HCG - a terhességi hormon - FERTILA
A hCG terhességi hormon értékei különösen a terhesség alatt nagyon érdekesek. A hormon segítségével a terhességi tesztek is meghatározzák eredményeiket.
Mi a hCG?
Az emberi koriongonadotropin (hCG) egy olyan hormon, amely nagy szerepet játszik, különösen a terhesség alatt. A hCG molekulának két alegysége (építőköve) van, egy alfa és egy béta alegység. A ß-alegység specifikus a hCG hormonra, ami azt jelenti, hogy ez az építőelem a test másutt nem fordul elő. Ezért gyakran csak a ß-hCG-ről beszélünk.
Az alfa-alegység viszont még mindig az LH (luteinizáló hormon) és az FSH (follikulus-stimuláló hormon) molekuláiban fordul elő. Ezért az alfa-hCG rész ugyanazon receptorokhoz tud kötődni és ugyanazokat a hatásokat váltja ki, mint az LH és az FSH.
Az FSH felelős a petesejt éréséért, míg az LH az a hormon, amelynek magas emelkedése a menstruációs ciklus közepén kiváltja az ovulációt. Ezenkívül a ciklus második felében a sárgatestben lévő LH, más néven sárgatest, az ösztrogén és mindenekelőtt a progeszteron felszabadulását okozhatja, ami a méh nyálkahártyájának felépüléséhez vezet.
A normális menstruációs ciklusban az LH szint olyan mértékben csökken, hogy a sárgatest felhagy a hormontermeléssel és visszafejlődik. Ez a méhnyálkahártya elutasításához és így menstruációs vérzéshez vezet.
Mivel azonban az emberi koriongonadotropin ugyanahhoz a receptorhoz képes kötődni, mint az LH, a terhesség korai szakaszában ezt a funkciót tölti be. A sárga testen lévő doktorokhoz dokkol, az ösztrogén és a progeszteron tovább szabadul fel, a sárga test a sárgatestig nő és a méh nyálkahártyája megmarad.
A hCG hormon ezért felelős a korai terhesség fenntartásáért, ezért terhességi hormon néven is ismert.
Egyébként: a hCG terhes nők vizeletéből is nyerhető. Ezután az agyalapi mirigy amenorrhoában szenvedő nők ovulációjának kiváltására használják. Ez azért működik, mert a hCG alfa alegysége ugyanahhoz a receptorhoz kötődik, mint az ovulációt kiváltó LH hormon.
Hol képződik a hCG?
Nem terhes nőknél az emberi koriongonadotropin a petefészkekben képződik. A béta-hCG nem pusztán női hormon, kis mennyiséget termelnek a férfiak heréi is. Ez a hCG szint azonban általában olyan alacsony, hogy nincs jelentősége. Amint egy nő teherbe esik, akkor válik aktuálissá.
A petesejt megtermékenyül a petevezetékben. Innen a megtermékenyített petesejtnek először a méhbe kell vándorolnia, hogy teljes mértékben kifejlődhessen. A túra 4-7 napig tarthat. Ez idő alatt a megtermékenyített petesejt már növekszik, blastocystává válik, amelynek már több, különböző funkciójú sejtje van.
A méhbe kerülve megkezdődik az implantáció. Ezen a ponton az embriónak már vannak sejtjei, amelyek később placentává, placentává válnak. Syncytiotrophoblastoknak hívják őket, és hCG-t, a terhességet fenntartó hormont termelnek.
A hCG-t daganatok képesek előállítani férfiaknál és nőknél egyaránt. Ezért a nagymértékben megnövekedett hCG-szint különféle daganatok jele lehet, például petefészek-, emlő-, csírasejt- vagy heredaganat. A máj, a tüdő, a hasnyálmirigy, a gyomor, a vese vagy a vastagbél rákja szintén lehetséges jelzés.
Mit jelent a hCG értéke?
Miután az embrió sikeresen beültetett, a syncytiotrophoblastok gyorsan növekedni kezdenek, és egyre több ß-hCG-t termelnek. A hCG szint ezért a terhesség első – második hetében meredeken emelkedik, majd a nyolcadik hétre minden második-harmadik napon megduplázódik. Ezt követően az érték általában kissé lassabban növekszik, amíg a nyolcadik és a 12. héten el nem éri a csúcsát, majd egy átlagos értékkel kiegyenlít.
A béta-hCG szint a vérben mérhető a 7. naptól (a beültetés időpontjától) és a 12. és 14. napjától. Nap a vizeletben. A döntő tényező itt nem a tényleges hCG koncentráció, hanem a hCG növekedése.
A megnövekedett koncentrációnak más okai is lehetnek; vannak olyan családok is, amelyekben minden nőnek eredendően megnő a hCG koncentrációja.
Mindenekelőtt fontos, hogy a hCG termelése a helyes mintázatban növekedjen. Ekkor csak a terhesség hozzávetőleges hetéről lehet következtetéseket levonni.
