Irritálható bél szindróma - Naturheilpraxis Gesund Berlinben
Csaknem 14 millió németet [1] érint az irritábilis bél szindróma. A folyamatosan puffadt gyomor, gáz, görcsök, székrekedés vagy hasmenés a leggyakoribb tünetek. Az irritábilis bél szindróma diagnózisa a kirekesztés diagnózisa, vagyis a diagnózis csak az összes többi lehetőség kizárása után történik "Irritábilis bél szindróma"pózolt. Az érintettek gyakran átfogó vizsgálatokon és sok látogatáson estek át orvosnál anélkül, hogy kézzelfogható okot találtak volna.
Az irritábilis bél szindróma és a SIBO (vékonybél kolonizáció) kulcsfontosságú kérdések a berlini Naturopathic Practice Gesund-ban. Alternatív orvosként dr. Pimentel, aki 15 éve intenzíven kutatja az irritábilis bél szindróma és a SIBO témáját, átvette a lehetséges diagnosztikát és megközelítéseket a SIBO és az irritábilis bél szindróma kezelésére.
Tartalomjegyzék
- Mi az irritábilis bél szindróma?
- Az irritábilis bél szindróma hagyományos orvosi meghatározása
- Melyek az irritábilis bél szindróma tünetei?
- Az irritábilis bél szindróma négy különböző típusa
- Milyen okai vannak az irritábilis bél szindrómának?
- Bél és psziché - kölcsönhatások
- Stressz, hormonok és a bél
- Gyulladás a bélbélésben
- Diagnózis
- Az étrend hatása az irritábilis bél szindrómára
- Eliminációs étrend pro és prebiotikumokkal irritábilis bél szindróma esetén
- Gyakori kérdések az irritábilis bél szindrómával kapcsolatban
- A kezelési megközelítések a berlini Gesund-gyakorlatban
Mi az irritábilis bél szindróma?
Az IBS a bél funkcionális rendellenességét írja le mérhető fizikai ok nélkül. [6] Tanulmányok kimutatták, hogy a fertőzések és a korábbi ételmérgezések gyakoriak voltak az irritábilis bél szindróma történetében. Az irritábilis bél a bélflóra megváltozott összetételével jellemezhető (dysbiosis, SIBO (vékonybél kolonizáció)). A bél idegrendszerének megnövekedett aktivitása összefügg a hasmenés gyakoriságával irritált bél szindrómában szenvedő IBS-D típusú betegeknél (irritábilis bél szindróma, főleg hasmenéssel).
Az irritábilis bél szindróma kifejezés mellett ott van az irritábilis gyomor is, amelyről az orvosok és a természetgyógyászok beszélnek, amikor a releváns tünetek befolyásolják a gyomrot.
Az irritábilis bél szindróma hagyományos orvosi meghatározása
Az orvosok kidolgozták az úgynevezett Róma IV kritériumokat az irritábilis bél szindróma meghatározására. Eszerint az irritábilis bél szindróma az, ha visszatérő hasi fájdalma van, amely hetente legalább egyszer jelentkezik és legalább három hónapja fennáll.
Melyek az irritábilis bél szindróma tünetei?
Jellemzője a hasi fájdalom teltségérzéssel és a kitágult gyomor fájdalmas nyomással. A bélgáz, a székrekedés vagy a hasmenés szintén nagyon gyakori az irritábilis bél szindrómában. [7] A hasi fájdalom gyakran görcsös és eltérő intenzitású. Sok beteg hasi fájdalomról számol be, amely összefügg a bélmozgással.
A gyomor-bélrendszeri panaszok mellett fáradtság, kimerültség és fejfájás is jelentkezhet. Az újonnan megjelenő ételintolerancia szintén irritábilis bél szindrómára utal. Az IBS-t szakaszos lefolyás jellemzi, ami azt jelenti, hogy a tünetektől mentes fázisok mindig lehetségesek.
Az irritábilis bél szindróma négy különböző típusa
Attól függően, hogy mely tünetek vannak az előtérben, az irritábilis bél négy különböző altípusa különböztethető meg:
- Irritált bél szindróma, főleg székrekedéssel jár
- Irritált bél szindróma, amelyben a hasmenés a domináns
- Irritált bél szindróma váltakozó székrekedéssel és hasmenéssel jár
- Irritált bél szindróma, amely jelenleg nem felel meg az első három típusnak
Az életminőség korlátai eltérően tapasztalhatók, egyes betegek keveset szenvednek a mindennapi életben, mások jelentős károsodásokat éreznek. Az érintett irritált bél szindrómában szenvedő alkalmazottak átlagosan 22 nap szabadságot töltenek ki.
