Hepatitis A BARMER
A hepatitis A-t a hepatitis A vírus fertőzése okozza. Ezek a vírusok akut májgyulladást okoznak, amelyet több hétig tartó sárgaság is kísérhet. Mivel külföldön utazva sokan megfertõzõdnek a hepatitis A vírussal, ezt a fertõzõ betegséget nagyon megfelelõen utazási hepatitisznek is nevezik.
A hepatitis A-betegek körülbelül fele vakáció alatt fertőzött szennyezett ivóvízből és ételből került a vírusba. Ennek oka, hogy a hepatitis A széles körben elterjedt az alacsony higiéniai előírásokkal rendelkező országokban. A nem kívánt ajándéktárgy túl gyorsan kerül a poggyászba, és hazatér veled ...
Hogyan fertőződik meg a hepatitis A?
A hepatitis A vírus szaporodik a májsejtekben, és a fertőzött ember belén keresztül ürül. Ez megmagyarázza azt is, hogy a vírust miért ürülik szájon át úgynevezett kenet vagy kontaktfertőzés útján. Ez akkor fordulhat elő, ha például ürülékkel szennyezett ivóvizet vagy ételt fogyasztanak.
Megfertőződhet azonban szoros személyes kapcsolat révén is - azaz közvetlen kapcsolatba lépve olyan emberekkel, akik hepatitis A-ban szenvednek. Ezért a nemi közösülés a hepatitis A vírusok másik, gyakoribb fertőzésmódja.
Ez vonatkozik a vírusokkal szennyezett, azaz szennyezett tárgyakra is. Ha megérinti, majd kezét a szájához teszi, fennáll a fertőzés veszélye.
A hepatitis A vírus vérrel és vérkészítményekkel történő átadása ritka, de lehetséges.
A természetes immunitás csökken
Németországban a második világháború után a gyermekek és serdülők csaknem 90 százaléka már megfertőződött hepatitis A vírussal. Ezután egy életre mentesek voltak a betegségtől.
Mivel a higiénia színvonala ebben az országban és más iparosodott országokban az elmúlt évtizedekben jelentősen javult, és ennek következtében a betegségek száma folyamatosan csökkent, nő azoknak az aránya, akik nem rendelkeznek természetes immunitással a hepatitis A (azaz a korábbi fertőzés révén megszerzett védelem) iránt. volt). Készítményeinkben a gyermekek és serdülők csak körülbelül öt százaléka szerez természetes immunitást a hepatitis A ellen.
A fertőzés után körülbelül két-hét hétbe telik, amíg a betegség kitör és az első tünetek megjelennek. A hepatitis A-ban szenvedő felnőttek egy-két héttel a tünetek megjelenése előtt és legfeljebb egy héttel fertőzőek. A fertőzött csecsemők és kisgyermekek viszont több hétig képesek kiválasztani a vírusokat a székletben.
Mik a hepatitis A tünetei?
A hepatitis A vírus fertőzése kezdetben észrevehető, mint lázas emésztőrendszeri hányinger és hányás. Ehhez általános influenzaszerű betegségérzet társul.
Ezt a prodromális fázist - ahogy az orvosok nevezik - követheti az úgynevezett ikterikus fázis. Ebben az időszakban a betegeknél sárgaság alakul ki. Innen a név, mert az icteric a sárgaság orvosi fogalma. Sárgaságban a máj megnő, gyullad és csak korlátozottan működik.
Miért hívják így a sárgaságot?
Amikor a régi vörösvérsejtek lebomlanak, felszabadul a vér pigment bilirubin. Rendszerint a májba szállítja, és az epével ürül a bélbe. Ha azonban a májnak a gyulladása miatt nem sikerül teljesen feldolgoznia a bilirubint, a pigment lerakódik a testben. Ennek eredményeként a bőr és a szemfehérje megsárgul, a vizelet sötét lesz. Innen ered a sárgaság neve.
A hepatitis A esetén türelem szükséges.
A hepatitis A esetén előforduló májgyulladás nagyon jól gyógyul, de akár több hétig is tarthat. A betegek körülbelül tíz százalékában a gyógyulás több hónapig késik.
Tanfolyam és másodlagos betegségek
Általában a betegség súlyosabb felnőtteknél, mint gyermekeknél. Velük a tünetek általában sokkal enyhébbek. A hepatitis A lefolyása kicsi betegeknél gyakran teljesen normális.
A hepatitis A fertőzés után általában nincs másodlagos betegség. A nagyon súlyos, életveszélyes tanfolyamok szintén rendkívül ritkák. Főleg az időseket vagy az immunrendszer legyengültjeit érintik.