A kereskedelemben kapható terhességi tesztek a hCG szintjét is mérik a vizeletben. A tesztcsíkokra plusz formájú antitesteket viszünk fel. Ezeket az antitesteket úgy tervezték, hogy a hCG molekulákhoz illeszkedjenek, mint egy puzzle darabjai. Ha a nő terhes, a hCG molekulák kötődnek az antitestekhez, és a plusz kékre változik. A két plusz oszlop egyike ellenőrzi, hogy az antitestek valóban működnek-e.
A terhességi tesztek csak akkor vezethetnek igazán pozitív eredményhez, ha a hCG elérte a vizeletet, ami csak 12-14 éves kortól kezdődik. A megtermékenyítés utáni nap a helyzet. Ha a vizsgálatot rövid időn belül megtermékenyítés után végzik, az eredmény negatív lehet, annak ellenére, hogy a nő terhes. Tehát türelemre van szükség itt.
Egyébként: Mivel a hCG, az FSH és az LH alfa-alegységükben azonos, az emberi koriongonadotropin a termékeny napok mérésére szolgáló LH-tesztekben a tesztcsík színéhez is vezethet.
Ha a tesztet naponta végezzük, és a csík napi sötétedését észleljük, ez terhességre utalhat. Ez a módszer, amelyet különösen a türelmetlenek szeretnek használni annak érdekében, hogy minél előbb eredményt érjenek el, nem nyújt megbízható eredményt. Nem helyettesíti a megfelelő terhességi tesztet. Ezután minden esetben terhességi tesztet kell végezni orvosi segítséggel.
Különböző hCG táblázatok vannak, amelyekben az értékek kiolvashatók. A vizeletben a koncentráció azonban jóval alacsonyabb, mint a vérben, amit be kell tartani. Ezenkívül az ilyen táblázatok, különösen a vizeletre vonatkozó hCG-táblázatok vizsgálata során gyorsan kiderül, hogy az értékek nagyban változhatnak. Ebből gyakran nehéz következtetéseket levonni.
Ezért a nőgyógyásznál végzett vérvizsgálat előnyösebb, mint az ön által végzett vizeletvizsgálat. A nőgyógyász képes lehet meghatározni a terhesség pontosabb idejét és jobb kijelentéseket tenni.
Itt talál egy hCG táblázatot, amelynek célja a vér normális értékeinek jelzése.
| Terhességi hét (fogamzás utáni) | Referenciaértékek hCG vér (U/l) |
| 1 hét | 5 - 50 |
| 2 hét | 50-500 |
| 3 hét | 100-5 000 |
| 4. hét | 500 -10 000 |
| 5. hét | 1000–50 000 |
| 6. hét | 10 000 -100 000 |
| 7.-9 hét | 20 000 - 150 000 |
| 10-13 hét | 30 000-180 000 |
| 15.-16. hét | 16 000–98 000 |
| 17.-19. hét | 9 500–67 000 |
| 20.-21. hét | 8.200 - 42.800 |
| Hét 27-40 | 5000-65 000 |
A táblázatok olvasásakor meg kell jegyezni, hogy ez az ovuláció utáni hét (post conceptionem). A nőgyógyászatban a terhesség időtartamát mindig az utolsó periódus első napjától számolják (menstruáció utáni). Mivel az ovuláció körülbelül 2 héttel kezdődik a menstruáció kezdete után, két hetet kell hozzáadni, hogy eljusson a terhesség nőgyógyászati hetére.
Meg kell jegyezni, hogy a táblázatban szereplő referenciaértékek laboratóriumtól függően változnak, ezért mindig a belső laboratóriumi értékekkel összefüggésben kell őket vizsgálni.
Mit jelent a túl magas vagy túl alacsony hCG szint?
Általánosságban elmondható, hogy a normális tartományon kívül eső hCG-értéknek nem kell rosszat jelentenie. Még mindig ép terhesség lehet. A szokatlan érték olyan dolgokra is utalhat, amelyeket egy nőgyógyásznak ki kell vizsgálnia.
a hCG szintje túl magas
Ha egynél több tojást ültetnek be, több olyan placenta sejt van, amely több hCG-t termel, ami növelheti az értéket. A magas értékek tehát azt jelzik, hogy többszörösek, azaz ikrek vagy hármasok várhatók. Ez a kromoszóma-rendellenességek jele is lehet, például a 21-es triszómia, más néven Down-szindróma.
Ha az értékek nagyon magasak, akkor a trophoblasticus betegség is oka lehet. Ez a megtermékenyített petesejt degenerációja, amely lehet jóindulatú vagy rosszindulatú, és abortusszal végződik. Részletesebb nőgyógyászati diagnózis tisztázhatja ezeket a lehetőségeket.
a hCG szintje túl alacsony
Ha a hCG szintje túl alacsony, akkor fontos az időbeli változás.
A kezdetektől fogva túl alacsony érték a méhen kívüli terhesség, vagyis a méhen kívüli terhesség (például a petefészekben) jele lehet. De jelezheti a zavart korai terhességet és a közelgő vetélést is.
Ha a hCG szint normális volt, és hirtelen hirtelen zuhant, ez a terhesség hetétől függően azt jelentheti, hogy vetélés történt vagy fog történni.
