HIV AIDS tünetek - lefolyás - átvitel - betanet

1. A legfontosabb pontok röviden

A HIV egy gyógyíthatatlan vírusfertőzés, amely befolyásolja az immunrendszert. Ha nem kezelik, akkor AIDS-vé fejlődik. A fertőzött testfolyadékokkal, különösen vérrel, spermával és hüvelyváladékkal való közvetlen érintkezés útján terjed. A legtöbb fertőzés nemi aktus és intravénás kábítószer-fogyasztás során jelentkezik.

betanet

2. Transzfer

A HIV csak bizonyos testfolyadékokkal való közvetlen érintkezés útján terjed, amelyek nagy mennyiségben tartalmazzák a vírust. A HIV terjedésének fő módjai a következők:

  • Fertőzött vérrel való érintkezés, többnyire nemi közösülés során (apró sérülések miatt), különösen anális közösülés során, hüvelyi közösüléssel is, nagyon ritkán orális érintkezéskor. A HIV kábítószer-használat közben tűmegosztás útján is átvihető. A fertőzés ritkán fordul elő az orvosi területen, például tűszúrásos sérülés eredményeként. Vértranszfúzióval történő átvitel ma Németországban szinte lehetetlen, mivel a donorvéreket következetesen vizsgálják.
  • Szexuális kapcsolat a fertőzött sperma vagy a fertőzött hüvelyfolyadék átvitelével a hüvely, a méhnyak, a pénisz, a száj vagy a végbél nyálkahártyáján keresztül. Ez különösen védtelen anális és hüvelyi közösülés esetén lehetséges, és nagyon ritkán orális érintkezés esetén.
  • Anyától gyermekig terhesség alatt (a placentán keresztül), szüléskor (vérrel és hüvelyváladékkal érintkezve) vagy szoptatással (anyatejjel). Ez azonban megelőző intézkedésekkel megelőzhető.

Növekszik az átvitel kockázata,

  • ha nemi úton terjedő betegségek vagy sérülések vannak, mivel ez megkönnyíti a HI vírusok behatolását.
  • ha a HIV-vel fertőzött személynek magas a vírusterhelése, mert sok HIV-vírus van jelen.

2.1. Átadás szex közben

Legtöbbször a HIV-fertőzés védtelen anális és hüvelyi szex során jelentkezik. Ha a fertőzést nem kezelik, nagyszámú HI vírus található a spermában, a hüvelyfolyadékban és a menstruációs vérben. A végbél, a hüvely, a méhnyak, valamint a fityma és a húgycső belseje érzékeny nyálkahártyája nagyon könnyen felszívja a vírust. A behatoló személy számára fennáll az átvitel veszélye is, mert a bél és a hüvely nyálkahártyája számos vírust tartalmazhat.

Orális szex esetén az átvitel kockázata rendkívül alacsony, mivel a szájban lévő nyálkahártya nagyon stabil és jó védelmet nyújt a vírus behatolása ellen. A HIV világában csak néhány ismert eset fordul elő orális szex útján.

2.2. Átadás kábítószer-használattal

A fecskendők és a tűk együttes használata során, miközben drogokat fogyasztanak, a fertőzés kockázata nagyon magas, mert a vírus néhány napig fennmaradhat egy fecskendő vérmaradékában, és ha tovább alkalmazzák, akkor közvetlenül a véráramba kerül.

A körülötte fekvő tűn keresztül történő fertőzés világszerte nem ismert, mivel ezek általában kis átmérőjű tűk, amelyeken csak kis mennyiségű vér marad, amely a levegőben megszárad. Ezenkívül, a gyógyszerfogyasztással ellentétben, a vérmaradványok nem jutnak vissza olyan oldatba, amelyből továbbadják őket. Ugyanakkor lehetséges a hepatitis B és a hepatitis C fertőzése a fekvő fecskendőkből. Ezért tűvel való érintkezés esetén a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. A hepatitis B fertőzés 48 órán belül megelőzhető.

2.3. Nincs fertőzésveszély

Nem A HIV olyan folyadékokban terjedhet át, amelyek csak kis mennyiségben tartalmaznak HI-vírust, például könnyeket, izzadságot, nyálat, ételt vagy ivóvizet. Vagyis a transzfer az Nem lehetséges:

  • Testkontaktus, például csók, kézfogás, ölelés, simogatás
  • Cseppek átadása, például köhögés vagy tüsszögés esetén
  • WC, törölköző és edények közös használata
  • Úszás vagy fürdés együtt
  • Munka és együttélés HIV-fertőzöttekkel
  • Elsősegélynyújtás, feltéve, hogy betartják a higiéniai előírásokat (pl. Kesztyű)
  • Orvosi és kozmetikai kezelések (fogorvos, lábápolás stb.), Valamint ápolás, feltéve, hogy betartják a higiéniai előírásokat
  • Tetoválás és piercing higiéniai körülmények között
  • Rovarcsípés vagy más állatkontaktus

Az ép bőr védőgátja megakadályozza a kórokozók behatolását is. Ezenkívül a HI vírus sokáig nem fertőző a testen kívül, ezért a közvetlen érintkezés nélküli átvitel lehetetlen.

