Hipertónia - a diéta hatékonyabb lehet, mint a gyógyszeres kezelés
A Journal of the American College of Cardiology folyóiratban megjelent friss tanulmány arra utal, hogy a szív egészséges, hiposzodikus étrend ugyanolyan hatékony lehet, mint a gyógyszeres kezelés a magas vérnyomás szabályozásában.
A vérnyomás csökkentésére szolgáló étrend elfogadása után (DASH diéta - A magas vérnyomás leállításának diétás megközelítései) és a hyposodate diéták, a magas vérnyomásban (magas vérnyomásban) szenvedők hasonló mértékben vagy a szisztolés vérnyomás csökkenéséről számolhatnak be, valamint az antihipertenzív kezelésben részesülőkről. A DASH diétát az Országos Szív-, Tüdő- és Vérintézet ajánlja, és magában foglalja a gyümölcsök, zöldségek, teljes kiőrlésű gabonák, diófélék, bab, hal, csirke és alacsony zsírtartalmú termékek, a telített zsírokban és cukorban gazdag ételek bevitelének korlátozása.
A kutatók szerint az étrend módosításának kell lennie az első lépésnek a magas vérnyomás kialakulásának nagy kockázatú felnőtteknél.
Az új tanulmány arra utal DASH diéta hyposodium diétával kombinálva megszüntetheti az antihipertenzív kezelés szükségességét bizonyos magas vérnyomásban szenvedő betegeknél. Tanulmányt is tartalmaz 412 felnőtt 23 és 76 év közötti, szisztolés vérnyomása 120-159 Hgmm és diasztolés vérnyomás 80-95 Hgmm volt, akik nem követtek vérnyomáscsökkentő kezelést. A résztvevőket 4 csoportra osztották, a szisztolés vérnyomástól függően: 120-129 Hgmm, 130-139 Hgmm, 140-149 Hgmm és több mint 150 Hgmm. A hónap elején kiadott új irányelvek szerint a 120-129 Hgmm-es szisztolés vérnyomás és a 80 Hgmm alatti diasztolés vérnyomás magas vérnyomásnak minősül. A magas vérnyomás 1. szakasza 130-139 Hgmm-es szisztolés vagy 80-89 Hgmm-es diasztolés vérnyomásra utal, és 2. szakasz legalább 140 Hgmm szisztolés vérnyomást vagy legalább 90 Hgmm diasztolés vérnyomást vesz figyelembe.
Valamennyi résztvevőt véletlenszerűen osztottuk meg idő szerint 12 hét egyesek a DASH diétát követik, mások pedig a szokásos nyugati étrendet (kontrollcsoport). A vizsgálat során 4 hetes időszakokban az embereket véletlenszerűen osztották szét 3 csoport, az elfogyasztott nátrium mennyiségétől függően: 50 millimól/nap (alacsony mennyiség), 100 millimól/nap (mérsékelt mennyiség) és 150 millimól/nap (magas bevitel). Az új amerikai étrendi útmutató által a 2015–2020 közötti időszakra ajánlott maximális nátriumadag 100 millimól nátrium/nap, ami 2300 milligramm nátriumnak vagy egy teáskanál sónak felel meg.
A vizsgálatot követően megfigyelték, hogy 4 hét után a DASH diétával, 150 Hgmm vagy magasabb szisztolés vérnyomással rendelkező emberek átlagosan 11 Hgmm csökkenést jelentettek (a kontroll csoporthoz képest), és a 130 Hgmm alatti szisztolés vérnyomással rendelkező résztvevők a csökkentése 4 Hgmm-rel. Jobb eredményeket értünk el, ha a DASH étrendet alacsony nátrium bevitel mellett kombináltuk.
Így 4 hetes, alacsony nátrium-bevitel mellett végzett DASH-diéta után olyan személyeknél, akiknek szisztolés vérnyomása 130 Hgmm alatt van, a csökkenése 5 Hgmm-rel a kontrollcsoporthoz képest, amely nagy mennyiségű nátriumot fogyasztott.
Azok a résztvevők, akiknek szisztolés vérnyomása 130-139 Hgmm volt, a átlagosan 7 Hgmm-rel csökken amikor alacsony mennyiségű nátriummal követték a DASH diétát. Ezenkívül 4 hetes kombinált DASH diéta után, alacsony nátrium bevitel mellett, 140–149 Hgmm szisztolés vérnyomásban szenvedőknél átlagosan 10 Hgmm-rel csökkent.
Az alacsony nátriumtartalmú DASH diéta hatásait leginkább azok a résztvevők láthatták, akik szisztolés vérnyomása legalább 150 Hgmm. 21 Hgmm-rel csökkent.
Az ezt követő vizsgálatoknak meg kell állapítaniuk, hogy az étrend segíthet-e csökkenteni a vérnyomást azoknál az embereknél, akiknek szisztolés vérnyomása 160 Hgmm vagy annál nagyobb, mivel a betegek ezen kategóriája nem szerepelt a jelenlegi vizsgálatban.
A tanulmány eredményei kiegészítik a területen végzett egyéb kutatásokat, amelyek erre utalnak a diéta ugyanolyan hatékony vagy hatékonyabb, mint a vérnyomáscsökkentő kezelés a magas vérnyomás kialakulásának magas kockázatú betegeknél. Az étrend legyen az első kezelési vonal ezeknél a betegeknél.