Helyreállítási protokoll Achilles-ín szakadása után
Ortopédiai kezelés a boka és az elülső láb mozgásképtelenné tételéből áll az echinusban (talpi hajlítás) 8 hétig. Ennek a kezelésnek számos hátránya van: nagy a kiújulás esélye, az ellenállás elvesztése és az ínerősség az immobilizáció eltávolítása után. Az egyetlen előny a műtéttel járó szövődmények csökkentése lehet.
Sebészeti kezelés ez a választott kezelés, és nagyrészt a két töredék fenekvarrásából áll. Előnyei: sokkal gyorsabb mozgósítás, nagyon alacsony visszatérési arány (4% alatt, ez a százalék növekszik a teljesítménysportok gyakorlásakor), az ín teljes mobilitásának helyreállítása. A posztoperatív gyógyulás a kezelés nagyon fontos része, körülbelül 12 hétig tart, és több szakaszból áll:
Első szakasz (1-14. Nap):a műtét pillanatától kezdődik és a varratok eltávolításáig, azaz 14 napig tart. Ez a szakasz a következőkből áll:
-a boka és az elülső láb rögzítése a lábszár sínben, a lófélékben (talpi hajlítás)
-a láb ferde helyzete (a lábat fent kell tartani, ágyban, párnán)
-helyi jég
-a helyi traumák elkerülése
-a beteg semmilyen formában nem terheli az érintett végtagot
-két-három naponta betadin öltözködés
-gyulladáscsökkentő kezelés (7 nap), fájdalomcsillapító (ha szükséges), antibiotikum (5 nap)
A második szakasz (15-30. Nap):a varratok eltávolításával kezdődik, azaz a műtét után 14 nappal.
A gipszsínt egy speciális fedéllel helyettesítik, amely megtartja a maximális echinust (a beteg meg tudja terhelni az operált végtagot). Ebben az időszakban ajánlott mindkét mankót egy hétig használni, a következő héten pedig csak egy mankót, a feltétel ellentétes oldalán. Az immobilizációt semmilyen körülmények között nem hagyják fel.
Ebben az időszakban gyulladás léphet fel a lábfejben. Ezért ajánlott immobilizálás alatt rugalmas zoknit viselni, és gyulladás esetén a hajlamos helyzetet plusz jéggel folytatni. Ebben az időszakban helyreállítási gyakorlatok ajánlottak, mind az elváltozás felett, mind annak szintjén.
Gyakorlási program: az immobilizációt eltávolítják e gyakorlatok elvégzéséhez, a beteg a hátán fekszik (az ágyon ül). Vigyázat: a boka kíméletes mozdulatai segítenek a gyógyulásban, az agresszív mozgások a műtéti varratok felszakadásához vezethetnek.
-Mobilizálás a boka kíméletes hajlításával (20 ismétlés, naponta háromszor).
-Gyengéd bal és jobb forgásmozgások (10 ismétlés, naponta háromszor).
-A kezelt végtag emelése kiterjesztett térddel, anélkül, hogy feladná az immobilizációt: emelje az alsó végtagot megközelítőleg 45 fokra a síktól - 20 ismétlés, naponta kétszer).
-A csípő elrablása (a beteg megtartja a boka mozgósítását): az alsó végtag 45 fokos elrablásában és 2 másodpercig tartó karbantartásában áll - 20 ismétlés, naponta kétszer.
-Az immobilizált lábú beteg, ortostatizmusban, elöl (az asztal szélén) támasztva, amennyire csak lehetséges, hajlítja az érintett láb térdét. Tartsa a hajlítást két másodpercig. Végezze el ezt a gyakorlatot naponta egyszer, 20 ismétléssel.
-A boka kifordulása ülve a pácienssel (lehetőleg gumiból készült hosszú nyakszorítóval, óvatosan kösse össze az egészséges lábfejet, és haladjon át az érintett láb talpa alatt, a beteg kezében tartsa a nyakszorítót). A páciens naponta 30-szor húzza meg a reteszt, az érintett láb támaszpont (csiga).
-Talphajlítás és dorsoflexió . Az elülső lábat enyhén megkötözik egy nyakszorítóval, és a másik végén a páciens tartja, az elülső láb talpi hajlításokat fog végrehajtani, naponta 30-at (nyomja meg a pedált). Dorsoflexió esetén a torna egyik végén az elülső lábhoz, a másik végén egy rögzített tárgyhoz van kötve, a beteg dorsoflexiós mozgásokat hajt végre, napi 30 ismétlést. Alapvetően ezeket a mozgásokat a gumiszalag által adott mérsékelt erő ellen hajtják végre.
Negyedik szakasz (61–90. Nap): Ez a szakasz 8 héttel a műtét után kezdődik. Most feladják a billentyűzetet, de az egyik dugót 4 hétig a napi viselt cipőben rögzítik (hogy bizonyos fokú visszhangot kapjon).
A gyakorlatok ebben a szakaszban a következők:
-Mivel a talp teljesen érintett a talajon, a beteg túl sok erőfeszítés nélkül megpróbálja a falat tolni (naponta 3-5 alkalommal ismételt testmozgás). A lökést 15-20 másodpercig fenn kell tartani.
-Ugyanaz a gyakorlat, de kissé behajlított térdekkel.
-Támogatással a beteg lábujjhegyre áll, egy vagy két másodpercig fenntartja ezt a helyzetet, majd finoman fekszik a teljes talpon (napi 20-30 ismétlés). Körülbelül egy hónap múlva a beteg leereszkedhet a tippekről, csak az érintett lábbal, a másik rajta tartja.
Tizenkét hét múlva a saroklapot is feladják. Ez a helyreállítási program ideális speciális orvosi felügyelet mellett.
Ennek az állapotnak az egyik legfontosabb paramétere az ortopédiai vagy műtéti kezelés alkalmazása után az orvosi gyógyulást jelenti. Azt tanácsoljuk, hogy keresse fel az ország több klinikáját, amely erre a betegségre szakosodott: