Hiperkinetikus rendellenességek A fideszes fülöp-szigeteki gyógyszerek
A cookie-kat a DAZ.online folyamatos fejlesztéséhez és az Ön igényeinek megfelelőbb adaptálásához használjuk. A DAZ.online-t reklámozással finanszírozzák, és ehhez sütiket is beállítanak. Ezért a webhely használata csak a sütik használatának hozzájárulásával lehetséges. A sütik használatával kapcsolatos részletek az adatvédelmi irányelveinkben találhatók.
A sütiket az Ön élményének javítása és személyre szabott tartalom szállítása érdekében használjuk. Olyan hirdetések finanszíroznak minket, amelyekhez sütikre is szükség van. Ezért a DAZ.online használatához el kell fogadnia a sütik használatát.
"Kár! De a DAZ.online nem nélkülözheti teljesen a sütiket, többek között azért, mert a reklámbevételekből finanszírozzuk magunkat. Ezért a hozzájárulás nélkül jelenleg nem használhatja a DAZ.online-t.
Sajnáljuk, de nem férhet hozzá a DAZ.online-hoz anélkül, hogy beleegyezne a sütik használatába.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 47/1999
- Hiperkinetikus zavar.
Gyógyszerek és terápia
A hiperkinetikus vagy ADHD szindrómát (figyelemhiányos-hiperaktivitási rendellenesség) elsősorban hiperaktivitás, figyelmetlenség, korlátozott viselkedési kontroll és impulzivitás jellemzi. Előfordulása 1,7 és 17,8% között van, az alkalmazott diagnosztikai kritériumtól függően. A hiperaktivitásra való hajlam örökölhető; az öröklés típusa azonban még mindig nem világos. Az ADHD szindróma krónikus betegség, amely gyermekkorban kezdődik, és enyhébb a serdülőkorban és a felnőttkorban, bár egyes tünetek, például a kognitív és társas viselkedés hiányai, fennmaradhatnak.
A választott szerek: metilfenidát és dexamfetamin
A legjobb eredményeket a metilfenidát (Ritalin®) és a dexamfetamin (Németországban nem kapható) pszichostimulánsokkal érhetjük el. A gyermekkoruktól a felnőttkorig tartó összes beteg több mint 70% -a reagál erre a terápiára. Azt, hogy a beteg jobban reagál-e a metilfenidátra vagy a dexamfetaminra, eseti alapon kell megvizsgálni; a két anyag nem különbözik a kívánt és nem kívánt hatások tekintetében. Egy másik hosszú hatású és hatékony pszichostimuláns a pemolin (Tradon®), amelyet potenciális hepatotoxicitása miatt óvatosan használnak.
Egyéni adagolás
A pszichostimulánsokat egyenként kell adagolni. A metilfenidát és a dexamfetamin kezdő dózisa napi 2,5–5 mg, majd az adag szükség esetén három-öt naponta emelhető, amíg a szükséges dózist meg nem találják. A maximális napi 60 mg metilfenidát vagy 40 mg dexamfetamin dózist nem szabad túllépni. Néhány gyermeknél a pszichostimuláns leállítható hétvégén vagy ünnepek alatt, más gyermekeknél folyamatos beadásra van szükség. A kezelés időtartama változó, de évente meg lehet kísérelni annak kihagyását.
A metilfenidát és a dexamfetamin ugyanazokat a nemkívánatos hatásokat okozhatja. Étvágytalansághoz vezetnek az összes felhasználó körülbelül 80% -ánál, súlyvesztéshez pedig 10–15% -nál. Az alvászavarok viszonylag gyakran előfordulhatnak, az alvás időtartama körülbelül egy órával rövidül. A hasi fájdalom, a szájszárazság, a fejfájás és az álmosság viszonylag ritka. Terápiás dózisokban a pszichostimulánsok nem okoznak eufóriát; a fiziológiai és pszichológiai függőségi potenciál alacsonynak minősül. A drogok stimulálása nem növeli a későbbi gyógyszer- vagy alkoholfüggőség kockázatát.
Antidepresszánsok és klonidin nem ajánlott
A triciklikus antidepresszánsok, az imipramin és a dezipramin hatékonyságát szintén tanulmányok igazolták. A kezelés kezdetén egyenlőek a pszichostimulánsokkal, de hatékonyságuk egy idő után csökken. A szív- és érrendszeri, neurológiai és antikolinerg mellékhatások szintén korlátozzák a triciklusos antidepresszánsok alkalmazását, különösen, mivel növelhetik a hirtelen halál kockázatát. Csak akkor szabad használni, ha a pszichostimulánsok sikertelenek, vagy ha vannak más mentális betegségek, például depresszió vagy tics.
A klonidin jótékony hatással lehet a hiperkinetikus szindrómára is, de nem annyira hatékony, mint a pszichostimulánsok. A klonidin és a metilfenidát kombinációja nem ajánlott, mivel ez komoly kölcsönhatásokat eredményezhet.
A hiperkinetikai rendellenességeket főleg kognitív és szociális hiányok, valamint viselkedési rendellenességek jellemzik. A kezelés szempontjából előnyös a metilfenidát és a dexamfetamin. Ezen kívül ajánlott a pszichoszociális viselkedésterápia, amelynek hatékonyságát másként értékelik.
A hiperkinetikus szindróma terápiás stratégiái
Bizonyított terápiás siker: Pszichostimulánsok (különösen metilfenidát és dexamfetamin)
Korlátozott terápiás siker a következők miatt:
Nincs bizonyított terápiás siker a következők miatt: