Hemolízis - okai, tünetei és kezelése
A Hemolízis vagy Hemolitikus anémia a vörösvérsejtek pusztulása a lehetséges okok sokasága miatt, amelyet nehéz megelőzni és kezelni, és súlyos esetekben gyakran halálhoz vezethet.
Tartalomjegyzék
Mi a hemolízis?
A Hemolízis olyan betegség, amely az eritrocitáknak nevezett vörösvérsejtek lebomlását okozza.
Az eritrociták sejtmembránjának károsodásával a hemoglobin, amely a vörösvértestek pigmentje, átjut a valójában színtelen plazmába. Különbséget tesznek az úgynevezett fiziológiai hemolízis és a fokozott hemolízis között.
Az első esetben ez az eritrociták természetes halála 120 nap után. A második eset az eritrociták fokozott kioldódását írja le, amely meghaladja a természetes eritrocita keringést, és kórosnak kell tekinteni.
okoz
Haemolysis súlyos fertőzések és autoimmun betegségek, valamint mérgezés, szívbillentyű protézisek, égési sérülések vagy az eritrocita membránok vagy a hemoglobin hibái miatt következhet be. A paraziták a fokozott hemolízis lehetséges okai is lehetnek.
A kóros hemolízis első jele a barna elszíneződött vizelet. Az elszíneződés annak a ténynek köszönhető, hogy fokozott hemolízissel több hemoglobin választódik ki a vizelettel (lásd még a vizeletben lévő vért). Az orvos különféle vizsgálatokat végezhet, ha fokozott hemolízis gyanúja merül fel.
Ha a vérben megnövekedett számú fiatal vörösvértest található, és egyidejűleg alacsonyabb a hemoglobin koncentrációja, ez egy másik jelzés a lehetséges hemolízisről. Az úgynevezett Coombs-tesztek segítenek egy betegség megbízható diagnosztizálásában. A fokozott hemolízist azonban nem mindig ismerik fel azonnal.
Tünetek, betegségek és tünetek
A hemolízis klasszikus tünetei közé tartozik a remegés, a fáradtság, a gyenge koncentráció, a fejfájás, a szédülés és a légszomj, a testmozgás közbeni gyors szívverésig. A bőr jellegzetes sápadtságát a sárgaság egyéb tünetei kísérik. Hasfájás, láz és általános rossz közérzet jelentkezik, gyakran súlyos kimerültséggel együtt.
Sok betegnél hidegrázás és fejfájás is jelentkezik. Ha hemolitikus krízis lép fel, olyan tünetek jelentkezhetnek, mint súlyos gyomorfájdalom, magas [[láz9] és 8 [keringési problémák]]. Súlyos esetekben keringési összeomlás lép fel. Az epekövek gyakran kialakulnak és a lép megnagyobbodik, ami további tüneteket adhat. Ha a lefolyás súlyos, trombózis alakul ki, vagy veseelégtelenség lép fel.
Haemolyticus vérszegénység is előfordulhat, és az anaemia tipikus jeleivel nyilvánul meg. Ha a hemolízist nem megfelelően kezelik, eszméletvesztéshez vezethet. A tünetek általában néhány nappal vagy héttel jelentkeznek az ok-okozati betegség után, és hónapokig vagy akár évekig is fennállnak. Néhány betegnél a tünetek önmagukban megszűnnek, miután a kiváltó tényező megszűnt. Más esetekben a hemolízis végzetes.
Diagnózis és lefolyás
Ennek eredményeként a megnövekedett Hemolízis Különböző komplikációk merülhetnek fel: viszonylag ártalmatlan okként az epekövek előfordulhatnak a hemolízis miatt. A legrosszabb esetben azonban trombózis, veseelégtelenség vagy hemolitikus vérszegénység fordulhat elő.
Ellentétben az egészséges testtel, amely képes folyamatosan új eritrocitákat szaporítani, így a vérben az eritrociták száma állandó marad a fiziológiai hemolízis során, több eritrocita pusztul el, mint amennyit reprodukálni lehet.
A további folyamat során elégtelen oxigénellátás lehet a szövetben. A sok lehetséges szövődmény miatt a hemolízis nem kevés esetben krónikussá válhat, és akár halálhoz is vezethet.
Bonyodalmak
Az érintett elveszítheti eszméletét, és súlyos fejfájásra és émelygésre panaszkodhat. Rendszerint már nem végezhetők speciális fizikai tevékenységek, amelyek súlyosan korlátozzák a beteg életét. A megnagyobbodott lép továbbra is súlyos fájdalomhoz vezet a hasi régióban.
A legrosszabb esetben veseelégtelenség alakulhat ki, amelyben a beteg donor vesétől vagy dialízistől függ. Ha a tüneteket nem kezelik, a beteg általában meghal. A kezelés mindig ok-okozati, és sebészeti beavatkozás formájában történik. Itt ritkán fordulnak elő komplikációk, ha az eljárást korán végzik. A várható élettartam csökkenthető, ha a hemolízist későn kezelik.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Az olyan tünetek, mint a fáradtság, fáradtság és sárgaság, hemolízist sugallnak. Ha ezek a jelek ok nélkül jelennek meg, és nem múlnak el önmaguktól, orvosi tanácsra van szükség. Azoknál a betegeknél, akiknél hirtelen epekő vagy megnagyobbodott lép jelei vannak, orvoshoz kell fordulni. Ha olyan külső tünetek, mint a sápadtság és az elsüllyedt szemek válnak észrevehetővé, a háziorvoshoz kell fordulni. Ha hemolitikus krízis jelei vannak, például láz és hasi fájdalom, a sürgősségi orvos a megfelelő kapcsolat.
