Háziállatok - Májbetegségek kutyáknál és kiskutyáknál Kezelés és prognózis
Kutyák májbetegségének kezelése és előrejelzése: Kezelési lehetőségek
A májbetegségben szenvedő kutyák kezelési protokollja az állapot okától függően változik. A kutyáknál szerzett májbetegségeknek rendkívül változatos okai vannak, különösen krónikusak, amelyeket általában "krónikus hepatitisznek" neveznek. A krónikus hepatitis kutyákban számos olyan rendellenességre utal, amelyek hasonló történelmi jellemzőkkel és klinikai tünetekkel rendelkeznek. A hepatitis genetikai lehet (különösen olyan fajtáknál, mint a Bedlington Terrier, Dobermann Pinscher, Nyugat-Felföldi Fehér Terrier, Skye Terrier és Dalmácia), de okozhatja fertőzés, bizonyos gyógyszerek vagy toxinok bevitele vagy ismeretlen tényezők is. A májbetegségben szenvedő kutyák kezelési lehetőségei magukban foglalhatják az alábbi megközelítések egy részét vagy mindegyikét, és a kezelés leggyakrabban hosszú távú lesz.
A rézfelesleggel járó hepatitis kezelése
A kóros réz felhalmozódásával járó májbetegségek esetén a bevitt réz mennyiségét a lehető legkisebbre kell csökkenteni. Számos kereskedelemben kapható vényköteles és/vagy házi készítésű étrend létezik, amelyek rendkívül alacsony réztartalmat tartalmaznak. Állatorvosa javasolhatja a cink és réz kelátképző szerek kiegészítését, amelyek segítenek eltávolítani ezeket az elemeket a véráramból.
Májbetegség kutyáknál és kölyökkutyáknál: Gyógyszeres kezelések
Gyógyszeres terápia sok májbeteg kutyának és kölyökkutyának lehetséges. A glükokortikoidokat ("szteroidokat") a májbetegségben szenvedő kutyák és kölykök életének meghosszabbítására használták gyulladáscsökkentő és immunszuppresszív tulajdonságaik miatt, bár használatuk és a megfelelő adagolási protokollok kissé ellentmondásosak. Az azatioprint a kortikoszteroidok néhány mellékhatásának kezelésére használták. Az azatioprin azonban hozzájárulhat a csontvelő károsodásához. Az antibiotikumokat néha felírják a bakteriális fertőzések leküzdésére, különösen akkor, ha májtályogok vannak jelen. Más gyógyszereket is alkalmaztak a májfibrózis leküzdésére, beleértve a kolchicint is. Ennek az anti-fibrotikus szernek a fibrotikus májbetegségben szenvedőknél végzett tanulmányai a tünetek súlyosságának figyelemreméltó javulását és a túlélési arány növekedését mutatják. Néhány kutyának és kölyökkutyának előnyös volt a gyógyszer alkalmazása, bár mellékhatásokról számoltak be, köztük hasmenésről, hányásról és hasi diszkomfortról.
Egyéb gyógyszerek állnak rendelkezésre hányás (hányás), gyomor-bél vérzés és gyomorfekély enyhítésére, ha vannak ilyenek. Ezek közé tartozik jelenleg a ranitidin, a famotidin és az omeprazol, néha szukralfáttal kombinálva. Laktulózist máj enkefalopátia esetén írnak fel, hogy növeljék a kutya emésztőrendszeri fehérje-toleranciáját.
A laktulózt a vastagbélben lévő baktériumok "törik" meg, és csapdába ejtik az ott lévő ammónia molekulákat, emiatt nem szívódnak fel, és ezért kiválasztódnak a kiskutya ürülékében.
A laktulóz megváltoztatja a baktériumok anyagcseréjét, így mindenekelőtt kevesebb ammónia termelődik. Ha a kiskutyának görcsrohama van májbetegségével összefüggésben, barbiturátok, például fenobarbitál ajánlható, bár májbetegség esetén a barbiturátokat általában kerülik.
A májbetegség kezelése és előrejelzése kutyáknál: Vértranszfúzió
A vérátömlesztés alkalmas lehet olyan kutyusok és kutyák számára, akiknek súlyos vérzési rendellenességei vannak, amelyek májbetegség okozta alvadási rendellenességekkel járnak. A frissen betakarított teljes vért, a frissen csomagolt vörösvérsejteket vagy a frissen fagyasztott plazmát általában azért használják, mert a konzerv vérkészítmények nagy koncentrációban tartalmaznak ammóniát, ami a májbetegség legtöbb esetben nem kívánatos. Az ammónia magas koncentrációja hozzájárul a máj encephalopathiájához kapcsolódó viselkedési változásokhoz és neurológiai tünetekhez.
Májbetegség kezelése és prognózisa kutyáknál: Műtét
Ha egy kutyának vagy kiskutyának azonosított képződése van a májban vagy az epehólyagban, akkor a választott kezelés általában a formáció műtéti eltávolítása. A belső vérzés a műtétek leggyakoribb szövődménye, és friss vérkészítményeknek kéznél kell lenniük, ha a transzfúzióra műtét előtt, alatt vagy után van szükség. A májbetegségben szenvedő kutyák hajlamosak a kockázatokra az érzéstelenítés során, mert a legtöbb érzéstelenítőt a máj dolgozza fel. A kemoterápia és a sugárterápia alkalmazható a májrák bizonyos formáihoz. Sajnos a kezelési lehetőségek nagyon korlátozottak az ilyen típusú rákok esetében, amelyek egynél több májlebenyt érintenek, valamint az áttétet szenvedő kölyökkutyák esetében.
Új kezelési lehetőségek fejlesztése májbeteg kiskutyák számára
Új kezelési lehetőségeket vizsgálnak a májbetegségben szenvedő háziállatok számára - különösen a rákos (neoplasia) betegeknél. Ezek közé tartozik az intraartériás kemoterápia, a transz-artériás kemoembolizáció, a perkután etanol injekciói, a mikrohullámú koaguláció és a különféle immunterápiás stratégiák. Míg ezek a lehetséges terápiák meghaladják a napi gyakorlatot, a májbetegségben szenvedő kutyák tulajdonosai megbeszélhetik őket állatorvosukkal, hogy megtudják, mi az új kezelési módszerek legfrissebb fejlettségi állapota, a rendelkezésre állás és a kapcsolódó költségek.
A májbetegség kezelése és előrejelzése kutyáknál: Prognózis
A máj rendkívül összetett szerv, amely hibásan működhet, és mégis sok szempontból felépül. A specifikus kezelési protokollok és a pontos prognózis szinte teljes mértékben a májműködési zavarok okától és mértékétől függ. Csak szakorvos állatorvos tudja felmérni, hogy mely kutatási módszerek a legjobbak a kutya májbetegségének adott esetben, és pontos prognózist adhat a kérdéses szőrmebeteg számára.