Hiatus sérv a lyoni emésztési és zsigeri sebészeti központban

Az érzéstelenítés típusa
Általános érzéstelenítés		 A kórházi kezelés típusa
Teljes kórházi kezelés		 Először a hang
Laparoszkópos		 A munka leállításának időtartama
4 hét		 A fizikai aktivitás abbahagyásának időtartama
8 hét

A hiatus sérv a gyomor egy részének átjutása a mellkasüregbe a rekeszizom nyelőcső nyílásán (vagy nyelőcső hiatuszán) keresztül, amely a nyelőcső nyílása a rekeszizmon keresztül.

Tünetek

A fő panasz a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD), amely emelkedő retro-sternalis égési sérüléseket és savasságot okoz a torokban.
Ez társulhat atipikus tünetekkel, ENT (rekedtség) vagy hörgő (köhögés).
Főleg helyzetváltozáskor fordulnak elő: fekve vagy előre hajolva.

sérv

Bonyodalmak

A nyelőcső irritációja fekélyt (nyelőcsőgyulladást) és vérzést okozhat, ami fájdalmat és vérzést okoz az emésztőrendszerben.

A krónikus reflux felelős a nyelőcső krónikus irritációjáért, amely hosszú távon elősegítheti a rákos átalakulást (nyelőcsőrák).
A gördülő hiatus sérv a gyomor emelkedett részének megfojtását okozhatja, amely nekrózissá és gyomor perforációvá válik (ritka, de nagyon súlyos szövődmény).

Kezelések

A kezelés leggyakrabban orvosi (főleg a kis hiatus sérvek esetében), amely egy savellenes gyógyszer, protonpumpa inhibitor (PPI) szedéséből áll, naponta egyszer vagy kétszer. A cél a nyelőcsőben a GERD által okozott savasság leküzdése.
Vannak azonban utalások a műtétre a következők esetén:

  • Képtelen megállítani a PPI-kezelést jó adaggal.
  • A PPI-kezelés eredményessége olyan betegben, aki nem akarja az egész életen át folytatni az orvosi kezelést.
  • Az orvosi kezelés kudarca.
  • A fekélyes nyelőcsőgyulladás-szerű szövődmények a nagy dózisú orvosi kezelés ellenére.
  • Gördülő hiatus sérv, a gyomor megfojtásának veszélye miatt.