Weber már régóta terápiás. Jó neki és férjének, ha meghallják és megértik őket. Amúgy senki nem tehet többet értük.
Amikor rendelkezésre állnak a vérvizsgálatok eredményei, egyértelmű: Anne Weber ritka koagulációs rendellenességben szenved, az úgynevezett XII-faktor hiányban. Ennek eredményeként vérrögök és érelzáródások alakulhatnak ki, amelyek megakadályozhatják a gyermeket abban, hogy megfelelő tápanyagot kapjon. "Lehet, hogy éhezett vagy szomjas volt, senki sem tudja pontosan" - mondja Weber. A Mannheimi Egyetemi Orvosi Központ sajtóirodája ugyanakkor kijelentette: A méhlepény vizsgálatát "anélkül végezték el, hogy bármilyen koagulációval összefüggő halál okát találták volna". Ehelyett egy rendellenesség is a halál oka lehet.
A második terhesség alatt Weber folytatta az ASA és később a heparin szedését. Az aszpirinnel ellentétben ez gyorsabban lebomlik, ami azt jelenti, hogy a szülés során kisebb a vérzés veszélye.
Második gyermek és belső konfliktus
Alig egy évvel a halott születés után: 2015. március 15-én 17: 42-kor van, amikor Anne Weber a terhesség 40. hetében fájdalomtól kiszorítja gyermekét magából. Szülés közben a törött fénybe néz, amely behatol a függöny lécébe. Kimerült, amikor a gyermek vállai kifordulnak a hasából. Citrom és fahéj illata van a Worms Klinika szülőszobájában.
Férje elvágja a köldökzsinórt, egy bába elveszi a gyereket és megméri. A lány 48 centiméter hosszú, súlya 3150 gramm. A gyermek él, egészséges.
A szülők megkönnyebbülnek második gyermekük születése után, nem éreznek örömet. Még mindig siratják első gyermeküket. Különösen Anne Weber fél a második lánya elvesztésétől. Éjjel óránként felébred, hogy lássa-e még a babája. Évekkel később néha besötétedik a gyerekszobába. A férje és a terapeuta megtartja, amikor a félelem túl nagy lesz.
De egyre több olyan pillanat, sőt fázis is létezik, amelyekben az emlékezet nem olyan, mint egy árnyék mindenen. Akkor a kis család szabadnak, sőt boldognak érzi magát. Most élhetnek első gyermekük elvesztésével. De néha a fájdalom nagyobb, mint a boldogság. "Aztán belülről szakadtnak érzem magam, még mindig vágyom az első gyermekre" - mondja Anne Weber, és gyengéden megsimogatja lánya szőke haját.