Hasi görcsök - okai és kezelése ROmedic
Hasi görcsök akut fájdalom a mellkas alatti területen a kismedencei régióig. A fájdalom szakaszos, folyamatos vagy szúró lehet. Néha ezeknek a fájdalmaknak könnyen meghatározható okai vannak, például emésztési zavar vagy izomfeszültség, de egyes esetekben a visszatérő hasi fájdalom a komolyabb egészségügyi problémák első jele lehet. (1)
okoz
Hasi görcsök okuk a legváltozatosabb, legtöbbjük emésztőrendszeri problémákkal jár, de ha a fájdalom több mint két napig tart, akkor jó orvoshoz fordulni. Az alábbiakban bemutatjuk a hasi görcsök leggyakoribb okait. (2, 3, 4, 5, 6)
- ételmérgezés
- puffadás
- emésztési zavar
- székrekedés vagy hasmenés
- glutén- vagy laktóz-intolerancia (pl. celiakia)
- gyulladásos bélbetegség (pl. Crohn-betegség)
- vakbélgyulladás
- gasztroenteritis
- hányás
- epehólyag-gyulladás
- gyomorfekély
- gyomorégés
- gastrooesophagealis reflux betegség
- divertikulitisz
- vesekő vagy húgyúti fertőzések
- kismedencei gyulladásos betegség
- májgyulladás
- menstruáció
- endometriosis
- méhen kívüli terhesség (a méhen kívül)
- petefészekfertőzések
- bakteriális fertőzések
- invazív ciszták
- hiatus hernia
- ritka esetekben szív- és érrendszeri betegségek
- hasi aorta aneurizma
- egyes ráktípusok (gyomor, bél vagy hasnyálmirigy)
- Izomfeszültség.
Gyermekeknél a hasi görcsök húgyúti fertőzésre, székrekedésre, gyomor refluxra utalhatnak. (4)
tünetek
A hasi görcsöket általában más tipikus tünetek kísérik, mint például: (7)
- hasi fájdalom
- bélgáz
- böfögés (ordítás)
- égő érzés
- puffadás
- hasmenés
- ritkán étvágyhiány
Diagnosztikai
Ha a görcsök nem múlnak 3-4 nap után (gyermekek esetében legfeljebb 2 nap), akkor kötelező az orvoshoz való út. Az első jelek, amelyek aggódnak: (3, 5, 6, 8)
- a fájdalom súlyosbodni kezd
- motiválatlan fogyás következik be
- a szokásosnál gyakrabban vagy ritkábban vizel
- a vizeletürítés fájdalmas (egyes esetekben vér van a vizeletben)
- A hasmenés nem múlt el 24 óra múlva
- mellkasi, váll- vagy torokfájdalom
- vért hány
- láz
- ok nélkül kimerültség
- elájul
- légzőszervi problémák
- ritka esetekben anális vagy hüvelyi vérzés
Látogatás az orvoshoz
Az orvos fizikai vizsgálatot végez, és kérdéseket tesz fel Önnek a tüneteivel és kórtörténetével kapcsolatban. Mind a tünetek, mind a fájdalom helye megmutatja a hasi görcsök lehetséges okát.
Az alábbiakban felsorolunk néhány lehetséges kérdést, amelyet orvosa felkér Önnek a diagnózis felállítására:
- Az egész területed fáj vagy pontosan?
- Mennyire erős a fájdalom? Éjszaka nem alszik?
- Volt már ilyen fájdalma? Ha igen, meddig tartottak mindegyik?
- Amikor a fájdalom kifejezettebb - reggel, étkezés után, este stb.?
- Mikor nő intenzitása? Mikor fekszel az ágyban? Mikor stresszel? Délután?
- Milyen gyógyszereket szed rendszeresen?
- Nemrégiben műtött/sérült/balesetet szenvedett?
Ha az ilyen kérdésekre adott válaszok nem tisztázottak a lehetséges okokról, az orvos most egy sor vizsgálatot folytat, amelyek még nagyobb pontossággal jelzik a hasi görcsök okát. Az alábbiakban számos lehetséges vizsgálatot mutatunk be (nem mindegyiket fogunk elvégezni), amelyek megmutathatják a görcsök okát. (6)
- vérvizsgálatok - a leukociták száma (magas szint bélfertőzést, például vakbélgyulladást, hasnyálmirigy-gyulladást, vastagbélgyulladást vagy divertikulitist jelenthet) és vörösvértestek száma (alacsony szint jelezheti a bélvérzés meglétét)
- Vizeletvizsgálatok - A vizeletben lévő vér veseköveket jelenthet
- az enzimek szintje a májban (magas szint jelezheti a hepatitis egy formájának létezését) és a hasnyálmirigyben lévő enzimek szintje (különösen az amiláz és a lipáz - a túl magas szint a hasnyálmirigy-gyulladást jelzi)
- székletvizsgálatok
- hasi ultrahangvizsgálat
- kolonoszkópia
- elektrokardiogram
- endoszkópia
- Hasi CT
- Terhességi teszt - egyes hasi görcsök méhen kívüli terhességhez kapcsolódnak (a méhen kívül).
Kezelés
Enyhe eseteiben hasi görcsök a kezelés azt jelentheti, hogy több órán át kerüljük a szilárd ételeket. Ha hánytál, 5-6 óra után ehetsz pirítóst vagy rizst só nélkül. (6)
Kerülje a nagy étkezéseket, a zsíros ételeket, a gyorsételeket, az alkoholt, a kávét vagy a szénsavas italokat a görcsök után legalább 24 órán keresztül. Fokozatosan vezesse be a gyümölcsöket és zöldségeket. Rostot tartalmaznak, amely elősegíti az emésztési folyamat fluidizálását. (6)
Gyógyszer
Az akut hasi görcsök kezelésére a gyógyszereket csak az orvos látogatása után, a mennyiség ajánlásait követve kell bevenni. Az alábbiakban bemutatjuk a hasi görcsök kezelésére ajánlott gyógyszereket. (9, 10)
- Szimetikon gyógyszerek - segítenek csökkenteni a bélgázt
- gyógyszerek cimetidinnel, famotidinnel, nizatidinnel vagy ranitidinnel - blokkolják a bélgáz termelését
- gyomorsavat szabályozó gyógyszerek - például lansoprazolt, omeprezolt vagy ezopremazolt tartalmazó gyógyszerek.
- a nyelőcső záróizom megfelelő működését támogató gyógyszerek
- aloszetron
- lubiproszton
- eluxadolin
- ibudutáns
- gabapentin
- Ritka esetekben triciklikus antidepresszánsok gátolják a hasi fájdalomért felelős idegsejtek aktivitását
- A fekély okozta hasi görcsök esetén az antibiotikumok (különösen a rifaximin) ajánlottak.
Hasi görcsök sietős étkezés következményei vagy egy komolyabb probléma jelei lehetnek. Fontos, hogy előre észlelje a problémát, és ha néhány nap múlva nem tűnik el, forduljon orvosához.