Hipertónia Központ-Párizs; Elsődleges hiperaldoszteronizmus
Elsődleges hiperaldoszteronizmus: amikor a hormon (aldoszteron) feleslege okozza a magas vérnyomást
Az esetek túlnyomó többségében a magas vérnyomásnak nincs konkrét oka (ezt esszenciális hipertóniának hívják). De néha a magas vérnyomás egy konkrét oknak köszönhető, például az aldoszteron nevű hormon feleslegének. Ez egy olyan állapot, amelyet "primer hiperaldoszteronizmusnak" neveznek.

Összefoglalva: Az aldoszteron a mellékvesék által termelt hormon (a vese tetején lévő kis mirigyek). A hiperaldoszteronizmus olyan állapot, amelyet az aldoszteron túltermelése okoz. Hipertóniát eredményez, amely a kálium csökkenésével járhat a vérben (hipokalaemia). Az aldoszteron túltermelése csak egy mellékvese (jobb vagy bal), vagy mindkét mellékvese egyszerre származhat. A betegség diagnosztizálását lehetővé tevő munka általában magában foglalja a mellékvese CT-vizsgálatát, a hormonok (köztük az aldoszteron) vizsgálatát a vér és a vizelet különböző állapotaiban.
Mikor gyanítható a hiperaldoszteronizmus ?
Számos körülmény indokolja ennek a betegségnek az ellenőrzését, például: magas vérnyomás, amelyet a kezelés ellenére sem lehet megfelelően kezelni (rezisztens magas vérnyomás); hipokalaemia; a magas vérnyomás kialakulása 30 éves kor előtt; a CT-felvételen látható mellékvese alakjában fellépő rendellenesség felfedezése (gyakran 10 mm-nél nagyobb átmérőjű csomó).
Hogyan lehet diagnosztizálni ?
A hiperaldoszteronizmus diagnózisát egy speciális központban végzett hormonális vizsgálatok (vér és vizelet) eredményei alapján állapítják meg. A kezdeti kóros eredmények után gyakran megerősítő vizsgálatot kérnek.
Miért kell az adagokat szakszervizben végezni ?
A hormonális vizsgálatok megbízhatósága érdekében bizonyos feltételek betartása szükséges: speciális laboratórium; pihenőidő a vérvizsgálat előtt fekve (reggel éhgyomorra reggel 8 és reggel 10 óra között ülő helyzetben 15 percig), legalább két adag; a vizelet aldoszteron meghatározása 24 órás mintán; szakorvosok az eredmények értelmezéséhez; a gyógyszerekre vonatkozó pontos szabályok tiszteletben tartása (az egyik a "semleges kezelés" alatt történő adagolásról beszél). Ezenkívül ezeket a mintákat normál nátrium-étrendben (natriuresis> 100 mmol/24 óra) kell venni, miután lehetőség szerint korrigálták a szérum káliumot tabletta kálium-klorid hozzáadásával (Kaleorid vagy Diffu K).