Hipertrófiás osteoarthropathia - okai, tünetei és kezelése
A hipertrófiás osteoarthropathia olyan betegség, amely csak kevés embernél fordul elő. A hipertrófiás osteoarthropathia részeként a végtagokon lévő hosszú tubulusos csontok régiójában a diafízis szakaszai megduzzadnak. A duzzanattal érintett területek fájdalmat okoznak. Ezenkívül a hipertrófiás osteoarthropathiában szenvedő betegek lábujjai és ujjai kiszélesednek.
Tartalomjegyzék
Mi a hipertrófiás osteoarthropathia?
A hipertrófiás osteoarthropathia elsősorban a végtagok körüli diafíziseket érinti. Ezenkívül a betegek egy részénél további ízületi panaszok jelentkeznek. Bizonyos körülmények között az érintettek lábai és kezei is károsodhatnak motorikus képességeikben.
A hipertrófiás osteoarthropathiával kapcsolatban ritkábban figyeltek meg neurovegetatív rendellenességeket és az úgynevezett dysproteinemia kialakulását. Általában a férfi betegeket gyakrabban érinti a hipertrófiás osteoarthropathia, mint a nőket. A betegek többsége középkorú.
A hipertrófiás osteoarthropathiának sokféle szinonimája van. Így például a betegség Marie Bamberger-szindróma, Pierre Marie betegség vagy Osteoperiostitis ossificans toxicans hívott.
Az első ember, aki leírta a betegséget, Bamberger volt, aki 1889-ben intenzíven vizsgálta a hipertrófiás osteoarthropathiát. Az orvos már felfedezte, hogy van kapcsolat a kiszélesedett lábujjak és ujjak, valamint a szív vagy a tüdő betegségei között. Egy évvel később, 1890-ben, Marie doktor egyértelműen megkülönböztette a hipertrófiás osteoarthropathiát az úgynevezett akromegáliától.
okoz
Ezenkívül a hipertrófiás osteoarthropathia számos más betegséggel együtt fordul elő. Ide tartoznak például a szív vagy a tüdő krónikus betegségei, például tüdőfibrózis vagy cisztás fibrózis. Hypertrophiás osteoarthropathia a bronchiectasis összefüggésében is előfordulhat. Ezenkívül a betegség néha párhuzamosan fejlődik különböző májbetegségekkel, amelyek dysproteinémiával járnak. Végül néhány beteget összefüggésbe hoztak a Crohn-betegséggel.
A hipertrófiás osteoarthropathia kialakulásának okozó tényezőivel kapcsolatos kutatások azt mutatják, hogy a betegség ritkán koncentrálódik a betegek egyes családjaiban. Ez a tény kevésbé jelzi a hipertrófiás osteoarthropathia kifejezett genetikai összetevőjét. Bizonyos esetekben a hypertrophiás osteoarthropathiát a tüdőben fellépő daganatok is kiváltják. Ezenkívül az ilyen típusú daganatok gyakran együtt élnek a hörgők karcinómáival.
Tünetek, betegségek és tünetek
A hipertrófiás osteoarthropathia számos tipikus panaszban nyilvánul meg, amelyek az érintett betegek többségében jelentkeznek. A betegség részeként duzzanatok alakulnak ki, amelyekből fájdalom származik. Bizonyos esetekben a megbetegedett területek károsodott véráramlástól szenvednek.
A duzzanatok elsősorban a hosszú csontokon és ott különösen az úgynevezett diafíziseken jelentkeznek. Ezenkívül a hipertrófiás osteoarthropathiában szenvedők lábujja és ujja érezhetően kiszélesedik. A hipertrófiás osteoarthropathia korai diagnosztizálása rendkívül fontos.
Mivel bizonyos esetekben a betegség hörgőkarcinómával társul, ami a megfelelő tünetekhez vezet. Ha a hipertrófiás osteoarthropathia tüneteit korán észlelik, lehetséges a carcinoma korai diagnózisa. Így értékes időt nyerhet, és hamarabb elkezdheti a terápiát.
A betegség diagnózisa és lefolyása
A hipertrófiás osteoarthropathia diagnosztizálásához az érintett beteg együttműködésére van szükség. Tipikus tünetek esetén gyorsan tájékoztatni kell az orvost, aki diagnózist állít fel. Ez általában az anamnézissel kezdődik, amelynek keretében megkérdezi a beteget a tünetekről, azok kezdetéről és körülményeiről, valamint az általános életmódról.
Ily módon az orvos megpróbál fontos információkat gyűjteni a jelenlévő betegség azonosításához és a feltételezett diagnózis felállításához. A feltételezéseket a diagnózis második lépése, a beteg klinikai vizsgálata igazolja. A fő hangsúly itt a beteg fizikai vizsgálata.
A lábujjak és az ujjak megjelenésének tipikus változásai a leírt fájdalommal kapcsolatban egyértelműen hipertrófiás osteoarthropathiát jeleznek. A diagnózis megerősítése előtt gondos differenciáldiagnózist kell végrehajtani.
Az orvos megpróbálja megkülönböztetni a tüneteket a krónikus tüdőbetegségektől, például a bronchiectasistól vagy a tuberkulózistól. A krónikus lefolyású bélgyulladásos betegségek szintén kizárhatók. Az orvos azt is ellenőrzi, hogy van-e májcirrózis.
A gyógyszerét itt találja
Bonyodalmak
A vérkeringés meggyengült, így a végtagok megfáznak vagy megbénulnak. A legrosszabb esetben bizonyos régiók teljesen elpusztulhatnak. További szövődmények általában akkor jelentkeznek, amikor a karcinómát későn diagnosztizálják, és már átterjedt más régiókra. Ebben az esetben a beteg várható élettartama rendkívül csökken.
