hepatomegalia; házas máj; okok, megoldások

hepatomegalia megnagyobbodott májat is jelent. Itt vannak az okok, a kockázati tényezők, milyen betegségek társíthatók, milyen diagnosztikai, kezelési és megelőzési módszerek léteznek.

Tartalom:

Mi a hepatomegalia?

hepatomegalia "általános orvosi kifejezés"házas máj". A májbővítésnek sokféle oka van, és a "hepatomegalia" kifejezés nem utal konkrét diagnózisra vagy betegségre. Ehelyett számos különféle állapotot jelezhet.

A máj a test számos funkciójának elengedhetetlen szerve. A megnagyobbodott máj (hepatomegalia) a normális méretet meghaladó duzzadt máj. A megnagyobbodott máj alapvető probléma tünete, de önmagában nem betegség. A máj segíti az emésztést, az epetermelést, a zsírraktározás szabályozását és a méreganyagok eltávolítását a vérből. A máj megnagyobbodása kihat a normális működésre, különféle hosszú távú egészségügyi problémákhoz vezet.

Mi okozza a máj megnagyobbodását?

A megnagyobbodott máj számos oka lehet mögöttes egészségügyi problémák vagy életmódváltások. Néhány ember számára a májnövekedés túl sok toxin, köztük alkohol, gyógyszerek, például acetaminofen vagy kiegészítők fogyasztása következménye. Nagy mérgező anyagok (beleértve az alkoholt is), gyógyszerek vagy kiegészítők hosszú távú kitettsége májcirrhózist okozhat.

Egyéb betegségek és egészségi állapotok amelyek májnövekedést okozhatnak:

túlzott alkoholfogyasztás, amely májgyulladáshoz vezet;
zsírfelesleg a májban, általában elhízás, alkoholfogyasztás vagy cukorbetegség miatt;
genetikai (örökletes) rendellenességek, amelyek zsíros vagy más anyagok felhalmozódását okozzák a májban, például Gaucher-kór és alfa-1 antitripszin-hiány;
több jóindulatú ciszta a májban;
akut zsírmáj terhesség alatt - rendellenes zsírfelhalmozódás a májban terhesség alatt;
ritka esetekben - rákos megbetegedések, beleértve a májrákot vagy más szervek rákjait, amelyek áttétet képeznek a májban, különösen a vastagbélrák, a hasnyálmirigyrák és a tüdőrák;
jóindulatú (nem rákos) májdaganatok;
Budd-Chiari szindróma (vérrögök a májat ürítő erekben) stb.

A máj megnagyobbodása fertőző mononukleózisból vagy hepatitis A, B és C-t okozó vírusból is kialakulhat. A réz májban történő felhalmozódása (Wilson-kór) a máj megnagyobbodásához is vezethet. A felesleges vas felhalmozódása a májszövetben (hemochromatosis) a máj megnagyobbodásához vezethet.

Melyek a hepatomegalia kockázati tényezői?

Néhány embernek van egy magasabb a hepatomegalia genetikai kockázata. Nagyobb kockázatot jelenthet, ha Önnek vagy családjának kórelőzményében szerepel:

autoimmun rendellenességek, különösen azok, amelyek a májat érintik;
gyulladásos bélbetegség;
krónikus májbetegség;
májrák;
elhízottság.

Kapcsolódó tényezők életmód emelheti az ember hepatomegalia kockázatát is. Ezek az életmódbeli tényezők a következők:

túlzott alkoholfogyasztás;
tetoválás nem steril környezetben, vérátömlesztés és nem védett szex, amelyek növelik a HIV-fertőzés, valamint a hepatitis B és C kockázatát;
utazás a malária kockázatával társult országokba;
nagy dózisú gyógyszerek, vitaminok vagy kiegészítők;
egészségtelen étkezés.

Máj steatosis és megnagyobbodott máj

Máj steatosis a zsír májban történő felhalmozódásának orvosi kifejezése. A máj általában nem tárolja a zsírt. Néhány tényező azonban ezt okozhatja:

elhízottság;
magas vérzsírszint vagy hiperlipidémia;
inzulinrezisztencia;
2-es típusú diabétesz;
fokozott alkoholfogyasztás;
hepatitis C.