3. Tünetek és lefolyás

A HIV-fertőzés több fázisban zajlik, és ha nem kezelik, az AIDS kitöréséhez vezet. A fertőzés pontos lefolyása sok tényezőtől függ, ezért egyénileg eltérő. Ezért különösen a következő leírásokban szereplő időinformációk csak durva útmutatást adhatnak.

3.1. HIV

A HIV az "emberi immunhiányos vírus" rövidítése, tehát egy "emberi immunhiányos vírus" a retrovírusok csoportjából.

Kétféle HIV létezik, amelyek mindegyike több alcsoportra osztható. Németországban elsősorban a HIV-1 típus fordul elő. A HIV-2 viszont csak az esetek kb. 0,5% -áért felelős, és főleg Nyugat-Afrikában fordul elő.

A HIV-fertőzésnek több fázisa van:

3.1.1. Akut fertőzés

A HI vírus megtámadja az immunrendszert azáltal, hogy behatol bizonyos immunvédő sejtekbe, és ott szaporodik, ezért a test már nem tud harcolni a kórokozókkal és degenerálni a testsejteket sem. A szaporodáshoz olyan limfocitákra van szükség, amelyek a felszínen hordozzák a vírus behatolását (az úgynevezett CD4 sejteket, más néven T segítő sejteket) és a makrofágokat. A vírus egy speciális enzim ("reverz transzkriptáz") segítségével írja le és integrálja genetikai anyagát (RNS) a gazdasejt genetikai anyagába (DNS), ezáltal stimulálja a sejtet vírus genetikai anyag termelésére. A vírussal fertőzött sejtek ily módon új vírusokat termelnek, de a vírustermelés gyorsan elpusztítja őket, míg a makrofágok tovább élnek, és folyamatosan termelik a testben terjedő vírusokat. A szervezet reagál erre a fertőzésre, és a vérben kimutatható antitesteket állít elő.

A fertőzés után a HI vírusok kezdetben erősen szaporodnak. Az immunrendszer védekezik ellene, és körülbelül 2–4 hét elteltével influenzaszerű tünetek jelentkeznek, amelyeket gyakran nem ismernek fel HIV-fertőzésként. Tipikusak például a láz, a mandulák és a nyirokcsomók duzzanata, bőrkiütés, fáradtság és fáradtság, erős éjszakai izzadás és izomfájdalom.

3.1.2. Tünetmentes látencia periódus

Ezután a HIV vírusok száma ("vírusterhelés") csökken, és a vírust nehéz felismerni. Azonban az antitestek, amelyeket általában a HIV diagnosztizálására használnak, továbbra is kimutathatók (inkább HIV AIDS> Tesztek alatt).

A fertőzött személy általában nem érez fizikai változásokat ez idő alatt. A HI vírus azonban továbbra is szaporodik. A T segítő sejtek megsemmisülnek, de a test elegendő számban képes reprodukálni őket. A tünetek nélküli késleltetési periódus több évig is eltarthat.

3.1.3. Lymphadenopathia szindróma (LAS)

Ebben a szakaszban a nyirokcsomó duzzanatok legalább 2 helyen jelennek meg, amelyek több mint 8 hétig tartanak. A szervezet már nem képes elegendő T-helper sejtet előállítani, ezért az immunrendszer gyengül, és a betegségek gyakrabban fordulnak elő. Az érintettek nem specifikus panaszok alakulnak ki, vagyis olyan panaszokról van szó, amelyek különböző betegségek esetén fordulhatnak elő. Tipikusak például a rossz általános közérzet, a bőr és a nyálkahártya változásai vagy a gyomor-bélrendszeri problémák. A tünetek, valamint gyakoriságuk és súlyosságuk személyenként nagyon eltérő.

3.2. AIDS

Az AIDS a "szerzett immunhiányos szindróma" rövidítése, fordítva: "szerzett immunhiányos szindróma".

Az AIDS-ről csak akkor beszélhetünk, ha a sérült immunrendszer következtében életveszélyes fertőzések lépnek fel. Tipikusak a gomba (Pneumocystis jirovecii) által okozott tüdőgyulladás speciális formája, a nyálkahártya gombás fertőzései (Candida albicans), a toxoplazma fertőzés következtében kialakuló agyi tályogok vagy a meglévő herpesz okozta súlyos szem-, tüdő-, agy- vagy bélbetegségek. Vírus.

Az egyik "opportunista fertőzésekről" beszél. Ezek olyan fertőzések, amelyek csak akkor fordulnak elő, amikor az immunrendszert már egy másik betegség, ebben az esetben a HIV-fertőzés erősen meggyengíti.

