Herniált korong kutyáknál
A porckorongsérv (porckorong prolapsus) általában nagyon fájdalmas a kutya számára, olyannyira, hogy egyesek fájdalmasan sikítanak, ha a csigolyák között az egyik gélpárna hibás. Az egészséges csigolyatárcsák (Disci intervertebrales) hatékonyan megakadályozzák a csigolyák közötti közvetlen érintkezést, és megvédik őket a kopástól. De nem csak annyi, mint az embereknél, a kutya gerince is nyaki, mellkasi, ágyéki és farokcsigolyákból áll. Az ágyéki régió néhány csigolyáját leszámítva, amelyek fiziológiailag összeolvadtak a keresztcsont (os sacrum) kialakításáért, kölcsönösen mozgathatóak. Ezt az intervertebrális lemezek is lehetővé teszik. Enélkül a gerinc merev cső lenne, és a test nem tudna simán mozogni.

Csigolyaközi lemezek, mint lengéscsillapítók
A csigolyatestek közé helyezett porcos csigolyatárcsák kis gélpufferekként képzelhetők el. A lengéscsillapítóhoz hasonlóan a csigolyaközi porckorong gélszerű konzisztenciája is elnyeli a rezgéseket. A nyak és a hát meghajlítása, csavarása, hajlítása és nyújtása: Nem csak az izmok és a facet ízületek - a csigolyatestek közötti kis csontos ízületek - érintettek, hanem az intervertebrális lemezek is. Ötletes konstrukció, amelyet sok házi kutya, és különösen az úgynevezett chondrodystrophiás fajták számára nem megfelelően terveztek.
A chondrodystroph (a chondro porcot, a dystroph pedig gyengén tápláltat jelent) olyan kutyafajta, mint tacskó, mopsz, bulldog és mások, amelyek megrövidítették a csontok növekedését. Főbb jellemzői: alacsony termet, durva, rövidített végtagok, nagy fej, lapos medence. Ennek oka a tenyésztés által elősegített genetikai hiba, amely az emberekben törpéhez is vezet. E genetikai hiba miatt a növekedési lemezek túl korán záródnak le, és a porcszövet csak hiányosan képződik.
Herniated disc rövidített csontnövekedésű kutyafajtáknál
Az intervertebrális lemezek a porcos csontkapcsolatokhoz tartoznak. Külső gyűrűből, a rostos porcszövet gyűrűből (annulus fibrosus) állnak. Védi a puha kocsonyás magot (nucleus pulposus). Kondrodisztrófiás versenyeken (
Chondrodystrophiás kutyafajták: Ezekben a fajtákban a test, a lábhossz és a fejméret aránya megváltozott a tenyésztés során.
Hogyan működnek az intervertebrális lemezek kutyáknál
A csigolyaközi porckorongok mobillá tesznek, de rugalmasságuk megőrzéséhez mozgásra is szükségük van. Mint egy szivacs, amely szorítással és tágítással szívja be a vizet, a gerinc mozgása masszírozza a folyadékot a környező szövetből az intervertebrális lemezekbe. Ez rugalmasságot biztosít és ugyanakkor a folyadékban oldott anyagokból táplálkoznak. Ez azért fontos, mert a csigolya puffereknek nincs saját vérellátásuk, ezért nem kapcsolódnak a vér normális tápanyagellátásához, de mint minden más szövetet, tápanyagokkal kell ellátni.
Ha a kutyák hosszú távon túl keveset vagy helytelenül mozognak, a folyadékok és tápanyagok szállítása az intervertebrális lemezekbe elakad. Törékenyekké és repedezetté válnak, ami azt jelenti, hogy elveszítik rugalmasságukat. Ugyanez vonatkozik a túlterhelésre is. Az állandóan nyomott szivacshoz hasonlóan az intervertebrális lemez sem képes tápanyagokat vagy vizet felszívni állandó nyomás alatt. Az eredmény ugyanaz. A csigolyaközi porckorong alultáplált, sérült és már nem tud megfelelően működni. Például itt is a porcgyűrű megreped és törékennyé válik, és a kocsonyás mag részben vagy teljesen összeomolhat.
A porckorongsérv korongjának tehát kedvezni lehet
- genetikai hajlam (hajlam)
- Túl kevés a mozgás
- az intervertebrális lemezek tartós helytelen betöltése
- állandó túlterhelés (pl. kutyasportban)
Paraplegia, amelyet porckorongsérv okoz
A gerincvelő (medulla spinalis) a központi idegrendszerhez (CNS) tartozik, és az agyból az ágyéki gerinc hátsó részéig terjedő idegzsinór, amelyet a csigolyacsontok (canalis vertebralis) által kialakított csigolyacsatorna jól véd, amelyben a gerincvelő fut. Idegei irányítják a belső szerveket, felelősek a test mélységéért és felületi érzékenységéért, valamint a nyak, a törzs és a végtag izmainak önkéntes mozgásáért.