A máj steatosisának 4 különböző foka van. Ezek a fokok a máj teljes tömegét kitevő zsírsejtek százalékától függenek:

0. fokozat (egészséges): a zsírsejtek a máj össztömegének 0-5% -át teszik ki;
1. fokozat (könnyű): a zsírsejtek a máj össztömegének 5-33% -át teszik ki;
Lásd a 2. pontot (mérsékelt): a zsírsejtek a máj össztömegének 34-66% -át teszik ki;
3. fokozat (súlyos): a zsírsejtek a máj teljes tömegének több mint 66% -át teszik ki.

jelek és tünetek

A hepatomegalia a megnagyobbodott máj orvosi fogalma. Az alapbetegség tünete, nem önmagában betegség. Amikor a máj jelentősen megnagyobbodik, az ember nehézséget és teltséget érezhet a test jobb oldalán, vagy kényelmetlenséget szenvedhet a májban. Az embereknek májproblémák további tünetei is lehetnek:

sárgaság vagy sárgulás a bőrön és a szemeken;
izom fájdalom;
fáradtság;
viszkető;
hányinger és hányás;
fájdalom vagy hasi tömeg;
étvágytalanság;
a láb duzzanata;
fogyás;
hasi méret növekedése.

A megnagyobbodott máj érzésének valószínűsége nem valószínű. De mivel a májkárosodás folyadék felhalmozódást okozhat a hasban, észreveheti hasi feszülés. Más tüneteket tapasztalhat, például sárgaságot, étvágytalanságot és gyomorfájást.

Azonnal forduljon sürgősségi orvoshoz, ha:

súlyos hasi fájdalom;
láz és sárgaság;
vér hányás vagy hányás a kávézacc megjelenésével;
légzési nehézségek;
fekete széklet vagy vörös vér ég a székletben.

Diagnosztikai

A hepatomegalia diagnosztizálásához a fizikális vizsgálat és elemzik kórtörténet. Az orvos finoman tapintja meg a hasat, hogy észrevegye a máj méretét és állagát, valamint hogy érzékeli-e az érintést. Tud csinálni vérvizsgálat a fertőzések felderítésére és a májfunkciót tesztelik és különböző szinteken májenzimek. Képalkotó tesztek, például CT-vizsgálat, ultrahang, röntgen vagy MRI és biopszia is elvégezhetők. Teljes vérkép készül.

Gyermekeknél a májat általában annak kiterjedésével, felülről lefelé a legvastagabb részével mérik. A felnőtt májat hossz szerint mérjük.

Normális májméret

A máj átlagos mérete az életkor függvényében változik, és lehet:

6,4 cm - 1-3 hónap;
7,6 cm - 4-9 hónap;
8,5 cm - 1-5 év;
10,5 cm - 5-11 év;
11,5 - 12,1 cm - 12-16 év;
13,5 cm +/- 1,7 cm - felnőtt nők;
14,5 cm +/- 1,6 cm - felnőtt férfiak.

A test alakja, súlya és neme szintén befolyásolhatja a máj méretét. Orvosa ezeket figyelembe veszi, amikor megvizsgálja a máját a hepatomegalia lehetséges jelei szempontjából.

Hepatomegalia terhességben és gyermekeknél

Néhány nő kísérletezik hepatomegalia terhesség alatt. A hepatomegalia terhesség alatti néhány oka komolyan befolyásolhatja a nő és a magzat egészségét. Csecsemőknél a hepatitis B fertőzések súlyosak vagy akár életveszélyesek lehetnek.

A gyermekeknél az alkoholmentes steatohepatitis miatt hepatomegalia alakulhat ki. Azok a gyermekek, akik ebben az állapotban szenvednek, általában semmilyen külső tünetet nem mutatnak. A tünetek jelentkezésekor általában fáradtság és kellemetlen érzés a jobb has felső részén.

