Hasi terhesség, méhen kívüli terhesség

Méhen kívüli vagy hasi terhesség akkor jelentkezik, amikor az embrió nem éri el a méhet, ahol általában beültet és kezd a petevezetékekben alakul ki.

Néha az embrió a nyaki csatornában, az egyik petefészkében vagy a kismedencei vagy hasi üregben helyezkedhet el (hasi terhesség). A méhen kívüli terhesség veszélyt jelent az anya életére, ezért a helyzetet azonnal orvosolni kell.
1970 és 1987 között a méhen kívüli terhességek előfordulási aránya 18 000-ről 88 000-re nőtt, ami jelentős növekedést jelent, ebben az időben az Egyesült Államokban az összes regisztrált terhesség 1,5% -a.
A méhen kívüli terhesség kockázata a következőkkel növekszik:

nők, akik intrauterin eszközöket használtak
kismedencei gyulladásban szenvedő nők
kismedencei műtéten átesett nők (a sebek elzárhatják a petevezetékeket és megakadályozhatják a petesejt keringését)
nők, akik méhen kívüli terhességet szenvedtek
asszisztált fogantatási technikák eredményeként teherbe esett nők, ahol ivarsejteket vagy embriókat injektáltak a petevezetékbe
nők endometriózisban
ha a magzat diethylstilbestrol (nemi szteroid) hatásának volt kitéve
sterilizálás vagy a petevezeték megkötésének sikertelen művelete esetén (eltávolítják vagy elzárják)

A méhen kívüli terhesség szokásos tünetei a következők: akut hasi összehúzódások vagy fájdalom a has egyik oldalán. A fájdalom enyhe összehúzódásként jelentkezhet, amely az idő múlásával súlyosbodik. Ezenkívül torokfájás és vállfájdalom is előfordulhat. Ugyanakkor a fájdalmat menstruációs vérzés kísérheti, de a hasi fájdalom a méhen kívüli terhesség legkézenfekvőbb tünete.

Diagnózis és kezelés

Ha a terhességi teszt pozitív, vagy a nő észreveszi a menstruáció hiányát, de a méh nem mutatja a terhességhez kapcsolódó tipikus jeleket, akkor méhen kívüli terhesség gyanúja merülhet fel. Az ultrahangvizsgálat hasznos lehet annak kiderítésében, hogy a méh valóban üres, és hogy a vér összegyűlt a medence- vagy hasüregben. A méhen kívüli terhesség diagnózisának megerősítésére a culdocenesis nevű eljárás (a hüvelyzsák aljának szúrása) hajtható végre. A laparaszkópia szintén szolgáltat adatokat erről a diagnózisról. A méhen kívüli terhesség általában annak eltávolítására irányuló műveletet és néha még a petevezetéket (szalpingectomia) és/vagy egy petefészket is magában foglal.