Hogyan diagnosztizálják a hepatitis A-t?
Ha hepatitis A fertőzésre gyanakszik, orvosa vérvizsgálatot végez. Mivel a máj gyulladása a megnövekedett májértékek alapján ismerhető fel. Mivel azonban a májgyulladásnak különböző okai lehetnek, a vérben specifikus antitestek kimutatására is szükség van. Testünk a vírusok leküzdése érdekében képezi ezeket az antitesteket.
A hepatitis A esetében a keresés két antitestre összpontosít. Meglehetősen bonyolult neve Anti-HAV-IgM és Anti-HAV-IgG. Az anti-HAV IgM-et a szervezet nagyon gyorsan képezi, és gyorsan jelezheti a hepatitis A vírusok friss fertőzését is. Összességében ezek az antitestek akár négy hónapig is kimutathatók a vérben. Az anti-HAV IgG viszont korábbi fertőzést jelez, és egy életen át marad a vérben. Ezek az antitestek a hepatitis A oltás után is kimutathatók.
A hepatitis A vírusok a vérben való megtalálása mellett a székletben is kimutathatók. Speciális laboratóriumok megtalálhatják a vírusokat egy székletmintában.
Hepatitis A esetén az értesítés kötelező
Ha hepatitis A fertőzést észleltek, az orvos ezt a beteg nevével együtt jelzi az illetékes egészségügyi osztálynak. A hepatitis B-hez hasonlóan a hepatitis A is jelentendő betegség.
Lehet hepatitis A is.!
Mint már említettük, eltarthat egy ideig, amíg a betegség kitör a hepatitis A vírus fertőzése után. És ez egy probléma. Végül is, ha hetekkel az utazás után hirtelen megmagyarázhatatlan betegségérzetet szenved, akkor nem feltétlenül társítja ezt a kellemetlenséget a hepatitis A betegséggel.
Ennek ellenére: A panaszok egy utazás kellemetlen ajándéktárgyára vonatkozhatnak. Ezért, ha tünetei vannak, kérjük, mindig gondoljon a hepatitis A-ra, és mondja el az orvosnak a nyaralását.
Hogyan kezelik a hepatitis A-t?
A hepatitis A fertőzés önmagában gyógyul. A hepatitis B fertőzéssel ellentétben nincsenek krónikus lefolyások.
Nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek közvetlenül a fertőzés ellen hatnának. Csak olyan tünetek kezelhetők gyógyszeres kezeléssel és nem gyógyszeres kezeléssel, mint a hányás és az influenzaérzet.
A betegeknek nyugodtan kell esniük, és szénhidrátban gazdag, zsírszegény étrendet kell fogyasztaniuk. Ez elősegíti a gyógyulási folyamatot. Szigorú ágynyugalom és szigorú diéta azonban általában nem szükséges. Az alkoholt azonban teljes mértékben kerülni kell.
Ha más betegségek miatt szükség van olyan gyógyszerek szedésére, amelyeknek mellékhatásai vannak a májra, az orvos változtathat.
Védje a rokonokat és a kapcsolatokat
Ha hepatitis A fertőzés lép fel, a családtagoknak és a veszélyeztetett kapcsolattartóknak olyan immunglobulin készítményt kell adni, amely már tartalmaz antitesteket a betegség ellen. Ezek a készítmények azonban nem nyújtanak teljes védelmet. Ezért szigorúan be kell tartani a higiénés intézkedéseket (lásd alább).
Van-e oltás a hepatitis A ellen?
Erre nagyon egyértelmű a válasz: oltással. Van egy hatékony oltás a hepatitis A ellen és egy kombinált oltás, amely egyszerre véd a hepatitis A és B ellen gyermekek és felnőttek számára.
Ez különösen fontos, ha trópusi területeken, a mediterrán térségben, Kelet-Európában, valamint Afrikában, Ázsiában vagy Közép- és Dél-Amerikában terveznek nyaralást. Mivel ezekben a régiókban különösen magas a hepatitis A vírusok fertőzésének kockázata.
Az oltás ellenére fontos az éberség
A hepatitisz A elleni védőoltásoknak néhány fontos alapelvet is be kell tartaniuk, ha rossz higiénés állapotú országokba utaznak. Ez különösen igaz italok és ételek élvezésekor.
Mivel a hideg és a magas hőmérséklet kevés kárt okoz a hepatitis A vírusban, minden ételt és vizet mindig fel kell főzni. Csak így lehet ártalmatlanná tenni ezeket a vírusokat. Feltétlenül kerülje a fagylaltot, a jégkockákkal ellátott italokat, valamint a nyers zöldségeket és gyümölcsöket. Hasonlóképpen nem szabad kagylót és osztrigát enni. Mert olyan vizekből származhatnak, amelyek hepatitis A vírussal szennyezettek.
