Hátfájás születés után
Az újszülött életének első hónapjai nagy örömöt jelentenek az anya számára, ugyanakkor megpróbáltatásokkal teli időszak is. Gyakran előfordul, hogy egy nőnek különböző fájdalmai és korlátai vannak a szülés után. A nők mintegy 30% -a a késői szülés utáni fájdalom (általában derékfájás) kellemetlen tüneteként számol be (legfeljebb 6 hónapig).

A szülés utáni hátfájás vagy a terhesség alatti derékfájás folytatása, vagy az anya a születés idejéhez vagy az orvosi eljárásokhoz kapcsolódik. A hátfájás okai nem mindig nyilvánvalóak, és a kezelés nem specifikus. Számos módszer létezik azonban a hátfájás megelőzésére és enyhítésére a születés után.
A posztnatális hátfájás okai:
Terhesség alatt a nők több mint fele derékfájást tapasztal. Ez annak köszönhető, hogy a terhesség alatt számos átalakulás következik be a magzati fejlődés érdekében:
- A méh elülső fejlődése nyomja a hasi törzseket, amelyek jelentősen csökkentik azok tónusát. Néha a két izm a fehér vonal szintjén (diasztázis) elválasztható a has ellazulásával. Mivel a testtartás és a hasi izmok antagonisták, amelyek együttesen érik el a statikus egyensúlyt, a lábakban fellépő erő csökkenése túlzott stresszhez vezet az ágyéki izmokon.
- A méh is hátrafelé tolódik. Itt az erek és az idegek összenyomódhatnak, fájdalmat okozva az ágyéki régióban.
- A súlypont megváltoztatása az extra kilók miatt hosszan tartó ördögi testtartásokhoz vezethet.
- A súlygyarapodás normál terhességben 11 és 15 kg között van. Ezt a hozzáadott súlyt rövid ideig az ágyéki gerincnek és az izmoknak kell támogatniuk ezen a szinten.
- A relaxin egy terhesség alatt kiválasztódó hormon, amelynek szerepe a kismedencei régió előkészítése a születésre. Növeli a szalagok és ízületek lazaságát, és a gerincet is érintheti.
A legtöbb nő arra számít, hogy ezek a fájdalmak és változások a születéssel azonnal elmúlnak. Bár a szülés jelentős súlycsökkenést hoz magával, az összes többi tényező továbbra is fennáll egy hetekig vagy akár hónapokig.
Terhesség alatt a hátfájás előfordulhat vagy fennmaradhat a következő okok miatt:
- Az anya annyira az újszülöttre összpontosít, hogy nem veszi észre, hogy rossz testtartást követ. Különösen, ha a szoptató anyákról van szó, hajlamosak hosszabb ideig feküdni kényelmetlen helyzetben, hogy táplálni tudják a babát.
- Gyakran egy új anya nagy erőfeszítéseket tesz annak érdekében, hogy megemelje (újszülött, babakocsi, hátizsák) anélkül, hogy odafigyelne a helyes mozgásokra, hogy ne sértse meg a gerincet. Még akkor is, ha 4-5 kg, annyi, mint az újszülöttnek, nem tűnik nagy súlynak, a 6. hónapban 7-8 kg lesz, és egy évig a gyermek eléri a 10 kg-ot. Ennek a súlynak a napi 50-szeres megemelése jelentős hatással lehet a hátra, különösen, ha a mozgást helytelenül hajtják végre.
- A terhesség utáni első hónapokban nem térnek vissza normális súlyukhoz. Ehhez az extra kilogrammhoz az oszlop szükséges.
Nagy kockázatú emberek:
Mivel a szülés utáni hátfájás okai nem teljesen ismertek, a veszélyeztetett népességcsoportokat nem lehet egyértelműen meghatározni. Néhány tanulmány azonban összefüggést talált a szülés utáni hátfájás és a következő anyai tényezők között:
- Alacsony termetű;
- Fokozott súly;
- Fájdalom megléte a terhesség előtt;
- Fiatal kor.
Természetes születés:
Természetes születés esetén az újonnan telepített hátfájás oka lehet a vajúdás közbeni megterhelés. Ebben az időszakban a nők körülbelül negyede számol be súlyos derékfájdalmakról. Ennek egyik oka lehet a magzat születés alatti rendellenes elhelyezkedése, amely az anya keresztcsontját nyomja. A hosszú és nehéz munka túlterheli a test számos izomcsoportját. A pozíciók percekig vagy órákig tartó (ülve vagy háton fekve) tartós hátfájáshoz vezethet.
