Használata; epidurális katéter kutyáknál és macskáknál az akut fájdalom kezelésében
Szerző: Dr. C. Bille. Cordeliers Állatorvosi Kórház, avenue du Maréchal Joffre 29, 77100 Meaux.
Bevezetés
Az epidurális katéter használata lehetővé teszi a nociceptív üzenet által érintett ideggyökerek pontos megcélzását, valamint a hatóanyagok folyamatos és tartós ellátását.
A szakember tehát már nem korlátozódik egy elszigetelt injekcióra. Több napig is képes hatni, amíg a beteg állapota megköveteli.
A technika leírása
Az összes bemutatott anyag egy "készletben" található, amely tartalmaz egy Tuohy ™ tűt és tüskét, a katétert és a röntgensugárzó vezetőjét, egy fecskendőt, egy szikepengét, egy injekciós csúcsot és egy szűrőt.
A póz érzéstelenített állaton történik.
A tűt a tüskéjével caudalisan az L7-nél vezetik be, a mélyedés helyén.
0,25–1 ml levegőt injektálunk a tűn keresztül. Az epidurális tér vagy az intrathecalis tér elérése esetén nem érezhető ellenállás.
A tű kúpja koponya irányú. A katétert vezetőjével a tűbe helyezzük.
Egy röntgensugár megerősítheti a kívánt területen való elhelyezést.
A tűt, majd a vezetőt levesszük.
Az egész készüléket ragasztóval és kapcsokkal vagy kínai lassítással rögzítik.
A katéter túlzott hosszát levágják. A befecskendező fúvóka csatlakozik.
A szűrőt az injekciós fúvókára helyezzük, és egy átszúrható sapkát helyezünk a helyére. A hatóanyagot szállító fecskendőpumpa csatlakozik hozzá.
A visszahúzás az éber állaton történik, kíméletes tapadással.
24 eset ismertetése
Népesség
24 állatból 21 kutya és 3 macska volt.
A beteg súlya
A kutyák átlagos súlya 21 kg volt (3,2-60). A macskák átlagos súlya 5,2 kg volt (3,5-6,2).
A feltétel típusa
Az állatok kezelésének körülményei műtéti és orvosi körülmények között alakultak ki
Sebészeti
- Thoracotomia
- Costectomia
- Emésztőrendszer
- Perineális sérv
- Diafragmatikus sérv
- Nephrectomia
- Adrenalectomia
- Splenectomia
- Ortopédiai műtét
- Fibrosarcoma
Orvosi
A katéter végének elhelyezése
A katéter vége szemben volt
Mindegyiket röntgen segítségével ellenőriztük.
Felhasznált molekulák
Az alkalmazott hatóanyag morfin és bupivakain keveréke. Az injekció beadandó dózisának kiszámítása a beadandó morfin mennyiségén alapul.
A morfinoldat koncentrációja 2 mg/ml. A szükséges dózis 0,3 mg/kg/24 óra.
A morfium térfogatának kiszámítása után ugyanannyi térfogatú bupivacaint adunk hozzá.
A mellüregbe történő beadáshoz ajánlott 0,125% bupivacain.
Az ágyéki régióba történő beadáshoz 0,5% bupivacain használata ajánlott. Az elegyet ezután 24 órán át fecskendőpumpa segítségével adagoljuk.