Hipoglikémia - alacsony vércukorszint kutyáknál Tierbedarf Bieker

Minden, amire az állatnak szüksége van

A kritikusan alacsony vércukorszint orvosi fogalma a hipoglikémia. Ez nem csak minket, embereket érinthet. A kutyák hipoglikémiája nem ritka, és gyakran súlyos betegség, például cukorbetegség vagy inzulin túladagolás jele. A vércukor (glükóz) az energia fő forrása az állat testében, így a kutyák hipoglikémiája a teljesítmény súlyos csökkenéséhez, néha eszméletvesztéshez is vezethet.

A cukorbetegség mellett más okok is okozhatják a kutyák vércukorszintjét veszélyesen alacsonyra. Csakúgy, mint a láz esetében, a legtöbb állatban a hipoglikémia önmagában nem betegség, hanem egy másik alapbetegség jele.

Az agynak megfelelő glükózellátásra van szüksége a megfelelő működéshez, mert nem képes önmagában előállítani vagy tárolni. Amikor a glükózszint veszélyesen alacsony szintre csökken, a kutya hipoglikémia állapotába kerül. Ez veszélyes, és gyorsan és megfelelően kell kezelni. Ha arra gyanakszik, hogy kutyája hipoglikémiában szenved, akkor gyorsan kell cselekednie, mielőtt az állapot életveszélyessé válik az állat számára.

A hipoglikémia meghatározása

A hipoglikémia az állat vérében az egyszerű cukor, a glükóz szokatlanul alacsony szintjét jelenti. A glükóz a szénhidrát emésztés végterméke. Az élelmiszerekben található szénhidrátok a legtöbb állat számára fontos és azonnali energiaforrást jelentenek. Az étrendi szénhidrátok fő forrásai a növényi keményítők és a cukrok. A kutya testsejtjei számára a glükóz az elsődleges energiaforrás. Ha a kutya vérében többlet glükóz van, a máj és az izomsejtek ezt glikogén formájában tárolhatják. Ha a máj és az izomsejtek telítettek, a glükóz zsírokká alakul és zsírszövetként tárolódik.

A kutya jelenlegi vércukorszintje közvetlenül kapcsolódik a glükóz mennyiségéhez, amely:

1) a kutya étrendjén keresztül fogyasztva

2) a máj állítja elő a glikogénraktárakból

3) jelenleg a kutya teste fogyasztja.

Ezen területek bármelyikének rendellenességei akut hipoglikémiához vezethetnek a kutyáknál.

Az alacsony vércukorszint (hipoglikémia) okai kutyáknál

Az akut hipoglikémiát számos tényező okozhatja. A hipoglikémia alapvető okai:

1) a glükóz kórosan magas arányú eltávolítása a véráramból

2) kórosan alacsony vércukorszint az étkezésből

3) a májban lévő glikogénraktárak jelentősen csökkent glükóztermelése

A hipoglikémia legtöbb esetben a normális testsejtek túlzott glükózfogyasztásából vagy a szaporodó rákos sejtek gyors megoszlásából ered.

A hipoglikémia gyakran társul az inzulin hormon szokatlanul alacsony szintjével. Egészséges kutyáknál az inzulint a hasnyálmirigy béta sejtjei készítik. Az inzulin számos fontos funkcióval rendelkezik. Az inzulin egyik legfontosabb funkciója a kutyákban a glükóz véráramból történő felvételének és tárolásának szabályozása. A vércukorszintet általában a kutya táplálékfelvételéből, elsősorban szénhidrátokból állítják elő. A véráramban elegendő mennyiségű inzulinnak kell lennie ahhoz, hogy a glükóz a vérből a kutya sejtjeibe és szöveteibe kerüljön. Ott glükózra van szükség, mint a kutya elsődleges energiaforrásáról. Amikor a hasnyálmirigy-béta sejtek túl sok inzulint termelnek, a vér túlzott mennyiségű glükózt ürít, ami a kutya hipoglikémiás állapotát eredményezi.

