Gonorrhoea »átvitel, tünetek; kezelés
A gonorrhoea - közismert nevén gonorrhoea - nemi úton terjedő betegség. Itt megtudhatja, hogyan kezelhető a baktériumok által okozott betegség.
Rövid változat:
- A tripper (gonorrhoea) a gonococcus baktériumok által okozott nemi úton terjedő betegség.
- A fertőzés főként védtelen nemi aktuson keresztül történik.
- A diagnózist kenet segítségével állapítják meg.
- A trippert két antibiotikummal kezelik a rezisztencia miatt.
- A kezeletlen gonorrhoea fertőzés meddőséghez vezethet.
Mi a gonorrhoea?
A gonorrhoea egy nemi úton terjedő betegség (STD), amelyet a Neisseria gonorrhoeae nevű baktériumok okoznak, más néven gonococcusok.
A gonorrhoea száma a HIV-járvány és az úgynevezett biztonságosabb szex használatával összefüggésben csökkent 1988-ig, és néhány éve ismét növekszik. 2012-ben Ausztriában 1454 gonorrhoea-esetet jelentettek (a jelentési követelményt törvény írja elő). A be nem jelentett esetek száma valószínűleg jóval nagyobb.
A betegség különösen fiatal, szexuálisan aktív embereknél fordul elő, akik gyakran váltanak partnert.
Hogyan lehet gonorrhoea?
A gonorrhoea szinte kizárólag szexuális gyakorlatok útján terjed.
A gonorrhoában szenvedő terhes nők megfertőzhetik gyermekeiket a szülés során. Az újszülötteknél súlyos szemgyulladás alakulhat ki, amely kezelés nélkül vaksághoz vezethet (gonoblennorrhoea).
A nyugati világban a veleszületett gonorrhoea volt a leggyakoribb oka a gyermekvakságnak. Ennek megakadályozása érdekében ezüst-nitrátot csepegtettek az újszülöttek szemébe (Crédé ’profilaxis).
Azóta a kórokozók spektruma megváltozott: az iparosodott országokban a gonococcusok csak az esetek mintegy 0,04 százalékában játszanak szerepet, mint kórokozó, amely veleszületett szemgyulladást okoz (ophthalmia neonatorum).
A fő csíra a staphylococcusok és a chlamydia, és a herpes simplex vírusok okozta kötőhártya-gyulladás (kötőhártya-gyulladás) és szaruhártya-gyulladás (keratitis) bizonyos kockázatot jelentenek.
A Crédé ’profilaxist Ausztriában most 2,5% polividon-jód oldattal csepegtetik. Az újszülött kötőhártya-zsákjaiba csepegtetik a születést követő első órán belül.
A gonorrhoea egyéb megnyilvánulásai
- Az anális közösülés során gyulladás alakulhat ki a végbélben. Ha a végbél gyulladásának tünetei (proctitis) és/vagy a székletben nyálkás-gennyes kiegészítések észlelik,.
- Az oropharynx gonorrhoea orális szex után jelentkezhet. Általában tünetmentes, de időnként torokfájás vagy gennyes mandulagyulladás (tonsillitis) jelei kísérhetik.
- Gonococcus szepszis: Ez egy olyan fertőzés, amely az egész testet érinti (a gonorrhoea "átterjed a véráramon keresztül az egész testre"), melyet láz, hidegrázás és "dermatitis arthritis szindróma" okoz (ízületi fájdalom egyes nagy ízületekben, amelyek gennyesig terjednek Az ízületi gyulladás előrehaladhat, valamint a klasszikus vérzéses vesico-papularis elváltozások (vérrel töltött hólyagok) az ujjakon és a lábujjakon, majd súlyos esetekben agyhártyagyulladás és szívizomgyulladás.
Hogyan működik a gonorrhoea?
A gonorrhoea kétféle formában fordulhat elő:
- akut
- krónikus
A betegség lefolyását olyan tényezők határozzák meg, mint a fertőzésben lévő csírák száma, a csírák agresszivitása, a gazda tényezői, és nagyon gyakran az egyéb okok miatt alkalmazott nem megfelelő antibiotikum-kezelés.
A gonorrhoea akut formája
Az akut lefolyás nagyon kellemetlen, de szinte mindig gyorsan megfelelő kezeléshez vezet, amely megakadályozza a betegség további átterjedését és a későbbi szövődmények előfordulását.
A gonorrhoea krónikus formája
Ezzel szemben a betegség krónikus formája alig okoz tüneteket, de ezért gyakran nem ismerik fel vagy ismerik fel későn, ezáltal lehetővé téve a gonorrhoea további terjedését és a szövődmények vagy hosszú távú hatások előfordulását.
Melyek a gonorrhoea tünetei?
A gonorrhoea jelei különböznek a nőknél és a férfiaknál.
| Fájdalmas vizelés | enyhe égő érzés a nemi szervek területén |
| Vízelvezetés a húgycsőből | bűzös váladék |
| sárgás krémes Bonjour cseppek | Endometritis |
| az urogenitális traktus növekvő fertőzése | A Bartholin-mirigyek gyulladása |
Kellemetlenség a férfiaknál
Az első tünetek az égő fájdalom vizeléskor. Amikor különösen rossz, akkor úgy érzi, hogy "törött üveg van a húgycsőben". Vizelet a húgycsőből - kezdetben a váladék kicsi és nyálkás, majd nagyon gyorsan megnő és sárgás krémesnek tűnik (Bonjour cseppek).