Ha a csigolyaközi porckorong külső gyűrűje az elégtelen ellátás, a genetikai hajlam vagy a túlterhelés miatt törékennyé válik, akkor egy ponton már nem képes ellenállni a terhelésnek. Az okozott kár következtében a kocsonyás mag kifelé dudorodik, és sérvkorong keletkezik.
A kutya anatómiai sajátosságai felelősek azért, hogy a mag mindig felfelé nyúlik a gerinccsatorna felé. Ez nyomást gyakorol a gerincvelőre és/vagy a környező idegekre. Az incidens legtöbbször gyors mozgással fordul elő, például ugrás vagy játék közben, majd rendkívül heveny fájdalmat és egy vagy több végtag részleges vagy teljes bénulását váltja ki.
Az anatómiai állapotok miatt a herniált lemezek különösen a második nyaki csigolya és az első mellcsigolya, majd ismét a kilencedik mellcsigolya között fordulnak elő. Az ötödik ágyéki csigolyán túl klinikai jelentőségük csekély, mivel nem eredményezik a végtagok vagy a fontos szervek funkciójának elvesztését. A mellkasi és ágyéki gerinc sokkal gyakrabban érintett, mint a nyaki gerinc intervertebrális korongjai. A kár súlyosságát tekintve különbséget tesznek
- hiányos korong prolapsus és
- teljes koronglemez
Hiányos porckorongsérv a kutyában
A kutya hiányos sérvkorongja esetén a rostporcgyűrű külső határa sértetlen, és a mag nem tud elmenekülni. De maga a gyűrű megpuhul, kidudorodik (kiemelkedés), és fokozott nyomást gyakorol a környező idegekre. A mértékétől és helyétől függően ez fájdalmat okoz, amely nagyon súlyos lehet, és gyakran izomkeményedéshez vezethet. Jellemző tünetek: a hátsó lábak egyoldalú vagy kétoldali gyengesége mozgászavarral, nyugodt testtartásban meghajló hát (kyphosis), csökkent vagy fokozott tapintási érzékenység, amelynél a beteg néha még a hátat is könnyedén simogatja. A nyaki gerinc balesete esetén még a gallér felhelyezése is fájdalmat okoz. A bénulás jelentős jeleit ritkán észlelik a kiemelkedésekben. Ez annyira kényelmetlen a kutya számára, hogy könnyedén megérintve vagy a fájdalomra számítva bepattanhat.
Teljes sérvkorong a kutyában
Kutya teljes sérvkorongja esetén a védő külső gyűrű elszakad, a belsejében lévő puha korong anyaga a gerinccsatornába esett (extrudálás), és a tömeg miatt elmozdította vagy súlyosan megrongálta. A tünetek hasonlóak lehetnek a hiányos esemény tüneteihez. Gyakran azonban olyan súlyosak, hogy az incidens helyétől és mértékétől függően bénulás következik be a hátsó végtagok és esetleg az elülső végtagok területén is. A kutya már nem tud járni, és a lábak ellenőrzött mozgása már nem lehetséges. A csigolya szegmenseinek károsodása kontrollálatlan ürülékhez és/vagy vizeléshez vezethet.
A porckorongsérv bárkit érinthet
Amint azt fentebb tárgyaltuk, bizonyos fajokra hajlamosak, azaz genetikailag meghatározott megnövekedett kockázata van a korong prolapsusának. Ide tartoznak többek között
- tacskó
- basset hound
- cocker spániel
- uszkár
- Francia bulldogok
- Német juhászok
- vizsla
Elvileg azonban minden kutyának, beleértve a kevert fajtákat is, porckorongsérve lehet.
Ennek okai sokfélék. Az idősebb kutyák degeneratív változásai is szerepet játszanak, csakúgy, mint a helytelen és túlzott stressz miatti kopás jelei. Egyes kutyáknak gyenge a kötőszövetük vagy nem eléggé támogató izmok. Más kutyák, fajtájuktól függetlenül, hajlamosak a meszesedés korai kialakulására és az ebből eredő rugalmasságvesztésre az intervertebrális lemezekben. A helytelen és túlzott stressz, például a Frisbee levegőből való elkapása vagy helytelen edzés, túl kevés vagy túl sok testmozgás esetén, szöveti fáradtsághoz vezethet. A hosszú hátú és rövid lábú kutyák, a váll végtagjainak szokatlan előnehézségével és a csontváz egyéb deformitásaival nem terhelik optimálisan az intervertebrális lemezeket. További kockázati tényezők a gyakori nagy terhelések, korábbi bemelegedési fázis nélkül, vagy balesetek és a csigolya ízületek hosszú távú elzáródása, valamint a túlsúly és az időskori elhasználódás jelei.
Súlyos herniált porckorongok kezelése kutyáknál
A porckorongsérv súlyos betegség, és mindig kezelést igényel. Minél hosszabb ideig marad az esemény kezeletlen, annál kevésbé valószínű, hogy meggyógyul. A legkisebb gyanú esetén is könnyebb esetekben azonnal fel kell hívni az állatorvost a diagnózis felállítása után, jól képzett állati gyógytornászra és/vagy állatgyógyászra kell fordulni a kezelés és az utógondozás során.
Az érintett végtagok hiányos és teljes bénulásával (paresis) rendelkező kutyák a műtőasztal esetei. A gerincvelő nagyon érzékeny, és az állandó összenyomás miatt nem képes ellenállni a csökkent véráramlásnak. A végtagok teljes bénulása a mély fájdalom elvesztésével a discopathia legsúlyosabb formája, mivel az intervertebrális lemezek betegségét technikailag nevezik. Több mint 24-48 óra elteltével terápiás ellátás nélkül a teljes vagy részleges gyógyulás prognózisa gyenge. Csak a műtét után lehet ezeket a kutyákat nagyon jól kísérni természetgyógyászattal a gyorsabb és jobb gyógyulás érdekében. Az állatorvos, az állatgyógyász és az állatorvosi gyógytornász közötti jó együttműködés ideális lenne a beteg érdekében.
A tünetek súlyosságától függően a diagnózist a klinikai tünetek mérlegelése és egy neurológiai vizsgálat után állapítják meg. Az állatorvosok rendszerint röntgenvizsgálatot szerveznek a hasonló tüneteket okozó egyéb okok és betegségek (daganatok, infarktusok, csigolyatörések) kizárására. Annak megállapítása érdekében, hogy melyik csigolyaszegmens érintett, a tényleges diagnózist általában számítógépes tomográfia, kontraszt röntgenvizsgálatok vagy mágneses rezonancia képalkotás segítségével állapítják meg. Ehhez a kutyát általános érzéstelenítésben kell részesíteni.
Kisebb sérvkorongok terápiája és kutyák utókezelése
A pusztán fájdalmas tünetekkel és az érintett végtagok enyhe koordinációs zavarával (ataxia) szenvedő betegek támogató természetgyógyászati kezelésben részesülhetnek. A hangsúly a fájdalom és gyulladás kezelésére, valamint a fájdalom által kiváltott feszültség feloldására irányul.
A hagyományos orvoslásban ez nem szteroid fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) beadásával történik; egyes esetekben kortizont és helyi érzéstelenítőket alkalmaznak helyben (a szisztémás kortizon-terápiák a vizsgálatokban nem bizonyítottak). A kezdeti abszolút korlátozást, kevés mozgással (nincs lépcsőzés, ugrás nélkül) fizioterápiás program követi az izomépítésre, az idegstimulációra és a mobilitás helyreállítására.
Akut esetekben a természetgyógyászati kezelés kezdetben a fájdalom elleni küzdelemre is összpontosít. Itt elsősorban piócaterápiát (nem 10 kg alatti kutyák számára) és akupunktúrát alkalmaznak. A további gondozás a kutyát teljes egészében, egyéni jellemzőiben és a betegségre adott reakciójában fedi le. Megkérdőjelezi a porckorongsérv okát és az állat általános felépítését. Mindez egy megfelelő terápia megfogalmazásába fog áramlani. Az itt lehetséges terápiák sokfélesége a hagyományos kínai orvoslástól (TCM), a kézi terápiától, az aquaterápiától, a homeopátiától a fitoterápiáig és a humorális eljárásokig terjed. Ez lehetővé teszi az izomfeszültség nagyon gyors fellazulását és a torlódások megszüntetését a fájdalom területén. Az oszteopátiás gyakorlatban speciális lágyrészes technikákat alkalmaznak a fájdalom enyhítésére, és a fizioterápiás intézkedések kiegészítik a rehabilitációs programot.
A megcsúszott lemezek megelőzése
Bár nem tudjuk teljesen megakadályozni a megcsúszott lemezeket kutyáinkban, a betegség valószínűsége befolyásolható. Az elhízást mindenáron kerülni kell, különösen azoknál az állatoknál, akiknek anatómiailag vagy fajtával összefüggő megnövekedett kockázata van. A magas ugrások és a lépcsőn való mászás tabu az olyan hajlamos kutyák számára, mint a tacskók és más törpe fajták.
A korábban károsodott kutyák számára előnyös lehet a rendszeres fizioterápiás, oszteopátiás ellátás vagy az állatok kiropraktikája. Az ésszerű edzés és az elegendő testmozgás támogatja az izmok felépítését és fenntartását. A különböző felületeken történő futás, néha terepfutás, stabil izmos csontvázat biztosít. A közepesen stresszes és képességeihez igazodó, jól képzett kutya sokkal kevésbé veszélyeztetett. Az ésszerű hosszúságú rendszeres séta előnyösebb, mint az egyetlen mamut kör, és a hidegindítást mindenképpen kerülni kell. A pórázon tartás minimálisra csökkenti a herniált porckorong kockázatát a nyaki gerincben. A flexi vonalakat el kell utasítani a vezeték nyomása és a nyaki gerincet érintő nem fiziológiai stressz miatt.