A kezelés általában ok-okozati és az alapbetegségtől függ. Ez azonban nem mindig vezet a betegség pozitív lefolyásához. A betegség további értékesítése azonban az alapbetegségtől és annak előrehaladásától függ. Sok esetben pszichológiai panaszok is vannak, ezért pszichológus általi kezelésre van szükség. Korai diagnózis és kezelés esetén azonban a tünetek korlátozottak lehetnek.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A hipertrófiás osteoarthropathia olyan állapot, amelyet orvosnak kell kezelnie a tünetek enyhítése érdekében. A végtagokban vagy az egész testben fellépő duzzanat a szabálytalanságok jele és a rendellenesség jelenléte. Ha fájdalom is van, az érintettnek orvosi ellátásra van szüksége. A fájdalomcsillapítót csak orvosával egyeztetve szabad bevenni, mivel súlyos mellékhatások jelentkezhetnek. Ha a mozgástartomány korlátozott, és az ízületeket a szokásos módon már nem lehet mozgatni vagy terhelni, orvosra van szükség. A mobilitás változásai, ha nem kezelik őket, súlyos következményekhez és egész életen át tartó károsodásokhoz vezethetnek.
Ha az érintett keringési rendellenességeket észlel, a panaszokat orvosnak kell tisztáznia. Ha hideg az ujja vagy a lábujja, nyomást érez a testén, vagy a bőr elszíneződött, konzultáljon orvosával. Ha szívdobogása, szédülése vagy émelygése jelentkezik, vizsgálatot kell végezni. Ha a lábujjak vagy az ujjak kiszélesednek, intézkedésre van szükség. A vizuális változások olyan betegséget jeleznek, amely kezelést igényel. Az alvászavarok vagy a pszichés zavarok további indikációk, amelyeket meg kell vizsgálni. Ha a tünetek több héten vagy hónapon át fennállnak, tanácsos orvoshoz látogatni.
Kezelés és terápia
A hipertrófiás osteoarthropathia kezelése elsősorban az alapbetegségtől függ. Az alapbetegség gyors kezelése az esetek többségében nagyon fontos, mivel a betegségek gyakran súlyosak. A hipertrófiás osteoarthropathia kapcsán fellépő fájdalmat gyakran nem szteroid antireumatikus szerekkel kezelik.
megelőzés
Mivel a hipertrófiás osteoarthropathia megelőzése különösen az alapbetegségekkel foglalkozik, a hatékony megelőzés a gyakorlatban nehéz.
Utógondozás
A hipertrófiás osteoarthropathia utókezelése gyakran a szokásos folyamatok megváltozásához vezet, ezért önsegítő intézkedéseknek felel meg. A tünetek kísérő intézkedésekkel enyhíthetők, ami pozitív hatással van a beteg életminőségére. Az önsegítésnek különféle módjai vannak, amelyeket az orvos az érintettekkel folytatott közvetlen beszélgetés során fejt ki.
A lábfej és a test más részeinek tipikus duzzanatai fájdalomhoz vezetnek. Ezeket a megfelelő gyógyszer szedésével lehet csökkenteni. A túladagolás elkerülése érdekében a betegnek pontosan követnie kell az ezekre a szerekre vonatkozó orvosi tanácsokat. Az ortopéd tulajdonságokkal rendelkező speciális lábbeli szintén segít a lábfájdalmak ellen. Az ortopéd ezt az egyéni igényekhez igazítja.
A speciális cipők javítják az érintettek mobilitását. Ennek ellenére nem lehet elkerülni, hogy a sporttevékenység elernyedjen. A betegeknek azonban óvatosnak kell lenniük, hogy ne adják fel teljesen a tevékenységeket. A testmozgás jó nekik, még akkor is, ha csökken.
A gyógytornász segítségével egyedi testedzési program jön létre, amelyet a betegek részletes utasítások után maguk is kivitelezhetnek. A gyakorlatokkal javítja edzettségét és kényelmesebbnek érzi magát. Ez pozitív hatással van az általános jólétre és javítja az életminőséget.
Ezt megteheti maga is
A hipertrófiás osteoarthropathiában szenvedő betegek szokásos mindennapi életében és életminőségében a kísérő tünetek miatt többnyire korlátozottak. Megfelelő önsegítő intézkedések révén az érintettek javítják egyéni jólétüket, ezáltal az orvosi ellátás mindig fontos szerepet játszik. A láb és a test más részeinek duzzanata gyakran fájdalmas, ezért a betegek megfelelő gyógyszert szednek, amelyet szakember ír elő.
Az ortopéd lábbeli, amely egyedileg igazodik a beteg megváltozott lábához, hozzájárul a további mobilitáshoz. A sporttevékenységeket gyakran korlátozzák a hipertrófiás osteoarthropathia miatt, de nem hagyják el teljesen. Mivel bizonyos mértékű fizikai aktivitás támogatja a hipertrófiás osteoarthropathiában szenvedő betegek általános egészségi állapotát és jólétét. A gyógytornász a pácienssel együttműködve kidolgozza a megfelelő testmozgási rutinokat, amelyeket az érintett önállóan végezhet otthon, ezáltal növelve vagy legalább megtartva fizikai erőnlétét.
Általában az alapbetegség hipertrófiás osteoarthropathiát okoz, amelyet diagnosztizálni kell. Mindaddig, amíg ez nem történt meg, a betegek betartják a szakemberrel egyeztetett egészséges életmódot táplálkozás, testmozgás és luxus ételek fogyasztása tekintetében. Ez azt jelenti, hogy egyes esetekben pozitív hatással lehet a még ismeretlen alapbetegségre.