Hepatitis C DocMedicus Egészségügyi Lexikon

A hepatitis C vírus szinte kizárólag parenterálisan - a véren keresztül - terjed.

hepatitis

1991-ig nem volt kimutatási módszer a vírusra, így a hepatitis C fertőzés gyakori volt a vér átadásakor. Ezért nevezték a hepatitis C-t transzfúziós hepatitisnek is.

A vérátvitellel történő fertőzés napjainkban a biztonságos vizsgálati módszereknek köszönhetően nagyrészt megszűnt Németországban, és a fertőzés rendkívül valószínűtlen.

Közben a Kábítószerrel való visszaélés az új hepatitis C fertőzések egyik leggyakoribb forrása egészségügyi dolgozók, amely veszélyeztetve gyakran érintkezik a vérrel.

A A szexuális átvitel a hepatitis C-ben nagyon valószínűtlen., az anyától a gyermekhez való átvitel ritkábban fordul elő, mint a hepatitis B esetében (kb. 2-7%, az anya "vírusterhelésétől" függően).

Németországban a lakosság kevesebb mint 0,5% -a hordozza a vírust. Körülbelül 5 millió ember fertőzött Európában.

A lappangási időszak - A fertőzés és a betegség kialakulása között eltelt idő két és 26 hét között van. A betegség bejelentendő.

Átviteli útvonalak

  • Csak közvetlen vér-vér érintkezés esetén észlelhető
  • Intravénás drogfogyasztás: A tűk vagy más eszközök (pl. Kanalak) megosztásával, még akkor is, ha a vér nem látható
  • Védtelen szexuális érintkezés útján lehetséges, de nagyon ritkán (a becsült kockázat 2-3% körüli) - kerülje a vérrel való érintkezést (pl. menstruáció vagy káros szexuális gyakorlat során), jobb óvszert használni
  • Tetoválások és piercingek nem megfelelő higiénia esetén
  • Megosztás Borotvák, fogkefék, köröm ollók stb.
  • A szoptatással történő átvitel nemvalószínűleg (A fertőzött anyáknak nem ajánlott a szoptatás, mivel a szoptatás előnyei messze felülmúlják a fertőzés alacsony kockázatát)
  • A csók révén történő átvitel rendkívül valószínűtlen, ha nincsenek nyitott sebek a száj területén

Egyik sem A fertőzés kockázata Kezet fogni, átölelni, ruhákat együtt mosni egy mosógépben és még sok mást.

Panaszok és tünetek

A fertőzés első napjai általában tünetmentesek. Csak körülbelül két-kilenc nap elteltével jelenik meg a betegség egyértelmű érzése:

  • hányinger
  • hasmenés
  • Étvágytalanság
  • Kimerültség
  • Súlyos láz
  • Ízületi fájdalom
  • Időnként kiütés
  • Esetleg bradycardia - a szívverés túl lassú:

A sárgaság tipikus tünetei ritkák:

  • Sárgaság - a bőr és a szem sárgulása
  • A széklet elszíneződése
  • A vizelet sötét színű

Az esetek körülbelül 90% -ában a betegség tünetmentes.

A betegség az esetek mintegy 50-80% -ában krónikussá válik (állandó).

Krónikus lefolyással a hosszú távú májkárosodás olyan, mint Májzsugorodás lehetséges. Ennek során a máj elveszíti működőképességét, amely krónikus májelégtelenséggel végződik.

A hepatitis C okozta májcirrhosisban szenvedő betegeknél fokozott a hepatocelluláris carcinoma kialakulásának kockázata. (Májrák) tisztán.

Diagnózis

1. rendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok

  • Szerológia - a hepatitis C-re jellemző antigének kimutatása
    • HCV RNS
    • Anti-HCV - azonban nem alkalmas az akut hepatitis C kizárására, mivel csak néhány héttel a fertőzés után válik pozitívvá
  • Alanin-aminotranszferáz (ALT, GPT), aszpartát-aminotranszferáz (AST, GOT), glutamát-dehidrogenáz (GLDH) és gamma-glutamil-transzferáz (γ-GT, Gamma-GT; GGT) - a májfunkció (ún. Transzaminázok) miatt

A hepatitis C vírusok laboratóriumi diagnosztikával kimutathatók:

  • HCV antitest kimutatás
  • HCV RNS kimutatás

Az antitestek gyakran csak hónapokkal a fertőzés után detektálhatók.

terápia

A betegség kezelésének a lehető legkorábban kell történnie a kronikáció megakadályozása érdekében.

A gyógyszeres kezelés a interferon- a ribavirinnel kombinálva .

A siker aránya a krónikus hepatitis C kezelésében az alfa-interferon monoterápiájával (az 1990-es évek elején) kb. .

A hepatitis C elleni oltás még nem létezik.
Veszély!
Az ismételt fertőzés a fertőzés gyógyulása után is lehetséges!