A hasnyálmirigy inzulinkiválasztó daganatai, az úgynevezett inzulinómák vagy béta-sejtdaganatok a szigetecske sejtjeinek inzulintermelést okozhatnak. Az inzulinómák a hipoglikémia vezető okai az idősebb kutyáknál. A hasnyálmirigyrák, a májrák vagy a szarkóma, a leukémia, a rosszindulatú melanoma vagy a neoplazia más formái szintén kiválthatják a hipoglikémiát. A glükóz felgyorsult lebontását az inzulin túladagolása okozhatja. Ez az állapot az állatgyógyászatban iatrogén inzulin túladagolásként ismert. A jatrogén inzulin túladagolás szinte mindig akkor fordul elő, amikor a kutyát cukorbetegség kezelésére használják, és túl sok inzulint kapnak. A glükóz túlzott metabolikus felhasználását terhesség, rák vagy szepszis is okozhatja. A szepszis a vér és más szövetek szisztémás fertőzése, amelyet általában baktériumok okoznak. Más mikroorganizmusok, például vírusok, gombák vagy protozoonok fertőzései is okozhatják.

A mellékvesék felelősek számos hormon kiválasztásáért. Ezeket a kutya máj használja glükóz felszabadítására, ha a kutya étrendje nem felel meg az igényeinek. Ha ezek a mellékvese hormonok, különösen a glükokortikoidok, bármilyen okból kifolyólag rendellenesen alacsonyak, a májban nem lesz elegendő glikogénkészlet ahhoz, hogy glükózzá alakítsa át. Ennek eredménye hipoglikémia a kutyában. Az alacsony glükokortikoid-szint egyik oka kutyáknál az Addison-kór (hipoadrenokortikizmus).

A hipoglikémia egyéb, betegséggel összefüggő okai kutyákban a hasnyálmirigy-gyulladás, a veseelégtelenség, az elhúzódó étvágytalanság vagy a fagyálló folyadékban lévő etilén-glikol használata.

A hipoglikémia megelőzése

A kölyökkutyák és a játékos kutyafajták és karakterek különösen hajlamosak a hipoglikémia kialakulására. Általában nem képesek a glükózon kívül más energiaforrást felhasználni, ezért megnő az igényük, szemben az idősebb vagy nagyobb kutyákkal. Ezért különösen fontos a kölyökkutyák és a nagyon játékos kutyák számára, hogy rendszeresen táplálják a glükózt. Az összetett szénhidrátok mellett a jó minőségű fehérjéknek és zsíroknak is elegendő mennyiségben kell lenniük az étrendben.

A vadászkutyáknak fehérjében és zsírban gazdag ételt kell adni néhány órával a munka előtt. Ez biztosítja, hogy vércukorszintjük elég magas ahhoz, hogy hipoglikémia nélkül túléljék a vadászatot.

További információ a kutyák hipoglikémiájáról

Nagyon fiatal állatok májai, különösen a születés utáni első napokban, még nem teljesen fejlettek. A létfontosságú glükoneogenezist a fiatal kutya teste csak akkor tudja végrehajtani, ha elegendő mennyiségű szénhidrát van az étrendben. Kölyökkutyáknál még a rövid éhomi intervallumok is hipoglikémiát okozhatnak számukra. A stressz hipoglikémiához vezethet fiatal és játékos kutyáknál is. Nagyon fiatal kutyáknál a visszatérő hipoglikémia a legrosszabb esetben visszafordíthatatlan agykárosodáshoz vezethet.

