Hiányosságok; hrung - különbség; nagy kockázat időskorban
Eszik. A tüneteket gyakran figyelmen kívül hagyják, mert lassan jelentkeznek. Ha az idősek akaratlanul fogynak, a rokonoknak, gondozóknak és a kezelőorvosnak mindenképpen közbe kell lépniük. "Az alultápláltság nagy probléma, különösen a 80 évnél idősebb emberek számára" - mondja Dorothee Volkert professzor, az Erlangen-Nürnbergi Egyetem táplálkozási szakembere.
"Minél rosszabb az egészségi állapot, annál gyakrabban fordul elő." Az alultápláltság az egyik leggyakoribb és legkevésbé észrevett betegség az időskorban. Becslések szerint a németországi 19,4 millió 60 éven felüli közül körülbelül 1,6 millió krónikusan rosszul táplálkozik. Közülük 1,3 millióan otthon, 330 000 pedig idősek otthonában élnek. "Tévedés azt hinni, hogy az idősebb embereknek lényegesen kevesebb tápanyagra van szükségük, mint a fiatalabbaknak" - mondja Volkert professzor.
Az időseknek kevesebb energiára van szükségük a csökkent fizikai aktivitás miatt, de a napi fehérje-, vitamin- és ásványianyag-szükséglet nem csökken. Ami a D-vitamint illeti, ami fontos a csontok számára, az idősebbeknek még kétszer annyi szükségük van, mint a fiataloknak. A klinikákon, az idősek otthonában, a járóbeteg-ellátásban és a saját otthonában is az alultápláltság problémájára nem fordítanak kellő figyelmet - derül ki a szakértők tanulmányaiból.
A Német Táplálkozási Társaság (DGE) legfrissebb táplálkozási jelentése szerint az idősotthonok lakóinak kétharmada érintett vagy alultápláltság veszélye fenyegeti. Minden második 75 évesnél idősebb kórházi beteg alultáplált, amikor a klinikára kerül. A szakértők szerint az állapot a betegség előrehaladtával gyakran romlik. A Német Idősek Ligája (DSL) szerint a krónikus alultápláltság következményei súlyosak.
Hosszú távú károsodás veszélye áll fenn
Ha a testet nem látják el kellő mértékben energiával, fehérjékkel és létfontosságú tápanyagokkal, hosszú távon fennáll az izomvesztés és a gyengeség veszélye - figyelmeztet Volkert professzor. Növeli az esések és törések kockázatát. A fizikai gyengeség mellett fokozódik a mentális képességek csökkenése, a depresszió, a demencia és nagyobb az ellátás iránti igény. A hiányzó tápanyagok és fehérjék negatívan befolyásolják az agy anyagcseréjét. A fertőzésekre való hajlam nő. "Sok ilyen tünetet félreértenek az öregedés normális jeleiként" - mondja Erhard Hackler, a DSL ügyvezető igazgatója.
Számos oka van annak, hogy az idősek hónapokig vagy akár évekig hiányozhatnak a tápanyagokból. Ennek része az idős korban megváltozott ízérzés, az étvágycsökkenés és a szomjúság csökkenése. A DSL szerint minden ötven, 55 év feletti embert érintenek rágási és nyelési problémák. "Gyümölcs és teljes kiőrlésű termékek helyett csak túlfőtt zöldségeket és pudingokat szolgálnak fel" - mondja Hackler. A fájdalom, a betegség és a gyógyszeres kezelés mellékhatásai egyaránt befolyásolhatják az éhségérzetet. Ezen kívül vannak mentális zavarok, mint a feledékenység, az étkezési motiváció hiánya és a depresszió. Az étvágycsökkentők szintén magány és szegénység.
Amire az érintetteknek figyelniük kell
A nem szándékos fogyás egyértelmű jele a tartós alultápláltságnak. A brémai egészségügyi minisztérium szerint heti 1-2 százalékos fogyás, havi öt százalék és fél év alatt tíz százalék jelzi a táplálkozási problémákat. "Ha a betegséget korán felismerik, az egészségügyi következmények továbbra is elháríthatók" - mondta Volkert. Az első jeleket, például az evési viselkedés észrevehető változását, a bőrelváltozásokat, a szájszárazságot és a gyengeséget ezért komolyan kell venni.
A legfontosabb és legegyszerűbb intézkedés a rendszeres mérlegelés - tanácsolja a táplálkozási szakértő. Az orvosoknak minden ellenőrzéskor fel kell mérniük az idős betegek táplálkozási állapotát. Ez magában foglalja a bőrredők vastagságának, valamint a felkar és a borjak kerületének mérését is. Ezenkívül meg kell határozni a fehérjék, ásványi anyagok és vitaminok vérértékét. Alultápláltság gyanúja esetén étkezési naplót és ivási naplót kell vezetni.
A kezelés a beteg egyéni igényeihez igazított terápiás tervvel kezdődik, amely kiküszöböli az alultápláltság okait és kompenzálja a hiányokat. Szükség esetén a terápiát tápanyagokban gazdag kortyokkal és csövekkel történő táplálással kell kiegészíteni. (dapd)