Helicobacter pylori fertőzés milyen betegségek alakulhatnak ki
Két ausztrál kutató (Barry Marshall és Robin Warren) Nobel orvosi díjat kapott a Helicobacter pylori baktériummal végzett munkájáért 20 évvel ezelőtt a két orvos bizonyítani tudta, hogy a baktérium jelentős mértékben részt vesz a gyomorfekély kialakulásában.
Hosszú évekbe telt, mire a szakértők meggyőződhettek arról, hogy a gyomor túlsavasodása nem okozza a gyomorfekélyt, mint feltételezték.
Becslések szerint világszerte a teljes populáció fele fertőzött a baktériummal. A fertőzöttek körülbelül fele tünetekben szenved.
Ma már biztos, hogy a Helicobacter pylori (Hp) jelentősen részt vesz a gyomorfekély és a gyomorrák kialakulásában.
Mi a Helicobacter Pylori?
A Helicobacter pylori olyan baktérium, amely az emberi gyomorban van és szaporodhat. Sokáig azt hitték, hogy a gyomorsav nem teszi lehetővé a baktérium életben maradását, különösen azért, mert a gyomorsav körülbelül 1000-szer savasabb, mint például a citromsav.
Ennek ellenére az ilyen baktériumok megtalálhatók az emberi gyomorban, de nem minden ember okoz fertőzéseket későbbi problémákkal (gyomorfekély, krónikus gyomorgyulladás, gyomorrák).
Hogyan lehet megfertőződni a baktériummal?
A baktérium terjedésének pontos oka még mindig nem ismert. A Hp baktérium azonban sokkal gyakrabban található meg a fejlődő országokban. Ez alátámasztja azt a feltételezést, hogy az egészségtelen körülmények kedveznek az átvitelnek. A baktériumok piszkos étellel vagy ürülékkel kerülnek a szájba, és onnan a gyomorba jutnak, ahol szaporodnak.
Azt, hogy lehetséges-e közvetlen átvitel személyről emberre (testkontaktus, csók stb. Révén), még nem bizonyított. Az átvitel azonban normál higiénés körülmények között is megtörténhet, nagy valószínűséggel már gyermekkorában. Az biztos, hogy a Helicobacter pylori a természetben egyetlen más élőlénynél sem található meg.
Milyen betegségeket okozhat a Helicobacter pylori?
Az emberek körülbelül felének, akiknél a baktériumot kimutatták (a be nem jelentett esetek száma nagyon magas), gyakorlatilag nincsenek tünetei. A baktérium gyakran krónikus gyomorgyulladást ("gastritis") okoz, de ez gyakran gyakorlatilag nem okoz tüneteket.
A fentiekben leírtak szerint a Helicobacter pylori felelősséggel tartozik a gyomorfekély kialakulásáért, ami viszont gyomorrákhoz vezethet. Ezt a két klinikai képet külön kezelik gyomorrák, gyomorfekély és nyombélfekély alatt.
Ha más tényezők is jelen vannak az emberben egyidejűleg, például egy túl zsíros egyoldalú étrend, nikotin-függőség vagy gyomorrák családtörténete, a baktérium növelheti a gyomorrák kockázatát. A Hp-fertőzés ritkán vezet a gyomor nyálkahártyájának krónikus gyulladásához vagy a nyirokszövet daganataihoz (MALT lymphoma).
Évek óta úgy gondolták, hogy a stressz okozza a gyomorfekélyeket. Aztán a kutatók felfedezték, hogy a Helicobacter pylori fertőzés a gyomorfekélyek fő oka. A krónikus stressz azonban hozzájárulhat ahhoz, hogy az immunrendszer nem tudja magát eléggé megvédeni a baktériumtámadások ellen.
A Helicobacter pylori fertőzés kezelési lehetőségei
Nem minden Hp gyarmatosítással kell megküzdeni. A kezelés akkor szükséges, ha a tünetek komolyan befolyásolják az életet, vagy ha fekélyek képződtek a gyomorban vagy a nyombélben. Ha azonban a gasztroszkópia csak "gasztritist" mutat (a nyálkahártya gyulladása), akkor nincs szükség speciális terápiára.
Egyébként a Hp-fertőzést speciális antibiotikum-kombinációval kezelik. A terápia egy-két hétig tart, és a kezelések körülbelül 90% -ában sikeres. Újrafertőzés (reinfekció) előfordulhat, de a százalék nagyon kicsi.
A baktérium megtalálható a belélegzett levegőn, a vérben vagy a szövetekben. A diagnózis megerősítésére a gasztroszkópia mellett szövetminta (biopszia) is készíthető. A szakember (gasztro-enterológus) eldönti, hogy melyik vizsgálat javasolt.