Diagnosztikai eljárások

A hipoglikémiát könnyű diagnosztizálni vérvizsgálattal. Ez fogja meghatározni a kutya vérének alacsony glükózszintjét. A diagnózis nehéz része annak kiderítése, hogy mi okozza a hipoglikémiát. A megmagyarázhatatlan gyengeség, letargia és rohamok általános tüneteivel az állatorvoshoz eljuttatott kutyák alapos fizikai vizsgálatot igényelnek. A kutya tulajdonosának képesnek kell lennie arra is, hogy információt nyújtson a kutya kórtörténetéről. A legtöbb állatorvos javasolja, hogy a hipoglikémia diagnosztizálásakor vizeletmintát vegyen be a vizeletvizsgálathoz, valamint a teljes vérkép és a szérum biokémiai profiljának vérmintáit. Ezek a szokásos eljárások a gyakran nagyon összetett diagnózis kezdetét jelentik, amíg a kutya hipoglikémiájának okait nem lehet pontosan meghatározni. Ez különösen akkor fordul elő, amikor a hipoglikémia okai nem nyilvánvalóak. Ma speciális vércukorszintmérők vannak kutyák (és macskák) számára. Ezek nem hiányozhatnak egyetlen olyan háztartásban sem, ahol hipoglikémiában szenvedő kutya van.

Egyéb diagnosztikai módszerek közé tartozik az éhomi vércukorszint/inzulin teszt, a májfunkciós teszt és az ACTH stimulációs teszt. Ez különösen akkor áll fenn, ha hipoadrenocorticismust (Addison-kór) gyanítanak. E vizsgálatok eredményei értékes információkat nyújtanak a betegség kiváltó okairól. A kezelő állatorvos röntgenfelvételt készíthet a kutya hasáról és melléről is, hogy megkeresse a daganatok jeleit, a máj rendellenességeit és/vagy a portoszisztémás sönteket. Az ultrahang segítségével fel lehet venni a biopsziákat vagy a finom tűszívókat a májból vagy más szövetekből.

Gyakran előfordul, hogy a máj- vagy mellékvese betegségben szenvedő kutyák enyhe hipoglikémiáját véletlenül diagnosztizálják.

Különleges utasítások

A hosszan tartó, kezeletlen hipoglikémia vakságot okozhat. Ez lehet ideiglenes vagy tartós, a fokozattól függően. A vakságot az agykéreg occipitális részén található sejtpusztulás okozza.

A hipoglikémia tünetei kutyáknál

A hipoglikémiás kutyák jellemzően gyengeségi, fáradtsági, pontatlansági és koordinációhiányos tünetekkel rendelkeznek. Az emberi orvoslás tapasztalatai alapján nyugodtan kijelenthető, hogy a hipoglikémia legalább rossz közérzetet és belső nyugtalanságot okoz. A hipoglikémia súlyos esetei súlyos testi fájdalmat és szorongást okozhatnak a kutyának. A rohamok a hipoglikémia egyik leggyakoribb tünete.

A hipoglikémiás kutyák számos tünetet mutathatnak. Néha ezek epizodikusak. Ez azt jelenti, hogy jönnek-mennek, vagy idővel változó súlyosságúak. Vannak olyan időszakok, amikor a tünetek tartósak, és más időszakok, amikor a kutyák hipoglikémiájának tünetei nem észrevehetők.

A hipoglikémiás kutyák tulajdonosai a következő klinikai tünetek közül egyet vagy többet tapasztalhatnak kutyájukon:

Letargia; kedvetlenség
depresszió
Gyengének érzi magát
Koordináció hiánya (ataxia)
Hátulsó paresis (a hátsó lábak enyhe vagy hiányos bénulása, hátsó paresis)
Érettségi; Remegő járás
Izomrángás; Remegés (izomszépségek, különösen az arcizmok esetében)
Idegesség; Nyugtalanság; szorongás
Kóros, néha furcsa viselkedés
Éhség; Fokozott étvágy
Poylphagia (túlzott táplálékfelvétel)
Súlygyarapodás
Szokatlanul nagy mennyiségű vizelet előállítása és leadása (poliuria)
Túlzott szomjúság és vízfogyasztás (polydipsia)
Látászavarok; vakság
összeomlás
görcsök
Görcsrohamok (a görcsrohamok a hipoglikémia egyik tipikus jele kutyáknál. Gyakran epizodikusak)
Kóma; Eszméletvesztés
Kitartó zokogás és sírás
Csökkentett aktivitási szint
Csökkentett személyes higiénia
Légzési rendellenességek
Fogyás
Alacsony pulzusszám (bradycardia)

