Hatóanyag lexikon Ibuprofen

A cookie-kat a DAZ.online folyamatos fejlesztéséhez és az Ön igényeinek megfelelőbb adaptálásához használjuk. A DAZ.online-t reklámozással finanszírozzák, és ehhez sütiket is beállítanak. Ezért a webhely használata csak a sütik használatának hozzájárulásával lehetséges. A sütik használatával kapcsolatos részletek az adatvédelmi irányelveinkben találhatók.

A sütiket az Ön élményének javítása és személyre szabott tartalom szállítása érdekében használjuk. Olyan hirdetések finanszíroznak minket, amelyekhez sütikre is szükség van. Ezért a DAZ.online használatához el kell fogadnia a sütik használatát.

"Kár! De a DAZ.online nem nélkülözheti teljesen a sütiket, többek között azért, mert a reklámbevételekből finanszírozzuk magunkat. Ezért a hozzájárulás nélkül jelenleg nem használhatja a DAZ.online-t.

Sajnáljuk, de nem férhet hozzá a DAZ.online-hoz anélkül, hogy beleegyezne a sütik használatába.

gyógyszertár

Hatóanyag lexikon

2019. október 16., 17:55

Az ibuprofen a nem szteroid gyulladáscsökkentők egyike, és olyan hatóanyag, amelyre gyakran van szükség fájdalomra és gyulladásra. Öngyógyításra egyszeri adagban, legfeljebb 400 mg bevitelenként kapható (kortól függően kevesebb). Az ibuprofén fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású.

Ibuprofen - eredetének története

Mint a kábítószer-keresések során oly gyakran előfordul, az ibuprofent véletlenül eltalálták. A múlt század közepén Stewart Adams angol farmakológus olyan gyógyszert keresett, amely hatékony lenne a reumás ízületi gyulladás ellen, de a lehető legkevesebb mellékhatással járna. Először ő és csapata megvizsgálta az acetilszalicilsav analógjait - hiába. A kutatók ezért karboxilcsoportokkal vizsgálták a molekulákat, és ily módon előálltak az ibuprofennel. Adams akkor is a találmány első tárgya volt: A hagyomány szerint hosszú éjszaka után 600 mg-ot szedett vodkás másnaposságára, és megállapította, hogy fejfájása alábbhagy.

A szabadalmaztatása után az ibuprofen 1969-ben került piacra. A "feltaláló", Adams 2019 januárjában, 95 éves korában hunyt el.

A cselekvés mechanizmusa

Az ibuprofen NSAID-ként (nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer) avatkozik be a prosztaglandinok bioszintézisébe. Az ibuprofen nem szelektíven gátolja az 1. és 2. ciklooxigenázokat (COX-1, COX-2), amelyek az arachidonsavat ciklikus endoperoxidokká alakítják. Ezek az endoperoxidok a prosztaglandinok és a tromboxán A, valamint a prosztaciklin prekurzorai. A prosztaglandinok részt vesznek a fájdalom, a láz és a gyulladásos reakciók kialakulásában. Mivel az ibuprofen megakadályozza a prosztaglandinok szintézisét, gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatása van.

Podcastunkban mindent megtudhat.

Alkalmazás

Az ibuprofent különféle fájdalmas állapotok esetén alkalmazzák. Ezek közé tartozik a fogfájás és a fejfájás, vagy a menstruáció alatti fájdalom. Az ibuprofent degeneratív ízületi betegségek, például osteoarthritis esetén is javasolják. Enyhíti a migrénes fejfájást és lázcsillapító hatást fejt ki.

Farmakokinetika

Az ibuprofen gyorsan és jól felszívódik, rövid felezési ideje körülbelül két óra. A metabolitok hatástalanok, főleg a vesén keresztül ürülnek ki.
A D, L-lizin-sónak (ibuprofen-D, L-lizin) különösen gyorsan kell fellépnie, ha orálisan alkalmazzák. Magas vízoldhatósága miatt a gyomor-bél traktusban gyorsabban oldódik, mint a szabad aripropionsav. Előny: a gyorsan oldódó ibuprofen gyorsabban felszívódhat. Ez pedig biztosítja, hogy a tényleges plazmaszint gyorsan elárasztódjon. A kapcsolódó gyorsított hatás kezdete különösen fontos azoknak a betegeknek, akik gyorsan szeretnék enyhíteni a fájdalmat. Mert ha a bevitt tabletta a felhasználó szempontjából nem működik elég gyorsan, fennáll a kijavítás veszélye.

adagolás

Az önadagolás egyetlen dózisa 200-400 mg, maximális dózisa 1200 mg/nap. Az antireumatikus terápiában (orvos által előírt) egyszeri 400–800 mg-os adagokat alkalmaznak, itt a maximális napi adag 2400 mg. Ez az információ felnőttekre vonatkozik. Serdülők, gyermekek és kisgyermekek esetében az adagolás kortól és testtömegtől függ, és minden esetben módosítani kell. A betegeknek általában nem szabad éhgyomorra szedniük az ibuprofent.

