Hasnyálmirigy műtét - okok, technikák és rehabilitáció
Amit az orvosok hasnyálmirigynek neveznek hasnyálmirigy a gyomor, a nyombél és a lép közötti kicsi szerv, amely fontos a szervezet anyagcseréjéhez. Részletesen, a hasnyálmirigy testből, fejből és farokból áll. A hasnyálmirigy által termeltek Metabolikus hormonok A glükagon és az inzulin szabályozza, emeli vagy csökkenti a vércukorszintet. Ezenkívül a hasnyálmirigy enzimeket termel a táplálék biokémiai lebontásához (emésztéséhez) a belekben.
Ha rendellenességről vagy súlyos betegségről van szó, negatív hatással van az anyagcserére és az emésztésre. A lehetséges súlyos betegségek akutak vagy krónikusak Hasnyálmirigy-gyulladás (Hasnyálmirigy-gyulladás) vagy a Hasnyálmirigyrák (Hasnyálmirigyrák), valamint egy Hasnyálmirigy-ciszta vagy ököll. Ezenkívül a megzavart cukoregyensúly cukorbetegséghez vezethet, közismert nevén "cukorbetegség".
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás okai
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás oka sokféle Alkoholfogyasztás és epeúti betegségek a leggyakoribbak. Egyéb, kevésbé gyakori kiváltó okok:
- Zavarok a lipid anyagcserében
- Túlműködő mellékpajzsmirigy
- bizonyos gyógyszerek, például antibiotikumok és fájdalomcsillapítók
- Baktériumok vagy vírusok fertőzése
- Féregfertőzés
- Daganatok
- Autoimmun betegség
- Örökletes tényezők
- Tompa erő okozta sérülések
A pontos okok és ezáltal a kezelés célzott megtervezése érdekében fontos a pontos anamnézis.
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás tünetei
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás gyakran figyelmeztetés nélkül jelentkezik súlyos hasi fájdalom megjelenésben. A következő tünetek utalhatnak akut hasnyálmirigy-gyulladásra:
- hirtelen súlyos fájdalom a has felső részén
- Övszerű fájdalom sugárzik a hátban és a mellkasban
- Hányinger és hányás
- súlyos puffadás
- láz
- Fáradt és fáradt érzés
Ezek a tünetek nem feltétlenül jelzik a hasnyálmirigy-gyulladást, mivel például a szívroham is lehetséges. A kórház további tisztázása ezért elengedhetetlen a további kezelés során.
Intézkedések a diagnózis igazolására
A következő tevékenységek fontosak az akut pancreatitis diagnózisának igazolásához:
- A vérértékek meghatározása
- Ultrahangos vizsgálat
- ERC (endoszkóppal végzett vizsgálat)
- Funkcionális tesztek az enzimek mennyiségének meghatározására
Miután az akut hasnyálmirigy-gyulladás diagnózisa egyértelműen megállapításra került, az orvosok megfelelő kezelési intézkedéseket kezdeményeznek.
A betegség lefolyása akut hasnyálmirigy-gyulladásban
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás az esetek többségében megoldható még műtét nélkül is hogy jól bánjon. A kezelés lényegében abból áll, hogy tartózkodik az evéstől és az ivástól, a vénán keresztül folyadékot vesz be és fájdalomcsillapítót ad. Éppen az esetek 20 százaléka akut hasnyálmirigy-gyulladással súlyos szövődmények következésképpen a betegek többsége két-három héten belül maradandó károsodás nélkül felépül. Súlyosabb esetekben a bakteriális fertőzés gennyképződéssel jár, ami öntözőkatéter fektetését és antibiotikumokkal történő kezelést igényel.
Ha a hasnyálmirigy szövete elpusztul súlyos akut hasnyálmirigy-gyulladás során, hasnyálmirigy-műtétre lehet szükség. A betegség lefolyása azonban betegenként nagyon eltérő, és arról, hogy a szövetet műtéti úton eltávolítják-e vagy sem, a kezelőorvos dönti el.
Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás és hasnyálmirigyrák okai
Krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a tünetek hasonlóak az akut, de mit különösen súlyos fájdalom a has felső részén. Míg az akut hasnyálmirigy-gyulladás a kezelés után véglegesen csökken, krónikus formában fordul elő újra és újra megjelenésben. A leggyakoribb okok a lehetséges többi között vannak
- alkoholizmus
- Füst
- genetikai hajlam
- Túlműködő mellékpajzsmirigy
- zavart lipid anyagcsere
Hosszú távon, ha nem kezelik, a hasnyálmirigy szövete elpusztul és krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban képződik Fibrózis (elhalt, heges szövet funkció nélkül). A legrosszabb eset a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás következménye lehet rosszindulatú hasnyálmirigyrák fejleszteni. A hasnyálmirigyrák azonban hasnyálmirigy-gyulladás nélkül is hirtelen kialakulhat, nyilvánvaló ok nélkül.
A hasnyálmirigy-művelet különböző technikái
Ha a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás gyógyszeres kezelése nem eredményezi a kívánt sikert, vagy ha van hasnyálmirigy-karcinóma, elkerülhetetlen a hasnyálmirigy-műtét. A kezelő sebész segít különböző technikák ártalmatlanítani:
- Frey művelet
- Működés a Traverso szerint
- Whipple (’sche) művelet
- Hasnyálmirigy link reszekció
- teljes hasnyálmirigy-eltávolítás
A Frey művelet leginkább krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban alkalmazzák, ahol elsősorban a hasnyálmirigy fejét érinti, és csatornavezetést kell lefektetni.
Ban,-ben Whipple művelete (szintén Kausch-Whipple szerint OP) hasnyálmirigyrákban a hasnyálmirigy fején kívül eltávolítják az epehólyagot és az epevezetéket, valamint a nyombélet és a gyomor harmadát.
A Működés a Traverso szerint, amelyben a gyomor érintetlen marad, hasznos kisebb daganatok vagy olyan daganatok esetében, amelyek nem túl közel vannak a gyomor kapujához.
Ban,-ben Hasnyálmirigy link reszekció a hasnyálmirigy farkát és a lépet eltávolítják, és összesen esetén Hasnyálmirigy-eltávolítás az egész hasnyálmirigy, valamint a nyombél és a lép, az epeutak alsó része és az epehólyag.
A kezelőorvos eldönti, hogy az egyes esetekben melyik technika javasolt. Hasnyálmirigyrák esetén kemoterápia vagy sugárterápia végezhető a műtét után.
Rehabilitáció mint hasnyálmirigy-műtét utókezelése
A hasnyálmirigy-műtét után kötelező a fekvőbeteg, félig fekvő vagy ambuláns rehabilitáció követő kezelésként (AHB) 14 napon belül A kórházból történő kivezetés után kezdhető, és általában tart három hét meghosszabbítási lehetőséggel. A kérelmet az illetékes intézményhez, például egészségbiztosításhoz/egészségbiztosításhoz vagy nyugdíjbiztosítóhoz kell benyújtani.
Érintettként a rehabilitáció során megtanulja, hogyan kell fizikai és szellemi módon kezelni a helyzetet, hogyan kell megváltoztatni étrendjét, és segítséget kap a problémák leküzdésében.
A A biztosítási szolgáltató elutasítja Például a tartós munkaképtelenség miatt fenn kell állnia és egy hónapon belül meg kell kapnia az elutasító értesítést Nyújtson be kifogást. A kifogást a kezelőorvosnak az orvosi szükséglet részletes, műszakilag érthető indoklásával kell kísérnie. Sok esetben a kifogás az elutasítás után sikeres, és hasnyálmirigy-műtét után elkezdheti a rehabilitációt egy választott megfelelő rehabilitációs klinikán.