Krónikus formában kialakulhat az urogenitális traktus felmenő fertőzése (epididymitis = epididymis gyulladása, prosztata gyulladása), ami viszont meddőséghez vagy nagyon kellemetlen krónikus prosztata gyulladáshoz vezethet.
Nők panaszai
A nőknél a tünetek a korai szakaszban nagyon enyhék lehetnek, és nem észrevehetők. A vizelés során esetlegesen diszkrét váladékot és enyhe égő érzést inkább nem specifikus húgyúti gyulladásként érzékeljük. Ez rossz szagú váladékhoz vezethet a hüvelyből.
Rendkívül fájdalmas megnyilvánulás lehet a nyálmirigyek gyulladása a külső női nemi szervek területén. Az úgynevezett Bartholin mirigyek nagy tályogokba olvadhatnak.
Rettegett szövődmény (a betegek körülbelül 20 százalékában) a kismedence szerveinek érintettsége a méhnyálkahártya gyulladásának (endometritis) vagy a petevezeték gyulladásának (salpingitis) formájában, amelyek kezeletlenül meddőséghez vezethetnek. A fertőzött nők körülbelül felének nincsenek tünetei. A férfiak körülbelül 10-20 százaléka tünetmentes.
Aki különösen veszélyeztetett?
Különösen a gonorrhoea kialakulásának veszélye fenyegeti azokat az embereket, akik védtelen nemi kapcsolatban vannak a váltó partnerrel. Fontos: A fogott emberek nem elhanyagolható százaléka nem tudja, hogy fertőzöttek. De ezek az emberek nagyon jól megfertőzhetnek más embereket. Csak óvszer használata képes megvédeni a fertőzéstől (még orális szex alatt is!)
A gonorrhoea megelőzése
A gonorrhoea megelőzésére biztonságos szex, különösen óvszer használatával van lehetőség. Ha gyanúja merül fel gonorrhoában, azonnal forduljon orvoshoz, aki megvizsgálja és kezeli Önt és partnerét.
Hogyan diagnosztizálja az orvos a gonorrhea-t?
A baktériumok mikroszkóposan kimutathatók a húgycsőből érkező gennyben. A húgycsőből, a méhből, a torokból (orális szexhez) vagy a végbélnyílásból származó kenet segítségével a gonococcusok kimutathatók.
Ezenkívül létrehoznak egy kultúrát az ellenállás meghatározására. Az orvos csak így tudja biztosan megmondani, melyik antibiotikum alkalmas a kezelésére.
Hogyan kezelik a gonorrhoea?
Mindenekelőtt fontos, hogy Önt és az összes lehetséges szexuális partnerét átvizsgálják és kezeljék. A penicillin sokáig a közös gyógyszer volt.
Kombinált terápia
A penicillin-rezisztens gonococcusok számának növekedése miatt a ceftriaxon (egy antibiotikum a cefalosporinok csoportjából) kombinált terápiája javallt azitromicinnel (egy antibiotikum a makrolidok csoportjából) kombinálva, mindegyiket egyszer kell bevenni.
A kombinált terápia csak akkor hagyható el, ha a per os ceftriaxon iránti érzékenységet tenyészet igazolta. Gonorrhoea esetén névtelen bejelentési kötelezettség áll fenn minden beteg számára, és jelentési kötelezettség vonatkozik azokra, akik elutasítják a terápiát.
előrejelzés
- Ha a gonorrhoát időben kezelik, akkor nem kell hosszú távú következményekkel számolnia.
- A kezeletlen fertőzés nőknél hasi gyulladást és férfiaknál epididymis gyulladást okozhat, ami végül meddőséghez vezethet.
- Nőknél a gonorrhoea elzárhatja a petevezetékeket, ami megnehezíti a petesejt vándorlását a méhbe. Ha a petesejt már megtermékenyült, fennáll a méhen kívüli terhesség lehetősége, és a petevezeték kétoldali elzáródása meddőséghez vezethet.
- Nagyon ritka esetekben terjed az egész testre. Itt az orvos a gonococcus szepszisről beszél. Ebben az esetben ízületi gyulladás lép fel, jellegzetes bőrkiütések vörös vesico-papuláris elváltozásokkal, lázzal és hidegrázással. Sajnos az ázsiai és afrikai antibiotikumokkal szemben rezisztens gonococcus törzsek az utóbbi években gyakoribbá váltak, ami megnehezítette a kezelést.
Legyen naprakész a netdoktor.at hírlevelével
Szerzői:
Prof. Dr. Gerhard Tappeiner
Orvosi áttekintés:
NDK. Martin Torzicky
Szerkesztői szerkesztés:
Philip Pfleger
Az orvosi információk állapota: 2014. június
Osztrák fertőző betegségről szóló jelentés, amelyet a szövetségi egészségügyi minisztérium tett közzé
További cikkek a témáról
A fertőzés veszélye az orális szex alatt
Az, hogy mekkora a HIV vagy más kórokozók fertőzésének kockázata az orális szex kapcsán, gyakran zavarba ejtő kérdés.
Kibocsátás férfiaknál
A péniszből történő ürítés folyadékürítést jelent a húgycsőből.
Fogamzásgátlás - sok szintű téma
Növények a gyógynövénykertből, a nemi érintkezés megszakadása, az állati belek átcsúszása: évszázadokkal ezelőtt nők és ...