Megnövekedett kockázatú kutyák

A vadászkutyák hajlamosak alacsony vércukorszint kialakulására a munkájuk során vagy után. Ez annak a rendkívüli energiaigénynek az eredménye, amely a munka során felmerül.
A rákos kutyák, valamint a szeptikus vagy terhes kutyák szintén hipoglikémiássá válhatnak szokatlanul magas energiaigényük következtében. A fiatal kölyökkutyák és a játékos kutyafajták különösen hajlamosak a hipoglikémia kialakulására. Pár óra múlva étkezés nélkül hipoglikémiássá válhat. Hipoglikémiát mutathatnak akkor is, ha túlzottan fáradtak, stresszesek vagy hipotermikusak.

Kezelési lehetőségek

A hipoglikémia kezelésének elsődleges célja a kutya alacsony vércukorszintjének kiváltó okának azonosítása és kezelése. Ha a kutyának otthon rohamai vannak, az állatorvos javasolhatja, hogy a tulajdonos répaszirupot, kukoricaszirupot, cukrot, gyümölcsleveket vagy mézet tegyen az ínyre. Egy kis ételt kell adni, amint a kutya jobban érzi magát.

A hipoglikémia megfigyelt jeleit mutató kutyákat általában legalább ideiglenesen fekvőbetegként kezelik az állatorvosi klinikán. Ha a kutya enni tud, számos apró ételt kap, hogy azonnal megemelje a vércukorszintet. Ha az állat önmagában nem tud enni, az állatorvos intravénás folyadékokat ad, legfeljebb 50% szőlőcukor hozzáadásával cukorkomponensként. Ha hasnyálmirigy-béta-sejtdaganatot (insulinoma) vagy portoszisztémás söntet azonosítanak, műtétre lehet szükség.

Sok olyan kutya, akinek hipoglikémiája a glükózellátás túlzott mértékű használata miatt következik be, gyorsan felépülhet, ha növeli az étkezés gyakoriságát, és zsír, fehérje és komplex szénhidrátokat ad hozzá étrendjének táplálkozási összetételéhez. Az egyszerű cukrokat azonban a legtöbb esetben kerülni kell.

Ha májbetegsége van vagy alacsony a mellékvese hormonjainak szintje, azonnali kezelésre van szükség az alacsony vércukorszint megszabadulása érdekében. Ha az alapbetegséget nem lehet kijavítani vagy meggyógyítani, a kutyának hosszú távú terápiára lehet szüksége, hogy a vércukorszintje tartósan megemelkedjen. Néha erre szükség van az élethez, különösen, ha a kutyák hasnyálmirigy- vagy májrákban szenvednek.

Az állatorvos görcsoldókat, például diazepamot írhat fel a görcsös aktivitás szabályozásának elősegítésére. A szteroid gyógyszereket az állatorvos is javasolhatja. A hipoglikémia terápiáját az érintett állat egyedileg végzi, miután az állatorvos intenzív diagnózist végzett.

előrejelzés

A hipoglikémiás kutyák prognózisa nagyban változik. Attól függ, hogy a betegség milyen okokból áll, és hogy javítható-e vagy gyógyítható-e. Ha a hasnyálmirigy-inzulinóma felelős az alacsony vércukorszintért, a prognózis általában gyenge. Ha a kutya visszafordíthatatlan agykárosodást szenvedett a hosszan tartó hipoglikémia miatt, akkor a prognózis is rossz lesz.
Ha a hipoglikémiát a megnövekedett glükózigény okozta, mint a vadászkutyák vagy a szoptató szukák esetében, akkor a prognózis a legtöbb esetben nagyon jó. Ezekben az esetekben a kutya étrendjének beállítása segíthet megelőzni a hipoglikémiát.