Hasmenés diagram
Milyen okai vannak az irritábilis bél szindrómának?
Rövid áttekintés: Örökletes hajlamok, a bél idegrendszeri és immunrendszeri rendellenességei, a bélflóra rendellenességei, környezeti hatások, fokozott bélműködés, fizikai megterhelés és pszichés stressz járnak.
A pontos okokat még nem tisztázták, de a legújabb kutatási eredmények olyan pszichológiai hatásokra utalnak, mint a stressz, a bánat, valamint a bél idegrendszerének rendellenességei és a múltban előforduló fertőzések. Az ételmérgezést gyakrabban figyelték meg a vizsgálatok során. Élelmiszer-intolerancia és a zavart bélflóra, a vékonybél túltelepedésével (SIBO) vagy a dysbiosissal is foglalkoznak. [5] A stressz nem okoz irritábilis bél szindrómát, de jelentősen súlyosbíthatja a tüneteket. A női ciklus is befolyásolhatja a tüneteket.
Bél és psziché - kölcsönhatások
A központi idegrendszer és a bél idegrendszere hírvivő anyagokon keresztül kapcsolódik, és a bél-agy tengelyként ismertek. Egyes kutatók szerint az irritábilis bélbetegekben a bél idegrendszere túlműködik. A belek ekkor nagyobb mértékben befolyásolják a pszichét vagy a vegetatív idegrendszert, és fordítva, a psziché (VNS) is befolyásolja a belet. Különböző tanulmányok, amelyek kimutatták, hogy az irritábilis bél szindróma depresszióval, stresszel és szorongásos rendellenességekkel társulhat, szintén ebbe az irányba mutatnak. [2]
Az irritábilis bélbetegség nem pszichológiai állapot, de pszichológiai panaszokat okozhat.
Stressz, hormonok és a bél
A stresszhormonok, például a kortizon és az adrenalin befolyásolják az autonóm idegrendszert. A vagus ideg, az autonóm idegrendszer (VNS) fontos idege, közvetlen kapcsolatban áll az enterális idegrendszerrel (hasi idegrendszer). Az emésztési tevékenység a stressz hatására változik annak érdekében, hogy szabályozási intézkedésként több energiát nyújtson a szervezetnek ahhoz, hogy megbirkózzon a kihívással. Ha vizuálisan érintkezünk egy kardfogú tigrissel vagy a dühös főnökkel, akkor "menekülési vagy támadási módba" kerülünk. Az emésztőerő csökken, hogy több energiát biztosítson a harchoz vagy a meneküléshez.
Ennek eredményeként az emésztés késik. Stressz esetén a chyme tovább maradhat a bél egy helyén, és ott megnő a baktériumok fermentációja vagy fermentációja. A bélfal puffadását, nyújtását és irritációját az idegek regisztrálják, és ezek továbbítják a lehetséges fájdalom ingereket az agy limbikus rendszerébe. A sok IBS-ben szenvedő hasmenés stresszes helyzetekben még hangsúlyosabbá válhat. [4]
Vagus ideg - üzenetek a bél és az agy között
Gyulladás a bélbélésben
A kutatási eredmények azt mutatják, hogy egyes irritábilis bélbetegeknél szublimális gyulladások vagy úgynevezett "néma gyulladás" is előfordul. A gyulladás olyan hírvivő anyagokat szabadít fel, mint a szerotonin, hisztamin vagy proteázok, amelyek viszont aktiválják a hasi agyat és növelik a fájdalomérzékenységet. [3] A gyulladás megvitatott kiváltó okai a következők:
- Autoimmun betegség
- Allergiák
- Ételintolerancia
- Emésztőrendszeri fertőzések kórokozókkal vagy
- Paraziták
- Antibiotikum terápia
- Nehézfém-szennyezés
- Környezeti méreganyagok
Ha a bélnyálkahártya tartósan gyulladt, a bél átjárhatóvá válhat az emésztési maradványok számára (szivárgó bél szindróma), ami ezen felül (túl) aktiválja az immunrendszert, és reagálhat túlzott immunreakciókkal, például allergiával vagy autoimmunitással. Nem orvosként napi szinten foglalkozom a fokozott bélpermeabilitás következményeivel és kezelésével.