Ha csipeszeket használtak a szülés megkönnyítésére, akut fájdalom jelentkezhet a farkcsontban. Ritkán a coccygealis csont még a csipesz használata után is eltörhet, és a fájdalom intenzív lehet. Néhány hónap múlva eltűnik, és a törést nem kezelik orvosilag. Az ilyen tünetekkel rendelkező nőknek jó, ha tájékoztatják orvosukat a létezésükről, kizárnak más okokat és figyelemmel kísérik a gyógyulást.
Epidurális és császármetszés:
Régóta úgy gondolják, hogy oksági összefüggés van az epidurális injekció és a szülés utáni hátfájás között. Most egyetértés mutatkozik abban, hogy az epidurális érzéstelenítés az első napon súlyos derékfájást okozhat mechanikus trauma miatt, de néhány napnál tovább nem tart. Számos tanulmány tagadta az epidurális érzéstelenítés és a tartós hátfájás közötti kapcsolatot. Ez azért fontos, hogy ne hagyja figyelmen kívül a jelentős fájdalmat, mivel ez az epiduralis oka.
A legtöbb tanulmány cáfolja a császármetszés és az újonnan telepített hátfájás közötti közvetlen kapcsolatot. Elméletileg fájdalom jelentkezhet a hasizmok csökkent ereje miatt, de ez nem tarthat tovább a teljes gyógyulási periódusnál (6-8 hét).
Ajánlások a fájdalom megelőzésére vagy csökkentésére:
Bár lehet, hogy nincs egyetértés a szülés utáni hátfájás etiológiájában, ennek megelőzésére vagy javítására számos módszer létezik.
Helyes testtartás
Hasznos gyakorlatok
Születés után az első hasznos gyakorlat a könnyű, amely kis erőfeszítéssel befogadja a testet. A legegyszerűbb mozgásforma, amely bármilyen születés után néhány nappal elindítható, a gyaloglás. Néhány hét múlva a könnyű aerob erőfeszítéseket úszással lehet képviselni, amely megerősíti a hátsó izmokat anélkül, hogy nyomást gyakorolna a csontokra és az ízületekre.
A gyógyulási időszak letelte után az új anya olyan gyakorlatokat végezhet, amelyek megerősítik a hasi és az ágyéki izmokat. A legegyszerűbbek:
Kismedencei dőlés
A padlónak háttal és térdre hajolva, kilégzéskor emelje fel a hasát. Ez idő alatt a csípőnek rögzítve kell maradnia a padlón, hogy a mozgás finom legyen, és a medencét előre forgassa.
Izometrikus gyakorlatok
Hangot adnak az izomcsoportoknak anélkül, hogy nyomást gyakorolnának az ízületekre. Ez egyszerűen úgy történik, hogy bizonyos izomcsoportokat 5-7 másodpercig összehúzunk, és naponta 5-10-szer és háromszor megismételjük a mozgást.
Az ízületek, szalagok és izmok rugalmasságának és tónusának visszaszerzéséhez folyamatosan nyújtó gyakorlatokat kell végrehajtani. Mivel a medence és a gerinc még mindig instabil a születés utáni néhány hétben, kényelmes gyakorlatok ajánlottak addig a pontig, ahol érezzük az izom nyújtását. Ebben a fajta gyakorlatban a legfontosabb a nehézségi fokozat osztályozása attól függően, hogy hogyan érzi magát.
Általános intézkedések:
Enyhíthetik a derékfájás tüneteit, bár nem kezelik az okát. A meleg borogatások hatékonyak lehetnek, de néhány nő megkönnyebbül a jégcsomagoktól (amelyeket törölközőbe kell csomagolni). A forró fürdők segítenek az izmok ellazításában, de abban is, hogy elkerüljék a stresszt, amellyel egy új anya szembesül. A különösen a szakember által végzett masszázs megnyugtathatja a fájó és feszült izmokat. Mivel a helytelen súly növeli a szülés utáni hátfájás kockázatát, fontos, hogy sportolással és egészséges táplálkozással fogyjon.
Orvosi kezelés:
Ha a fájdalom továbbra is fennáll, és az orvos nem fedez fel más okot, hasznos lehet a balneofiziokinetoterápiás kezelés. Az olyan speciális módszerek, mint a paraffin alkalmazása, az elektromos stimuláció, a masszázs és a testgyakorlás megszüntethetik a fájdalmas tüneteket. Ezenkívül egy szakembercsoport rámutathat testtartási hibáira, és konkrét gyakorlatokat ajánlhat a fájdalom megismétlődésének elkerülése érdekében.
Fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazhatók a tünetek enyhítésére, de nem jelentenek megoldást az okra. Legjobb a testtartás-korrekcióval és a testmozgással való összefüggésben. Ezenkívül jó, ha az ápoló anyák konzultálnak orvosukkal a szedni kívánt gyógyszerekről.