Helyreállítás a CENTROKINETIC patellaris ín eltávolítása után

Helyreállítási protokoll a patella ín kiürítése után

1. fázis - 0-2. Hét a műtét után

Célok:

A porcos implantátum védelme
A gyógyulás elősegítése
Teljes kiterjesztés megszerzése és fenntartása
90 fokos hajlítás elérése
A helyi ödéma elleni küzdelem
A négyfejű izom erősítése
A trombus képződésének elkerülése a kismedencei végtagokban

tevékenységek

Ortózis/mankó: Használja a térd ortézist, amikor felkel az ágyból és jár. Az ortózist maximális kiterjesztésre állítjuk be. Súlyt tehet az operált lábra, de térdét rögzítse az orthosisban. Használhatja a mankókat az extra stabilitás érdekében járás közben. Ne próbáljon meg mászni/lemenni a lépcsőn.
Jég alkalmazása a fájdalom és a duzzanat csökkentése érdekében. Használjon jeget a következő ütemezés szerint: 20 perc jég, 20 perc anélkül az első posztoperatív napon. Ezután alkalmazzon jeget annyiszor, ahányszor úgy érzi, hogy 15-20 percre van szüksége a következő posztoperatív napokban. A fagyás elkerülése érdekében tegyen egy törülközőt a bőr és a jég közé.
Zuhanyozhat és nedvesítheti a műtéti metszést. Azonban ne áztassa a kádban vagy a jakuzziban, amíg a vezetékeket nem távolították el.
Minden reggel vegyen be egy aszpirint.
A térd alatt rugalmas harisnyát viselhet, hogy megakadályozza a láb duzzadását. Végezzen legalább 10 bokamozgási gyakorlatot is az ödéma megelőzésére és a thrombophlebitis megelőzésére.

Gyakorlási program:

Csúszik a sarok - hogy visszanyerje térdhajlását. A hátán fekve (ábra) csúsztassa a sarkát a térde hajlításához. Hajlítsa tovább a térdét, amíg nem érzi a "nyújtást" a térd elülső régiójában. Tartsa a hajlítást 5 másodpercig, majd enyhítse a hajlítást, és nyújtsa meg a térdet. Amíg a térd kifeszül, kombinálhatja a gyakorlatokat és megismételheti a quadricepszet. Ismételje meg 20-szor, naponta háromszor.

Hajlító gyakorlatok ülése - hogy visszanyerje hajlékonyságát. Széken ülve hajlítsa meg térdét a fájdalom határáig. Tartsa a helyzetet 5 másodpercig, majd a nem működtetett lábbal emelje meg az operált lábát teljesen (passzív segítség). Ismételje meg ezt a gyakorlatot 20-szor, naponta háromszor.

Csípő elrablása
Feküdj az egészséges oldalon. A térdek maximálisan kinyúlnak. Emelje a működtetett végtagot 45 fokra, az alábbi ábra szerint. Tartsa ezt a helyzetet egy másodpercig, majd óvatosan térjen vissza. Ismételje meg 20-szor.

Csúcsfelvonók
Az egyensúly és a támogatás érdekében álljon az asztal felé fordítva, kezeivel rajta. A térdek maximálisan kinyúlnak. Fogja össze a quadricepszet és tartsa maximálisan a térdét. Keljen fel a lábujjaira, miközben a térde maximálisan megnyúlik. Tartsa ezt a helyzetet egy másodpercig, majd térjen vissza a kiindulási helyzetbe. Ismételje meg 20-szor.

2. fázis: 2-6 hét

Célok:

tevékenységek:

Séta közben feladhatja az ortózist, ha biztonságban érzi magát
Töltse le teljesen a kezelt lábat. Ne próbáljon sántítani és normálisan járni. Ne terhelje meg teljesen a lábat, amikor lépcsőn mászik/ereszkedik le.
Folytassa hideg helyi alkalmazásokkal

Gyakorlási program:

Gyógyászati kerékpár
Használjon orvosi kerékpárt a térd mozgósításához és hajlításának növeléséhez. Ha nem tudja teljes pedálokat végrehajtani, akkor tartsa a működtetett lábat a pedálon és a pedálon előre-hátra, amíg a térde annyira meg nem hajlik, hogy teljes ciklust biztosítson. A legtöbb ember egy teljes ciklust irányít először az ellenkező irányba, majd az előre irányt. Használhatja a kerékpárt ellenállás nélkül napi 10-20 percig.

Állítsa be a kerékpárnyereg magasságát úgy, hogy amikor biciklizik, a térde teljesen kinyúljon, amikor a pedál a legalacsonyabb helyzetben van. A pedálozást az elülső láb (lábujj) és nem a sarok segítségével végzik.

Quadriceps izomgyakorlatok - a comb izomtónusának fenntartása és a térd erősítése A négyfejű izom gyakorlása - a comb izomtónusának fenntartása és a térd erősítése.

Üljön a hátán térdével maximálisan kinyújtva az ábra szerint. Összeszorul és fenntartja a comb elülső izmainak összehúzódását (quadriceps), a térd ellaposodik és egyenes lesz. Ha helyesen történik, a térdkalács a comb izmaihoz közelebb csúszik.

Tartsa az összehúzódást 5 másodpercig. Legalább 20 ismétlést hajtson végre naponta 3 vagy 4 alkalommal.

Csúszik a sarok - hogy visszanyerje térdhajlását

A hátán fekve (ábra) csúsztassa a sarkát a térde hajlításához. Hajlítsa tovább a térdét, amíg nem érzi a "nyújtást" a térd elülső régiójában. Tartsa a hajlítást 5 másodpercig, majd enyhítse a hajlítást, és nyújtsa meg a térdet. Amíg a térd kifeszül, kombinálhatja a gyakorlatokat és megismételheti a quadricepszet. Ismételje meg 20-szor, naponta háromszor.

Nyújtás kiterjesztett térddelEzekben a gyakorlatokban elsősorban az izom összehúzódása a lényeg, nem a lábemelés képessége.

Amikor csak tudod, kösd össze a négyfejű lábfejeket.
Még erősebben összehúzza az izmot!
Emelje fel a sarkát 10-15 cm-re.
Ismét összehúzza a quadricepszet.
Engedje le a végtagját és a sarkát a padlóra. Tartsa a quadriceps izomzatát a lehető legfeszültebbé.
Újra összehúzza az izmot.
Pihenjen és ismételje meg.

Ha a térde meghajlik, amikor megpróbálja felemelni a végtagját, ne folytassa ezeket a gyakorlatokat. Próbálkozzon újra a quadriceps gyakorlatokkal, amíg fel nem tudja emelni a végtagot a térd hajlítása nélkül.

Rövid felvonók
A térdét egy feltekert törülköző vagy takaró fölé hajolva emelje fel a lábát úgy, hogy a térde teljesen kinyújtva legyen. Tartsa a térdét meghosszabbítva 5 másodpercig, majd óvatosan engedje le. Ismételje meg 20-szor.

Hajlító lábak integetése
Helyezze el magát a fal felé fordítva, az egyensúly és a támogatás érdekében. LIA sérülés nélkül a végtagon ülve hajlítsa meg a térdét, és emelje fel a térdét az aljára. Tartsa ezt a helyzetet egy másodpercig hajlítva. Óvatosan engedje vissza végtagját a padlóra. Tartsa a csípőjét igazítva az ábra szerint. Ismételje meg 20-szor.

Csúszik a falon
Álljon fel egyenesen, hátul és alul a falhoz érve. Helyezze a lábát 30 cm-re egymástól és 6 cm-re a faltól. Hajlítsa meg a térdét, és csúsztassa végig a falon, amíg térde 45 fokosra nem hajlik. Tartsa ezt a helyzetet 5 másodpercig, majd térjen vissza a kiindulási helyzetbe. Hajtson végre 3 db 10-15 ismétlést.

3. fázis: 6 a műtét utáni 12. héten

Guggol a székben
Ezekben a gyakorlatokban engedje le az alját a szék felé, amíg le nem ül rá. Ne üljön le egy székre, ehelyett azonnal keljen fel, és térjen vissza kissé a kiindulási helyzetbe. Ne felejtsd el, hogy a fejedet a lábad felett tartsd, és a medencét hajlítsd le, amikor leereszkedsz. Az első hét után súlyzókat tarthat, miközben végrehajtja ezeket a gyakorlatokat. Kezdje 1,5 - 2,5 kg-mal mindkét kézben. Heti 1-2 kg-ot hozzáadhat, amíg el nem éri a 10 kg-ot. Hajtson végre 3 db 10-15 ismétlést.

Fokozó gyakorlatok
Ehhez a gyakorlathoz helyezzen egy kis székletet, könyvet vagy fadarabot a padlóra, körülbelül 60 cm-re a faltól. Helyezze sérült lábát a székletre. Fenntartva egyensúlyát a falra támaszkodva (ábra). Emelje meg kissé a székletet, és hagyja, hogy a térde kissé megnyúljon. Óvatosan engedje le a szemközti lábát a padlóra, próbáljon nem pihenni, hanem azonnal térjen vissza a "fokozott" helyzetbe. Kezdje ezt a gyakorlatot 5 ismétléssel, 3 sorozatból az első héten. Tegyen egy-egy ismétlést minden munkamenetbe, amíg el nem éri a 15 ismétlést, ha nem érez fájdalmat a térdben vagy a patella ín behelyezésének helyén.

A quadriceps nyújtása
Ezt a gyakorlatot úgy végezzük, mint a szomszédos helyzetben. Végezzen el egy mozdulatot a sarok közelében. Amikor a comb és a térd elülső szakaszán érez egy nyújtást, tartsa a helyzetet 15-20 másodpercig 3-5 ismétlésig.

Láb nyújtás
Az ábrán látható helyzetben tartsa a sarkát egyenesen a padlón, a térde maximálisan kinyújtva legyen. Dőljön előre a comboknál, keze tartja a súlyát. Amikor enyhe nyújtást érez a láb és a térd hátsó részén, tartsa ezt a helyzetet 15-20 másodpercig 3-5 ismétlésig.

További gyakorlatok

Lábprés. A kiindulási súlyhoz használjon olyan mennyiséget, amely elég könnyűnek érzi magát 20 ismétlés elvégzéséhez. Használja ezt a súlyt egy hétig, majd fokozatosan növelheti. A súly 7-10 naponként 2,25 kg-mal növekszik, amennyiben 3 ismétléshez 20 ismétlést lehet végrehajtani.

Ebben a gyakorlatban kerülje a térd gyors pattanását vagy kinyúlását, amikor eléri a teljes nyújtási helyzetet. Kerülje a gyakorlatok túlzottan hajlított térdekkel történő megkezdését. Ne hajlítsa annyira a térdét, hogy a lába és a csípője érintkezésbe kerüljön.

Ellenálló combhajlító kanyarok
Ha hozzáfér egy combhajlító géphez (ábra), akkor elkezdheti használni. Csakúgy, mint a lábprésnél, kezdje ésszerű súlyával, amellyel az első héten elvégzi a gyakorlatokat. 10 naponta 2,25-5 kg-mal növelheti a súlyát, amennyiben 3 20 ismétlésből álló szettet tud dolgozni. Ha nincs hozzáférése a combizom ráncához, folytathatja a lábszár combizmainak gyűrődéseit, súlyokat rögzítve a bokáin. Kezdje 1,5-2,25 kg-mal, és adjon hozzá 0,5 kg-ot minden héten, amíg el nem éri a 3 db 15-ös ismétlést 4,5 kg-os súlyokkal.

Megjegyzés: Minden progresszió közelítő, és csak útmutatásként használható. A progresszió a beteg egyéni állapotán fog alapulni, amelyet a kezelési folyamat során felmérnek.

A Centrokinetic Clinic Bukarestben az egyik legfejlettebb helyreállítási rendszerrel rendelkezik, nagyon tapasztalt gyógytornászcsoporttal, több mint 15 éves tapasztalattal. Orvosi csapatunk számtalan teljesítménysportolóval dolgozott együtt, segítve őket abban, hogy visszatérjenek az őket szentelő sportághoz, nagyra értékelték a román rögbi válogatott, a CSA Steaua Bucharest rögbi csapata, az abszolutói sportolók, de sok más által.

A centrokinetic az a hely, ahol egyértelmű válaszokat és megoldásokat talál motoros problémáira. Az oszteoartikuláris betegségekkel foglalkozó klinika a következő szakosztályokra oszlik:

Ortopédia, egy rendkívül tapasztalt ortopéd orvoscsoportból álló osztály, amelyet Dr. Andrei Ioan Bogdan, az ortopédia-traumatológia elsődleges orvosa vezet, műtéti tevékenységgel a Medlife Ortopédiai Kórházban, szakterülete a sport traumatológia, valamint a boka- és lábsebészet.
Gyermekortopédia, ahol a gyermekek sportállapotát (szalag- és meniszkusz-sérülések), gerincdeformitásokat (scoliosis, kyphosis, hyperlordosis) és a lábak (hallux valgus, hallux rigidus, ló lábát, lapos valgus lábat, üreges lábat) kezelik.
A neurológia, amelynek ultrahangos osztálya van, ahol konzultációkat, elektroencefalogramokat (EEG) és elektromiográfokat (EMG) végeznek.
Orvosi gyógyulás felnőttek és gyermekek számára, a sportolók gyógyulására szakosodott osztály, gerincbántalmak, neurológiai és traumatikus betegségekkel küzdő gyermekek gyógyulása. Tapasztalataink rendkívül gazdagok, és több mint 5000 teljesítménysportolót kezelnek.
Orvosi képalkotás, a klinikát ultrahanggal és MRI-vel, a mozgásszervi betegségek kezelésére szolgáló, nagy teljesítményű eszközökkel látták el, és egy tapasztalt radiológuscsoport egészítette ki: Dr. Sorin Ghiea és Dr. Cosmin Pantu, a mozgásszervi képalkotásra szakosodott.

Tudja meg a híreket a Centrokinetic klinika Facebook- és YouTube-fiókja nyomon követésével.

ITT MEGHATÁROZHATON IDŐPONTOT konzultációra, MRI-re vagy orvosi gyógyulásra. A Centrokineticnél a legjobb orvosok és terapeuták állnak rendelkezésére bármilyen ízületi vagy mozgásszervi probléma esetén, az első konzultációtól és a klinikán végzett teljes kivizsgálástól kezdve a spinalis, traumás vagy műtét utáni állapotok kezeléséig és teljes gyógyulásáig.