Jobb, ha nem tartja kezét az út közben kínált ételektől, amelyeket esetleg mások megérintettek. A vírus ugyanis könnyen átterjedhet a hepatitis A-t szenvedő személy kezéből az ételbe.
Az ismeretlen vizekben való fürdést is jobb elkerülni. Mert még akkor is, ha a helyiek élvezik a hűvös felfrissülést: A hepatitis A vírusok is leselkedhetnek a vízbe, hogy megfertőzzék a Németországból és más iparosodott országokból érkező külföldi vendégeket. Mivel nem mentesek ezektől a vírusoktól, ha már megtapasztalták a hepatitis A fertőzést.
A higiénés intézkedések otthon is fontosak
A hepatitis A vírusok az emberi gazdaszervezeten kívül is kényelmesek. Hónapokig képesek túlélni olyan tárgyakon, mint a kilincsek vagy az evőeszközök. Mivel a vírusok személyes érintkezés útján is átvihetők, fontos a jó kézhigiéné. Ez megakadályozza a hepatitis A vírus bejutását a szájába, amikor megérinti az arcát.
Mivel a hepatitis A vírus meglehetősen érzéketlen, az egyszerű kereskedelmi fertőtlenítőszerek általában nem elegendőek. A tárgyak és a kéz hatékony fertőtlenítés elleni védelme érdekében ezért virucidal, azaz vírusölő hatású fertőtlenítőszereket kell használni. Ezek például nagy százalékban tartalmaznak alkoholokat, például etanolt és propanolt.
Mikor és milyen gyakran kell oltani a hepatitis A ellen.?
Ha csak hepatitis A ellen védőoltást kap, két oltásra van szükség a teljes oltásvédelem eléréséhez. A második oltást hat-tizenkét hónappal az első oltás után adják be.
Megbízható védelem már két héttel az első oltás után fennáll. Ennek ellenére a második oltást nem szabad kihagyni, hogy a védelem évekkel később elérhető legyen. Még azt is gondolják, hogy az oltás egész életen át nyújt védelmet.
Kombinált oltási sorrend
A hepatitis A és a hepatitis B elleni kombinált oltás összesen három oltást igényel. A második adagot az első után egy hónappal adják be. A harmadik adagot ezután az első oltási adag után hat hónappal adják be.
A kombinált vakcinával a felnőtteket is gyorsan be lehet oltani három oltási dózissal három héten belül. Ennek az oltási ütemtervnek az alkalmazásakor azonban az első oltás után tizenkét hónappal a negyedik adag ajánlott.
Ajánlások a kockázati csoportok számára
Az Állandó Védőoltási Bizottság (STIKO) a hepatitis A elleni védőoltást javasolja olyan szexuális magatartású emberek számára, amelyek fokozott fertőzésveszéllyel járnak. Ez azokra a férfiakra vonatkozik, akik szexelnek férfiakkal (MSM).
A vérkomponensek gyakori átadásával járó embereket - például amikor intravénásan fecskendőkön keresztül fogyasztják a gyógyszereket - szintén be kell oltani a hepatitis A ellen. Hemofíliában és májbetegségben szenvedő betegek számára is ajánlott.
A pszichiátriai intézményekben vagy hasonló magatartási rendellenességekkel vagy agykárosodásokkal küzdő személyeknél élő embereknek hepatitis A oltást is kell kapni.
Miért olyan fontos az utazási oltás?
Fontos a hepatitis A elleni oltás, mert sokkal gyakrabban fertőződhet meg, ha olyan országokban utazik, ahol alacsonyabb a higiénia, mint a megszokott környezetben. Ennek egyik oka az, hogy sok olyan iparosodott országból származó ember, mint például Németország, nem rendelkezik természetes immunitással a hepatitis A vírusokkal szemben.
Az Ön Barmerje segít abban, hogy egészséges legyen a vakáció!
A Barmer Teledoktor minden biztosított számára ingyenes egyéni tanácsokat nyújt az adott úticélhoz szükséges oltásokkal kapcsolatban. A Barmer Teledoktorhoz a Teledoktor alkalmazáson vagy a 0800 3333 500 forródróton keresztül juthat el.
A digitális egészségügyi menedzserben található Barmer oltástervezővel lehetősége van arra is, hogy szemmel tartsa az összes oltási időpontot - nyaralási útjára is.