Ugyanez vonatkozik a veseelégtelenségre, a trombózisra vagy a hemolitikus vérszegénységre. A hemolízist súlyos fertőzések és autoimmun betegségek okozzák. Mérgezés, égési sérülések vagy autoimmun betegségek is lehetséges okok. Bárki, aki e kockázati csoportba tartozik, haladéktalanul beszéljen a felelős orvossal, ha az említett tüneteket tapasztalja. Súlyos panaszok esetén a legjobb, ha a legközelebbi kórházba megy, vagy azonnal hívja a sürgősségi szolgálatot. Mivel a hemolízis megismétlődhet, tanácsos rendszeresen ellenőrizni orvosát vagy belgyógyászát.
Kezelés és terápia
Morbidnak Hemolízis A hatékony kezelés érdekében először meg kell határozni, hogy a hemolízis veleszületett forma vagy más ok-e. Ha a hemolízis más betegségnek van kitéve, akkor a hemolízis általában megszűnik az alapbetegség kezelésével.
A gyógyulás időtartama alatt a vörösvértest-koncentrátumok transzfúziójára lehet szükség a hemolízis fokozódásának elkerülése érdekében. Ha a hemolízis genetikai okokra vezethető vissza, a kezelés gyakran csak műtéti eljárás, amelynek során a lépet eltávolítják. Ugyanezt a kezelést gyakran akkor hajtják végre, ha a hemolízis azért következett be, mert az érintett személy megfelelő immunrendszere maga is képzett antitesteket, amelyek felelősek az eritrociták elpusztításáért, és a gyógyszeres kezelés nem vagy már nem elegendő.
Mechanikai okok esetén az okot logikusan meg kell szüntetni a hemolízis kezelésére. Hemolízis esetén, amelynek szívbillentyű-protézis van, a legrosszabb esetben szükségessé válhat a protézis cseréje. A vérátömlesztés gyakran alkalmatlan a hemolízis kezelésére.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
Egy Hemolízis a megelőzés nehéz és csak bizonyos körülmények között, például az a tény, hogy a hemolízis nem genetikai hajlamon alapszik. Az alacsony kockázatú viselkedés, például az esetleges mérgezés vagy az autoimmun betegség elleni védelem, gyakran az egyetlen módja annak, hogy megvédje magát a hemolízistől.
Utógondozás
A hemolízis követési és helyreállítási szakaszában transzfúzió indítható a vörösvértest-koncentrátumok beteghez juttatására. Az orvosok a betegség enyhítésére használják. Ha vannak genetikai okok, az orvosok gyakran a lép műtéti eltávolítását választják, mivel a gyógyszeres kezelés nem ad kielégítő eredményt.
A következő szakaszban a betegek megváltoztathatják életmódjukat a mérgezés kockázatának minimalizálása érdekében. Az egészséges életmód hatékony módszer az immunrendszer megerősítésére és az autoimmun betegségek kockázatának csökkentésére. Ez javítja a hemolízis elleni védelmet.
A betegeknek arra is figyelniük kell, hogy a vizeletben elszíneződött-e, ami jelezheti a betegséget. Ha bármilyen rendellenesség van, akkor rövid távú orvosi rendelést kell megszervezni. A későbbi diagnózis megmutatja, hogy a változás összefügg-e a betegséggel. Az érintettek kiegyensúlyozott étrenddel és életmóddal védekezhetnek a tünetek ellen.
A kockázatos betegeknek kerülniük kell az alkoholt és az olyan stimulánsokat, mint a kávé és a nikotin, különben általános állapotuk romlik. A helyzettől és az erőnlét állapotától függően ajánlatos egy gyengéd vagy mérsékelt edzésprogram, amely stimulálja a keringést, stabilizálja az immunrendszert és csökkenti a túlsúlyt.
Ezt megteheti maga is
A hemolízis súlyos vérbetegség, amelyet a beteg nem tud diagnosztizálni és kezelni sem. Gyakran észrevehető, mint a vizelet sötét elszíneződése. A vizelet elszíneződésének azonban más okai is lehetnek. Ha a beteg ilyen elszíneződést észlel, haladéktalanul konzultálnia kell orvosával és el kell végeznie a megfelelő diagnózist. A hemolízis mellékhatásai a fáradtság és kimerültség érzése, valamint néha súlyos fejfájások, amelyeket az anyagcsere zavara okoz.
A hemolízis kezelését az orvossal konzultálva és rendszeres ellenőrzés mellett végzik. Nagyon fontos, hogy a beteg betartsa a megbeszélt kezelési tervet és megjelenjen a vizsgálatokon. A kezelés támogatásához a betegnek tartózkodnia kell minden olyan dolgtól és szokástól, amely stresszt jelent a szervezetre, és ezáltal gyengíti azt.
Ideális esetben a beteg egészséges és kiegyensúlyozott életmódra törekszik a hemolízis-kezelés során. A kényeztető mérgeket, például az alkoholt, a nagy mennyiségű kávét, a nikotint vagy a drogokat sürgősen kerülni kell. A beteg általános állapotától függően egy könnyű vagy mérsékelt testmozgás vagy testmozgási program erősítheti az immunrendszert és a szív- és érrendszert. Ez támogatja a szervezet gyógyulását. Az elhízást csökkenteni kell.