Herpetiform dermatitis; D H; ORVOSI KUTATÁS
Herpetiform dermatitis> D H
Dermatitis herpetiformis (DH)
Meghatározás
A Dermatitis herpetiformis (DH) vagy Duhring-Brocq-kór krónikus, jóindulatú bőrbetegség, amelyet intenzív égő érzés és viszketés jellemez.
Okoz
A genetikai tényezők, az immunrendszer és a lisztérzékenység szerepet játszanak ebben az állapotban. A valódi ok azonban még mindig nem ismert.
Elterjedtség
A Dermatitis herpetiformis nem ritka. A nőket ugyanúgy érinti, mint a férfiakat, és 100 000 emberből körülbelül egyet érint. A fehéreknél gyakoribb, mint a feketéknél, ritka a japánoknál. Leggyakrabban a húszas évek végén és a negyvenes években kezdődik.
Jellemzők
Egy új, karcolatlan elváltozás vörös és felemelkedett. Általában kevesebb, mint egy centiméter átmérőjű, közepén apró vezikulum vagy buborék található. Ha azonban az elváltozás megkarcolódik, a felszínen varasodás képződik. Ezenkívül az égő vagy szúró érzés eltér a szokásos viszketéstől, és gyakran előfordulhat 8-12 órával az elváltozás megjelenése előtt.
Érintett testrészek
A leggyakrabban érintett részek a könyök, a térd, a nyak, a fejbőr, a hát felső része és a fenék. Ez befolyásolhatja az arcot és a haj szélét; A száj belsejét azonban ritkán érinti. A kiütés szimmetrikus eloszlású.
Diagnosztikai
Az elváltozásból vett bőr biopsziája lehetővé teszi a diagnózist.
A vékonybél biopsziája D.H.-ban szenvedő személynél a belek olyan változásait és károsodásait mutathatja ki, mint a lisztérzékenységben szenvedőknél (glutén enteropátia). A károsodás és a tünetek azonban általában kevésbé súlyosak a D.H.-ban, mint a coeliakia esetén. A D.H.-ban szenvedőknek gyakran nincs bélproblémájuk. Egy bizonyos százaléknak azonban hasmenése, puffadása, terjedelmes széklet vagy bélgörcs lehet. Még akkor is, ha a beteg nem panaszkodik bélrendszeri rendellenességekről, a DH diagnosztizálásához egy kis bélbiopszia szükséges, amelyet gasztroenterológus végez.
Támogatott
D. H.-t gyógyszeres kezeléssel és diéta betartásával kezelik.
Kábítószerek: Dapsone (Avlosulfan) vagy hasonló szulfonok.
A válasz látványos. A kezelés megkezdése után 24 és 48 óra között enyhül az égő érzés, és a viszketés eltűnik. A cél a lehető legkisebb adag beadása, amely képes szabályozni a viszketést és az égő érzéseket. Ez a gyógyszer nincs hatással a bél rendellenességeire.