Hasi zsír a menopauza idején - okok és megoldások - Sigina Pop
A menopauza az öregedési folyamat természetes része, amelyet a test komplex hormonális, fiziológiai és mentális változásai jellemeznek. Ezek a változások idővel bekövetkeznek, és észrevétlenek maradhatnak, vagy zavaró tüneteket okozhatnak. Minden nő másképp reagál a menopauza során bekövetkező változásokra. Néhány nő apró változásokat észlel. Mások azonban nehezen tudnak megbirkózni az új helyzettel.
A súlygyarapodás gyakori probléma a menopauzában lévő nők körében, összefüggésben van a zsírszövet lerakódásával, különösen a hasban.
A szubkután zsírréteg által nyújtott csúnya megjelenés mellett megnő a valószínűsége az inzulinrezisztencia kialakulásának, később a cukorbetegségnek és a zsigeri zsír okozta szív- és érrendszeri betegségeknek. Sőt, a hasi zsírok néhány tanulmányát elemezve kiderült, hogy közvetlen összefüggés van ez és a krónikus gyulladás egyes markereinek értéknövekedése között. A zsírszövet az a "szerv", amely számos anyagot termel, például citokineket. Innen a társult patológiák sokasága csak egy lépés.
Sok ember genetikailag hajlamos a zsír felhalmozódására a has területén, alma alakú testtel. A WHR (derék-csípő arány) mutatótól, azaz a derék-csípő aránytól függően, amelyet úgy számolunk, hogy elosztjuk a derékméretet a csípőmérettel, ha az eredmény kisebb, mint 0,8, a test alakja körte (ginoid típusú), és ha ezt az értéket túllépik, a test alakja alma (android típusú). A WHR a BMI-nél (Body Mass Index) értékesebb mutató a súlyos betegségek kockázatának meghatározásában.
Egy vékony nőt is frusztrálhat az a tény, hogy a menopauza kezdetével a csúnya "gyűrű" a derék köré van telepítve. Tanulmányok kimutatták, hogy az ösztrogén felelős, pontosabban a perimenopauza szintjének ingadozása és a menopauza csökkenése. Az ösztrogén csökkenésével a zsír újraeloszlik a csípőtől, a combtól és a fenéktől a hasig. Így megnövekedett a derék-csípő arány (WHR).
Mivel a petefészkek kevesebb ösztrogént termelnek, a test más ösztrogénforrást keres, talán termékenységének fenntartása érdekében, és ez a forrás a zsírsejtek lenne. A test keményen dolgozik, hogy a kalóriákat zsírokká és zsírokat ösztrogénné alakítsa, hogy ellensúlyozza a csökkenést. Ördögi körbe jut. Sajnos a zsírsejtek nem segítenek annyira kalóriát égetni, mint az izmok, ami súlygyarapodást eredményez. Ha hozzávesszük azt a tényt, hogy a menopauza idején az izomtömeg egyébként is alacsonyabb, a hatás még hangsúlyosabb.
Tanulmányok kimutatták, hogy az ösztrogén csökkenti a zsírszövetben jelenlévő lipoprotein lipáz aktivitását. Ez az enzim felelős a zsírok (trigliceridek) hidrolíziséért és azok sejtek általi felvételéért. A zsíranyagcsere változása kulcsfontosságú szerepet játszik a hasi zsír felhalmozódásában a menopauza során.
A menopauzában és a perimenopauzában oly gyakran előforduló alvászavarok a leptinszint csökkenésével járnak (a leptin miatt az agy azt a jelet kapja, hogy étkezés után fáradtak vagyunk), valamint a ghrelin (egy hormon, amely serkenti az éhséget), ezáltal gátolja a jóllakottságot.
Bármilyen stressz is szerepet játszik a hasi zsír felhalmozódásában. Stressz alatt a test több kortizolt termel, ami viszont növeli az aromatáz nevű enzim aktivitását, amely több férfihormont alakít ösztrogénné. Mivel a szervezetben a hormonális egyensúly helyreállítása folyamatban van, nem tudja, mit kezdjen ezzel az ösztrogénnel, és ennek eredményeként több zsír tárolódik, előnyben részesített hely ezúttal a has.
Az inzulinrezisztencia és a kiegyensúlyozatlan étrend együttesen súlygyarapodáshoz is vezet.
Tehát az ösztrogén és a progeszteron csökkenésével, a tesztoszteron, a kortizol és az inzulin növekedésével a test alakja is növekszik.
Ha bizonyos esetekben ösztrogénnel és progesztinnel végzett hormonpótló kezelést javasolnak, rövid időn belül, akkor a többi érintett hormon a nők többségében életmódjuk megváltoztatásával szabályozható. A stressz csökkentése, a rendszeres testmozgási program és különösen az étrendi tanácsok az igényekhez igazított étrend kialakításában a hosszú, szép, karcsú és egészséges életmód fő megközelítései.
Dr. Ana-Maria Breban
Szülészeti-nőgyógyászati szakorvos