Hasmenési betegség gyermekeknél - okok, kezelés - Dr
Az akut hasmenéses betegség az egyik leggyakoribb fertőző betegség a világon. Kisgyermekek és csecsemők esetében ez a második leggyakoribb betegség a légzőszervi fertőzések után. Melyek a leggyakoribb vírusok, amelyek felelősek ennek a betegségnek az előfordulásáért, hogyan terjednek és hogyan kezelik - mondja Dr. Ioana Mătăcuță, a szebeni gyermekkórház alapellátási orvosa.
EGYÉB HÍREK
A COVID vakcina feltalálója elmagyarázta, mikor térünk vissza a normális életbe
Eugen Iancu (Kollektív Egyesület): eltelt 5 év, és a történet megismétlődik; nem változtál semmit
Milyen okai vannak az akut hasmenéses betegségnek?
Az akut hasmenéses betegségnek fertőző vagy nem fertőző oka lehet. A fertőző okok, beleértve az ételmérgezést is, magukban foglalják a vírusokat (a leggyakrabban érintettek), a baktériumokat (felelősek a szalmonellózisért, a vérhasért, az E. coli fertőzésekért, a Campylobacterért, a Yersinia enterocoliticaért) és ritkábban a parazitákat (például a Giardia lamblia, az ascaridiosis és gombák (gombák, például Candida).
A nem fertőző betegségek leggyakoribb okai az étkezési hibák (különösen a csecsemőknél) - túlevés, diverzifikáció nem megfelelő étellel, kevésbé emészthető ételek fogyasztása, ételintolerancia (tehéntejfehérje-intolerancia) és ételallergia, celiakia és ritkábban, immunhiány, gyulladásos bélbetegség, endokrin betegségek, gyógyszerek (hashajtók) beadása.
Milyen típusú vírusok felelősek leggyakrabban ennek a betegségnek az előfordulásáért?
A rotavírus egy már fertőzött személy székletével való érintkezés útján terjedhet. Újabban az aerogén transzmissziót idézik (aeroszolokkal).
Az adenovírus-fertőzés magas fertőzőképességű, és lokalizációinak sokasága lehet: kötőhártya-gyulladás, garatgyulladás, gasztroenteritis, vérzéses hólyaghurut. Az átvitel leggyakrabban légúti, fertőzött orr- vagy garatcseppeken keresztül.
A norovírus, a Salmonella, a Shigella, a Campylobacter és a Yersinia fertőzések szennyes-szájon átterjednek a piszkos kezek és a szennyezett élelmiszerek révén.
Milyen tünetei vannak ennek a betegségnek?
A tüneteket a hasmenés megjelenése dominálja, amelynek a betegség okaitól és annak mechanizmusától függően különböző aspektusai lehetnek: vizes (rotavírus), félalakú, iszapos (lisztérzékenység), kóros termékekkel, például nyálka, vér vagy genny (vérhas).
A betegség jelei változó időközönként, néhány órától (Staphylococcus toxiinfection) néhány napig jelentkeznek, és a hasmenés és hányás mellett hasi fájdalmat, megváltozott általános állapotot, lázat, néha fejfájást vagy görcsöket is tartalmazhatnak.
Hogyan kezelhető egy ilyen hasmenéses epizód gyermekeknél?
A hasmenés enyhe formáiban, amelyekben a beteg nem hány, valamint a folyadék- és sóveszteség nem túl hangsúlyos, a kezelés higiéniát és étrendet, szájon át történő folyadékpótlást tartalmaz a tünetek (hasi fájdalom, láz) elvesztésének pótlására.
Az antibiotikum-kezelés a hasmenés azon formáira van fenntartva (koprokultúra, vérvizsgálatok útján), és életkor, testtömeg, gyártó, egyedi jellemzők (pl. Allergia) alapján kerülnek egyediekre. Az antibiotikumok beadása azonban kedvezőtlen hatásokkal is járhat, antibiotikum-rezisztenciát generál és a fertőzés társulhat a Clostridium difficile-nal, amely súlyos állapot, amelyet nehéz kezelni.
Amikor kórházi kezelésre van szükség?
A felvételi kritériumok többszörösek, és függenek a gyermek egyéni jellemzőitől - fiatal kor, testsúly, más betegségek - alultápláltság, vérszegénység, immunhiányos állapotok - társulásától, valamint a fertőző hasmenést előidéző csírától. A kórházi kezelést a betegség szövődményeitől függően - hányás, súlyos kiszáradás, görcsrohamok, képtelenség gyógyszereket beadni otthon vagy többszörös hányást szenvedő kicsik esetében, hátrányos helyzetű családokból származó embereknél.
Hogyan lehet a testet megfelelő módon hidratálni?
A hasmenéses betegségben végrehajtott rehabilitáció célja a betegség folyamán bekövetkezett folyadék- és sóveszteség pótlása. A rehabilitáció kórházi körülmények között végezhető olyan súlyos dehidratáció vagy hányás esetén, amely lehetetlenné teszi az orális rehidratációt.
A szájon át történő folyadékpótlást a betegség enyhe és mérsékelt formáinak tartják fenn, amelyeket standardizált készítményekkel hajtanak végre - por formájában, amelyet forralt és hűtött vízzel vagy kész folyadékkal kell feloldani, és amely kereskedelemben könnyen beszerezhető. Ezeket töredékekben, teáskanállal vagy fecskendővel adják be.
Milyen típusú ételeket ajánlunk és melyeket tilos?
Az ajánlott étrendet a hasmenéses epizódban az életkor, a hasmenéses epizód súlyossága, a testsúly és a beteg preferenciái szerint alakítják ki. A szoptatott csecsemőnél a szoptatás folytatódik, a szoptatott csecsemőnél lehetőség nyílik a szoptatás folytatására vagy delaktóz/részben delaktóz formulával, esetleg rizs nyálkával. A sokszínű csecsemő előnyben részesítheti az emésztési funkciók szabályozó hatásáról ismert ételeket - répaleves rizzsel, pilaf, túrós rizspép, banán, sült alma. 2-3 nap múlva a betegség előtti étrend fokozatosan elérhető.
Kerülni kell az intenzíven feldolgozott ételeket, felvágottakat, a nehezen emészthető ételeket, nem megfelelő vagy hőkezelt forrásokból.
Hogyan lehet megelőzni az akut hasmenéses betegséget?
Az élelmiszer-higiénés intézkedések a legfontosabbak, nevezetesen:
a kezek, a felületek és az edények szigorú mosása
kerülje a nyers, feldolgozatlan és elkészített/főtt ételek érintkezését (pl. nyers hús gyümölcsök vagy zöldségek mellé, főtt burgonyák hús mellé)
az ételek helyes hőfeldolgozása
az elkészített/főtt ételek megfelelő tárolása
tanúsított és biztonságos forrásból származó élelmiszer - kerülje az utcán értékesített és nem megfelelő körülmények között tárolt élelmiszerek fogyasztását
a főtt ételek hűtése az elkészítés után a lehető leghamarabb - kivéve a csecsemőknek szánt ételeket, amelyeket nem melegítenek újra
a gyümölcsök, zöldségek, zöldek és zöldek gondos mosása ivóvízzel
más országokba történő utazás esetén csak jól elkészített ételeket, palackozott vizet vagy teát fogyasztanak, kerülik az utcán és egészségtelen forrásból származó ételeket.