Bél-agy tengely - a szerotonin példájával
Diagnózis
Az irritábilis bél szindróma tünetei személyenként nagyon változhatnak. Itt meghatározó az egyes tünetek helyes értelmezése és a kórtörténet. A terápia megtervezése előtt meg kell jegyezni, hogy egyéb gyulladásos bélbetegségek, például a Crohn-kór vagy a fekélyes vastagbélgyulladás kizártak. Az irritábilis bél szindrómára nincsenek specifikus laboratóriumi markerek, de a gyulladásos folyamatokra vagy a nyálkahártya károsodására utaló jelzők.
A SIBO (vékonybél-kolonizáció) légzőgázvizsgálata, valamint a széklet- és vérelemzések a természetgyógyászként végzett munkám részét képezik a berlini Naturopathic Practice Gesund-ban. Laboratóriumi értékek A kalprotektin, a szekréciós IgA, a zonulin, a hisztamin, az emésztési maradványok a székletben emésztőrendszeri rendellenességekre vagy gyulladásra utalnak. A diszbiózis, a SIBO (vékonybél kolonizáció) és az élelmiszer-intolerancia, például a laktóz- és a fruktóz-intolerancia tesztjei szintén elvégezhetők a gyakorlatomban.
A SIBO jelenlétének ellenőrzése (a vékonybélben a vastagbélből származó baktériumok túlnövekedése) úgynevezett laktulózon alapuló lélegzőgáz-tesztet használok, nem tévesztendő össze a laktózzal, ami egy teljesen más tesztet jelentene.
Az étrend hatása az irritábilis bél szindrómára
Az IBS-t élelmiszerek válthatják ki. Különös szerepet játszanak itt az úgynevezett FODMAP-ok. Az élménydokumentáció segítségével felismerhetünk bizonyos mintákat az elfogyasztott ételek, a felmerülő panaszok és egyéb tényezők, például a stressz vagy a düh rögzítésével. Gyakran előfordul, hogy az elviselhetetlen ételek kerülése elegendő lehet a tünetek javításához. A rövid távú alacsony FODMAP stratégia mellett azt is megvizsgálhatjuk, hogy mely ételek lehetséges allergiás kiváltó tényezők az Ön számára.
Eliminációs étrend pro és prebiotikumokkal irritábilis bél szindróma esetén
Egy jól megtervezett eliminációs étrend (alternatív gyakorlók és táplálkozási szakemberek) segítségével problémákat okozó ételek megtalálhatók, majd elkerülhetők. A cél a gyulladás csökkentése kell, hogy legyen, olyan ételeket fogyasztva, amelyeket a bél és az immunrendszer egy ideig elvisel.
A pro- és prebiotikumok csak akkor használhatók ésszerűen, ha egyáltalán, ha a mikrobiómot előzetesen elemezték (alternatív orvos), vagy a SIBO-t diagnosztizálták vagy kizárták. Ha ezt nem tették meg előzetesen, a tünetek akár súlyosbodhatnak is.
Gyakori kérdések az irritábilis bél szindrómával kapcsolatban
Mit tehet az irritábilis bél szindróma ellen?
Mit kell enni irritábilis bél szindróma esetén?
Melyek az irritábilis bél szindróma tünetei?
Hogyan fordul elő irritábilis bél szindróma?
A kezelési megközelítések a berlini Gesund-gyakorlatban
Természetgyógyászként az a célom, hogy megállapítsam panaszainak okait és hatékonyan kezeljem azokat. Különböző terápiás megközelítéseket folytatok a tünetek és az irritábilis bél altípus függvényében. Nincs általános kezelési módszer az irritábilis bél szindrómára, sem a hagyományos orvoslásban, sem a természetgyógyászatban.
Részletes anamnézisben megvitatjuk a pontos tüneteket, és stratégiát dolgozunk ki ezek enyhítésére. Ezután elkészítek egy személyre szabott terápiás koncepciót az Ön számára, és biztosítom a terápia menetét.