Hepatológiai epeúti rák
Az epevezeték karcinóma egy ritka rosszindulatú daganat, amely az epevezetékből származik. Csak a műtéti eltávolítás nyújt esélyt a gyógyulásra. A kezelés interdiszciplináris.
Az epevezeték rákja a májban és kívül is előfordulhat. Az epevezeték karcinóma előfordulása a májban folyamatosan nőtt az elmúlt években. Az elsődleges szklerotizáló cholangitis, az epevezeték cisztái és kisebb mértékben a májcirrhosis, vírusos hepatitis, epekő betegség és a paraziták által okozott különféle betegségek kockázati tényezőknek számítanak.
Diagnózis
Az epevezeték karcinóma általában későn észlelhető fájdalom nélküli sárgaság formájában, megnagyobbodott epehólyaggal kombinálva. Különböző képalkotó módszereket, például ultrahangot, számítógépes tomográfiát és mágneses rezonancia tomográfiát alkalmaznak a diagnosztikához. Az úgynevezett MR-cholangio-pancreatography (MRCP) lehetővé teszi az epevezeték-rendszer háromdimenziós ábrázolását és a tumor terjedésének értékelését. Az endoszkópos retrográd cholangio-pancreatográfiát (ERCP) főként akkor végezzük, amikor a szűk keresztmetszet nagyon mély, vagy ha az epevezeték rendszerének elvezetése szükséges.
kezelés
Az epeúti rák esetében a műtét az egyetlen valós esélyt kínálja a gyógyulásra, és mindig arra törekszik, ha a daganat műtéti eltávolítása lehetséges. A májtranszplantáció a tumor eltávolításának legradikálisabb formájának is tekinthető.
Ha a daganat nem operálható, vagy már áttétet adott, kemoterápiát alkalmaznak.