Mellékhatások (részlet)

Az ibuprofen alkalmazásakor a következő mellékhatásokat figyelték meg:

központi idegrendszeri rendellenességek, mint szédülés, izgatottság, ingerlékenység
Túlérzékenységi reakciók bőrkiütéssel akár asztmás rohamokig
Emésztőrendszeri panaszok (gyomorégés, hányinger, gyomorfájdalom, gyomorhurut)
A női termékenység károsodása (ezért az ibuprofent nem ajánlják azoknak a nőknek, akik teherbe esnek.)

Lehetséges kölcsönhatások

Azoknak a betegeknek, akik napi alacsony dózisú ASA-t szednek a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére, és akiknek rendszeresen (kell) is használniuk az ibuprofent, legalább két órát kell eltelniük a beviteli idők között, és ezáltal először az ASA-t kell bevenni. Ennek az az oka, hogy mindkét hatóanyag kötődik a ciklooxigenáz 1-hez, de az ibuprofen nem gátolja a vérlemezke-aggregációt, valamint az ASA-t (irreverzibilis). Ha először az ibuprofent veszik be, akkor először ehhez az enzimhez kötődik, és gyengítheti az ASA hatását és ezáltal a kardioprotektív hatását. Azok a betegek, akik naponta szednek ASA-t, de az ibuprofent csak alkalmanként, nem számíthatnak erre a kölcsönhatásra.

Az ibuprofent nem szabad szedni más NSAID-kkal, például diklofenakkal, naproxennel vagy ASA-val, anélkül, hogy orvoshoz fordulna, a szinergikus hatások kockázata miatt. Óvatosan kell eljárni akkor is, ha a beteg már szed olyan gyógyszereket, amelyek növelik a fekélyek vagy vérzés kockázatát (heparinok, orális kortikoszteroidok, szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók, például szertralin).

Az ibuprofen csökkentheti az antihipertenzív gyógyszerek, különösen az ACE-gátlók vérnyomáscsökkentő hatását. Az ibuprofen fokozhatja az orális antidiabetikus gyógyszerek vércukorszint-csökkentő hatását.

Az ibuprofen növeli a lítium, a digoxin és a fenitoin szérumszintjét, és bizonyos antihipertenzív gyógyszereket kevésbé hatékonyan tehet, különösen hosszú ideig szedve.

Az ibuprofénnek jelenleg nincs bizonyított hatása a Covid-19 lefolyására (2020. március 16-án).

Ellenjavallatok (kivonat)

Fekélyes vastagbélgyulladás vagy Crohn-betegség
Meglévő vagy elmúlt fekélyek
NSAID-ok használatával járó gyomor-bélvérzés története
Magas vérnyomás
Károsodott vesefunkció
ismert hörgőgörcs vagy asztmás reakciók NSAID-ok bevétele után
Alvadási rendellenességek
Nők, akik teherbe akarnak esni

terhesség és szoptatási időszak

Mint mindig, az első és a második trimeszterben is szigorú jelzésekre van szükség, de orvosával folytatott konzultációt követően megtehető. Az ibuprofen ellenjavallt a harmadik trimeszterben.

A szoptatás alatt az ibuprofent kell előnyben részesíteni az NSAID-csoporton belül - ha van ilyen javallat és orvosával folytatott konzultációt követően - az embriotox ajánlása szerint a Charité tanácsadó központ a terhesség és a szoptatás idején alkalmazott gyógyszerekkel kapcsolatban.

Ibuprofen kombinált termékekben

Az ibuprofen kombinált termékekben is megtalálható. Tipikus példa a megfázás elleni szerek. Ezután például pszeudoefedrint is tartalmaznak. A pszeudoefedrin megduzzasztja az orr nyálkahártyáját. Ennek a gyógyszernek érösszehúzó hatása van, ezért az orrüregben (orr, orrmelléküregek) több órán át duzzad a nyálkahártya. Ezeket a kombinált gyógyszereket csak akkor szabad bevenni, ha az ibuprofen és a pszeudoefedrin hatásai egyaránt szükségesek egy vírusfertőzés részeként.

Vegye figyelembe a rövid távú felhasználást

A pszeudoefedrinnel kombinált készítmények legfeljebb öt napig használhatók. Bizonyos függőségi és bántalmazási lehetőségeik vannak (a fogyás támogatása). A szív- és érrendszeri betegségekben, valamint a cukorbetegségben szenvedő betegeknek orvosi tanácsot kell kérniük a gyógyszer szedése előtt, és a kombináció azt jelenti, hogy több kölcsönös és mellékhatás várható. A pszeudoefedrint tartalmazó gyógyszerek ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt. Ugyanez vonatkozik a terhességet tervező nőkre is.

A koffeint is kombinálják

Kettő kombinációja is kapható koffeinnel tablettákban az akut fájdalom rövid távú (legfeljebb három napos) kezelésére. A koffein enyhén stimuláló hatású, és adjuváns fájdalomcsillapítóként használják. Összességében a hatás kezdetének gyorsabbnak kell lennie, mint önmagában az ibuprofennel.