Kezelés

A kezelési lehetőségek a máj megnagyobbodását okozó alapfeltételektől függenek. Az orvos által ajánlott kezelések egy része a következőket foglalhatja magában:

lemondás az alkoholról;
egészséges diéta;
rendszeres testmozgás;
fogyás elhízás esetén;
gyógyszerek és kezelések májműködés vagy fertőzések, például hepatitis C esetén;
kemoterápia, műtét vagy sugárterápia májrák esetén;
májtranszplantáció májkárosodás esetén.

Kezelés az okoktól függően

Ne feledje, hogy a hepatomegalia általában az alapbetegség tünete, amely kezelést igényelhet vagy nem. A kezelési tervet végül a máj megnagyobbodásának oka határozza meg. A leggyakoribb okok között szerepel a hepatitis, a steatosis, a túlzott alkoholfogyasztás, a májdaganatok stb.

A hepatomegaliával összefüggő hepatitis kezelése

A hepatitis kezelése az adott hepatitis típusától függ. A hepatitis A kezelésére nincs specifikus kezelés. A krónikus hepatitis B kezelése antivirális gyógyszerekkel jár a májkárosodás csökkentése érdekében. A krónikus hepatitis C fertőzések közvetlen hatású vírusellenes gyógyszerekkel történő kezelést igényelnek. A kezelés általában 12-24 hétig tart, a májkárosodás mértékétől függően.

Steatosis kezelése

"Zsíros májnak" is nevezett steatosis akkor fordul elő, amikor a májsejtek a sérülés hatására zsír halmozódik fel. Az alkoholmentes zsírmájbetegség a máj zsírfelhalmozódására utal, amelyet nem alkohol, vírusfertőzések, gyógyszerek vagy genetikai betegségek okoznak. A társított kifejezés az alkoholmentes steatohepatitis, és a gyulladással járó steatosisra utal. A kezelés gyakran az életmód megváltoztatására összpontosít, például étrendre, testmozgásra és fogyásra.

Megnagyobbodott máj és túlzott alkoholfogyasztás

A túlzott alkoholfogyasztás számos májbetegséget okozhat, beleértve az alkoholos hepatitist, az alkoholos zsírmáj betegségét vagy a cirrhosist. Fizikai vizsgálatra van szükség annak megállapításához, hogy mennyi alkoholt fogyaszt, valamint az előrehaladott májbetegség jeleinek azonosításához. Az alkoholfogyasztás kezelése sokféle formát ölthet, beleértve a tanácsadást, a kezelést vagy a támogató csoportokat.

Májdaganatok és megnagyobbodott máj

A jóindulatú és rosszindulatú májdaganatok egyaránt májnagyobbodást okozhatnak. A jóindulatú májdaganatok leggyakoribb típusai a ciszták, hemangiomák, adenómák vagy fokális noduláris hiperplázia. A jóindulatú májdaganatok kezelése általában nem szükséges, hacsak nem okoznak súlyos tüneteket, például hasi fájdalmat vagy vérzést. Az elsődleges rosszindulatú májdaganatok kezelése kemoterápiát, sugárterápiát, műtétet vagy más eljárásokat foglalhat magában. Néhány májsejtes karcinómában szenvedő beteg jogosult lehet a májtranszplantációra.

megelőzés

Számos életmódbeli tényező okozhatja a hepatomegáliát. Ezen tényezők kezelése csökkentheti a máj megnagyobbodásának kockázatát:

Fogadja el aegészséges életmódés fenntartsa az egészséges súlyt. Egyen kiegyensúlyozott étrendet, és korlátozza a magas cukor- és zsírtartalmú ételeket. Ha túlsúlyos, forduljon orvosához vagy táplálkozási szakemberéhez, hogy megtalálja a fogyás legjobb módját.
Gondosan kezelje vércukorszintjét, ha cukorbetegsége van.
Leszokni a dohányzásról.
Korlátozza az alkoholfogyasztást.
Vitamin-kiegészítők szedése előtt beszéljen kezelőorvosával, mivel kölcsönhatásba léphetnek a májjal. Májproblémák esetén az elkerülendő gyógynövények és kiegészítők magukban foglalják a fekete cohosh-t és más kínai gyógynövényeket, valamint másokat.