Vagy biokémiai terhességről van szó. Az egyik biokémiai terhességről beszél, amikor az embrió beültette magát, de olyan korán kiutasították, hogy a terhesség még nem volt látható az ultrahangon.
Milyen szerepet játszik a hCG a mesterséges megtermékenyítésben?
A mesterséges megtermékenyítés során a nő hormonálisan stimulálódik, hogy egynél több petesejt érhessen a petefészkekben. Az ovulációt egy hCG injekció váltja ki, amely úgy működik, mint az LH.
Mesterséges megtermékenyítés után a hCG értékeket rendszeresen mérjük.
A terhességi hormont az ovuláció kiváltására is használják megtermékenyítés során inszeminációval vagy petesejt visszaszerzéssel a társadalmi fagyasztás részeként.
Elengedhetetlen annak biztosítása, hogy a terhességi tesztet ne végezzék el túl korán a lenyelés után. Ellenkező esetben a gyógyszerből származó hCG pozitív terhességi teszthez vezethet, annak ellenére, hogy még nem terhes.
Ha ismert a luteális gyengeség, a szervezet nem termel elegendő mennyiségű progeszteront. A progeszteron hormon az egyik legfontosabb terhességi hormon. A hCG gyógyszerként történő beadása serkenti a progeszteron termelését a sárgatestben és támogatja a terhességet.
Az úgynevezett hCG diéta ajánlott?
Amerikában és most Németországban is egyre fontosabbá válik az úgynevezett hCG diéta. A táplálékfelvétel napi 500 kcal-ra csökken. A diéta során pihenést is előírnak, és a terhességi hormon például hCG gömbök, spray-k vagy cseppek formájában.
Az étrend az alacsony táplálékbevitel révén sikert mutat. Ennek ellenére nem ajánlott.
A terhességi hormon hatása ebben a diétában nem bizonyított. Az élelmiszerek drasztikus csökkentése is veszélyes, mivel a fontos tápanyagok távoznak a szervezetből. Ezenkívül az étrendnek számos lehetséges mellékhatása van, a fejfájástól és a szédüléstől a vérrögökig és a depresszióig.
Dagad:
https://www.physiology.org/doi/full/10.1152/physrev.2000.80.1.1
https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=overview-of-birth-defects-90-P02113
https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-642-98004-6_3
https://www.msdmanuals.com/de-de/profi/gyn%C3%A4kologie-und-geburtshilfe/gyn%C3%A4kologische-tumor Krankungen/gestationsbedingte-trophoblasttumoren
https://www.dge.de/ernaehrungspraxis/diaeten-fasten/hcg/
http://www.laborlexikon.de/Lexikon/Infoframe/h/HCG.htm
Szeretne többet megtudni a gyermekvállalási vágyról és a terhességről?
Iratkozzon fel hírlevelünkre!
OLVASSON TOVÁBB:
Biokémiai terhesség esetén a terhességi teszt pozitív. A terhesség azonban olyan korai stádiumban van, hogy az ultrahang még nem mutatja a gyermeket. A hCG terhességi hormon csak biokémiai szinten mutatható ki. Ha egy újabb terhességi teszt negatívnak bizonyul, korai vetélés történt.
A hiányzó menstruációk jelezhetik a nők számára, hogy terhesek. Ha egy nő biztos akar lenni, terhességi tesztet kell végeznie. A jól ismert tesztek közé tartoznak a gyorstesztek, a korai terhességi tesztek, az ultrahangvizsgálatok és a terhesség megállapítására szolgáló vérvizsgálatok.
A pecsételés vérzés a nők között a menstruáció előtt vagy után, valamint az ovuláció alatt. Egy-három napig tart. A cikkben bemutatjuk, hogy mi okozhatja a foltosodást, mikor teljesen ártalmatlan és mikor kell sürgősen konzultálni a nőgyógyásszal.
A FERTILA az a portál, amely azoknak az embereknek szól, akik nem teljesítik a gyermekvállalás vágyát. Független keresést kínálunk termékenységi központokról, hírekről és tanácsadó cikkekről. Nagyra értékeljük az intenzív kutatást és a kiváló minőségű hozzájárulást. Itt többet megtudhat rólunk.
Szerzői információ: Laetitia Schwarzer humán orvoslást tanul az LMU Münchenben, és reproduktív orvos szakorvos akar lenni. A FERTILA önállóan keresi a termékenységi központokat és tanácsadó cikkeket a gyermekvállalás témájában.
Szerzői információk: Magdalena Geretto engedéllyel rendelkező nő, nőgyógyászatra és szülészetre szakosodott. A FERTILA-nál szakcikkeket ír, és ha szükséges, átveszi a tanácsadó cikkek orvosi vizsgálatát. Magdalena Geretto humán orvoslást tanult a kölni egyetemen. Orvosként és anyaként saját kezűleg tapasztalta meg azokat a kihívásokat, amelyekkel az embereknek nem teljesülő vágyukkal kell szembenézniük.