Hélène Deutsch - Humán adenovírus és herpeszvírus 6 fertőzések a
Deutsch Hélène
Humán adenovírus és herpeszvírus 6 fertőzések az allogén csontvelő transzplantáció elvégzése után gyermekeknél
A munka nem elérhető
Index
összefoglaló
Francia
Humán adenovírus és herpeszvírus 6 fertőzések az allogén csontvelő transzplantáció elvégzése után gyermekeknél
Bevezetés: Az adenovírus (ADV) és a 6-os típusú emberi herpeszvírus (HHV-6) fertőzéseket potenciálisan életveszélyes fenyegetésként ismerik el az allogén csontvelő-transzplantált betegeknél, különösen a gyermekpopulációban.
Módszerek: 2014. január és 2018. június között retrospektív, egyközpontos vizsgálatot végeztünk egy jó- és rosszindulatú hematológiai betegségeket átültető gyermekközpontban. Arra törekedtünk, hogy meghatározzuk az ADV és a HHV-6 fertőzések előfordulását, kockázati tényezőket, társfertőzéseket és következményeket.
Eredmények: A 146 transzplantált beteg közül (medián életkor: 7,9 év) az ADV és a HHV-6 fertőzések előfordulási gyakorisága allogén transzplantáció után 14,4%, illetve 15,8% volt. Az ADV-fertőzésben szenvedő betegek 14,3% -a olyan okból halt meg, amely ennek a vírusfertőzésnek tulajdonítható. Közvetlenül egyetlen haláleset sem tulajdonítható a HHV-6-nak. Kimutattuk, hogy a nem kapcsolódó őssejt-transzplantációk, a transzplantációs kondicionálás, beleértve a szeroterápiát, és az akut III-IV fokú transzplantátum-gazda reakció az ADV-fertőzések fokozott kockázatával jártak együtt. Az Epstein-barr vírus (EBV) fertőzések/reaktivációk szignifikánsan társultak az ADV fertőzésekhez. Az Advance A és C szerotípusok voltak az uralkodó kórokozók, a B11 pedig a legjelentősebb morbiditással és mortalitással. A HHV-6 viraemia rizikófaktoraként egynél több eltérés nélküli transzplantációt kaptak, mieloablatív kondicionáló kezelést és/vagy immunszuppresszív terápiát élveztek. A CMV fertőzések, de az invazív gombás fertőzések is korreláltak a HHV-6 fertőzésekkel/reaktivációkkal.