Hipogonadotrop hipogonadizmus (gonadotropin-hiány) tünetei, okai, kezelése - CSID
Mi a hipogonadotrop hipogonadizmus
A hipogonadotrop hipogonadizmus a hipogonadizmus egyik formája, amelyet az agyalapi mirigy vagy a hipotalamusz állapota okoz, és amelyet gonadogropin hiány jellemez. Ez viszont nagyon fontos szerepet játszik a GnRH (gonadotropin-felszabadító hormon) hormon szekréciójában, amely alapvető szerepet játszik a szexuális jellemzők kialakulásában és a reproduktív rendszer egészségének fenntartásában.
A hipogonadotrop hipogonadizmusnak két típusa van:
- Veleszületett (CHH) - genetikai rendellenességek okozzák, amelyek a GnRH szekréciójának egyensúlyhiányát okozzák. Ez viszont két altípusra osztható: anoszmikus (Kallman-szindróma - a fő tünet a szaglás elvesztése) vagy normoszmikus
- Szerzett (AHH) - a szexuális jellemzők érése után következik be, és nem tulajdonítható semmilyen genetikai rendellenességnek
Hypogonadotrop hypogonadismus: tünetek
Ez a betegség az érintett korosztálytól függően eltérő módon nyilvánul meg.
A gyermekek olyan tüneteket tapasztalhatnak, mint:
- Késleltetett pubertás
- Menarche (első menstruáció) késői megjelenéssel
- Nem fejlődő mell
- Arcszőrzet, vékony hang és fejletlen herék/pénisz hiánya fiúknál
- Kis termetű
- A szaglás elvesztése (anosmia)
Felnőtteknél a hypogonadotrop hypogonadism megnyilvánulhat:
- amenorrhoea
- Csökkent szexuális étvágy
- Energiahiány
- A férfiak izomtömegének csökkenése
- Hízás
- Ingerlékenység
- Idegesség
Megfelelő kezelés hiányában a hipogonadotrop hipogonadizmus elősegítheti az olyan szövődményeket, mint: korai menopauza, meddőség, csontritkulás, depresszió, szexuális diszfunkció.
Hipogonadotrop hipogonadizmus: okai
Számos oka elősegítheti ennek az állapotnak a kialakulását. Ezek közül megemlítjük:
- Sérülések, sebek, fertőzések a hipotalamuszban vagy az agyalapi mirigyben
- Sugárterápia a fej felé
- Veleszületett rendellenességek
- Opioidok és glükokortikoszteroidok hosszú távú beadása
- feszültség
- Emelkedett prolaktinszint
- Hirtelen súlygyarapodás vagy fogyás
- Krónikus betegségek
- Heroin vagy más drogok fogyasztása
- Hemochromatosis (felesleges vas a vérben)
- szarkoidózis
- Agyalapi mirigy adenoma
- craniopharyngioma
Hipogonadotrop hipogonadizmus: diagnózis
A diagnózist klinikai vizsgálatok, valamint bizonyos vizsgálatok és vizsgálatok alapján állapítják meg, például: vérvizsgálatok a hormonprofil (FDH, LH, TSH, prolaktin, tesztoszteron, ösztradiol stb.), LH válasz a GnRH szakaszos felszabadulására, MRI, tesztek meghatározására genetika, a vér vasszintjének ellenőrzése.
Hypogonadotrop hypogonadism: kezelés
A hipogonadotrop hipogonadizmus kezelése a feltárt októl függ, és magában foglalhatja:
- Tesztoszteron injekciók, tapaszok vagy gélek (férfiak)
- Ösztrogén és progeszteron tabletta vagy tapasz (nők)
- GnRH vagy HCG (humán koriongonadotropin) injekciók
A kezelés célja serdülőkorban a pubertás kiváltása, a szexuális működés, a termékenység és a csontok egészségének, valamint a beteg érzelmi egyensúlyának helyreállítása.