Ezenkívül bizonyos betegségek is kialakulhatnak. A vírusok által okozott ráktípusok jellemzőek az AIDS-re, például Kaposi-szarkóma (a nyálkahártya rákja) és a B-sejtes lymphoma (a nyiroksejtek rákja). Az ilyen típusú rák, az opportunista fertőzésekkel, egy bizonyos agyi betegséggel (HIV-asszociált encephalopathia) és a nyilvánvaló ok nélküli 10% -ot meghaladó súlyvesztéssel (pazarló szindróma) az úgynevezett AIDS-meghatározó betegségek közé tartozik.

3.3. HIV társfertőzések

A HIV-társfertőzések más nemi úton terjedő betegségek (STI) fertőzései, például chlamydia, emberi papillomavírus, hepatitis C vagy szifilisz fertőzések. Egyes STI-k különösen súlyosak lehetnek a HIV-ben. Az együttfertőzés növeli annak kockázatát is, hogy más emberek HIV-fertőzöttek legyenek. Ezért a HIV-fertőzötteket minden évben ellenőrizni kell rejtett fertőzések szempontjából.

A hepatitis (májgyulladás) különösen veszélyes, különösen, ha vírusok okozzák. Több ártalmatlan és veszélyesebb típus létezik. A hepatitis B és C krónikussá válhat, vagy akár életveszélyessé válhat, ami különösen az immunrendellenességben szenvedőkkel, így a HIV-fertőzöttekkel is előfordul. További információ: Hepatitis C> Kezelés.

Vannak oltások a hepatitis A és B ellen, amelyeket a HIV-pozitív embereknek meg kell tenniük, ha lehetséges.

A német STI Társaság (DSTIG) a www.dstig.de oldalon nyújt információt az STI-ről.

4. Adatvédelmi és jelentéstételi követelmények

Sajnos a HIV és az AIDS még mindig nagyon megbélyegzett, és sok olyan ember van, aki nem kellően tájékozott és előítéletekkel rendelkezik. Ezért fontos tudni, hogy kik kötelesek értesíteni és kikre vonatkozik a titoktartás.

4.1. Értesítési kötelezettség

Németországban nincs olyan törvény, amely kötelezné a szexuális partner értesítésére. Ezért az érintett eldönti, kit tájékoztasson fertőzéséről. Rendkívül fontos, hogy biztonságosabb szexuális intézkedésekkel megakadályozza a fertőzést. Ha védtelen nemi aktusban él, anélkül hogy előzetesen tájékoztatná partnerét a fertőzésről, büntetőeljárás alá vonható támadás kísérlete miatt.

Az orvosok és a hatóságok értesítésére nincs jogi kötelezettség. Célszerű azonban minden kezelő orvost tájékoztatni a HIV-fertőzésről, így elkerülhetők az interakciók és a mellékhatások megfelelően osztályozhatók. Bizonyos esetekben a szolgáltatókat is tájékoztatni kell a fertőzésről, például ha AIDS-betegség miatt kérnek nyugdíjat.

4.2. Titoktartás

Az orvosoknak és más egészségügyi dolgozóknak titoktartási kötelezettségük van, amelyet csak igazolható vészhelyzet esetén lehet megszegni. A gyakorlatban azonban az igazoló rendkívüli állapotot nem könnyű igazolni, ezért csak kivételes esetekben van jelen. Még akkor is, ha harmadik személyek vannak veszélyben (pl. Ha egy HIV-fertőzött személy védtelen nemi kapcsolatban áll párjával, és ez utóbbi nincs tájékoztatva a fertőzésről), a titoktartás eredetileg érvényes. Minden intézkedést (pl. Sürgős tájékoztatás a cselekvés következményeiről) először ki kell meríteni, mielőtt az orvos megengedheti titkosságának megsértését és a szexuális partner tájékoztatását.

Az orvosnak nem engedélyezett, hogy tetszése szerint továbbadja a fertőzéssel kapcsolatos tudását a klinika többi alkalmazottjának. A beteg beleegyezése a harmadik felekkel való kommunikációba csak azokra az alkalmazottakra vonatkozik, akik közvetlenül kapcsolatban állnak a pácienssel. A titoktartás vonatkozik a megállapítások dokumentálására és átadására, valamint az egészségbiztosítóval történő számlázásra is. Például a HIV-teszt eredményét nem szabad orvos levelében továbbítani a beteg beleegyezése nélkül. Ha nincs beleegyezés, az orvos beírhatja a hiányosság jelét. Az érintett személy ezután kifogást emelhet az ilyen orvosi levél továbbítása ellen.

A magánszemélyeket az általános személyiségi jog alapján a titoktartás is kötelezi. Bárki, aki továbbadja a fertőzés ismeretét, kártérítési pert indíthat.

További információ a HIV-fertőzés kezeléséről: HIV AIDS> Munka és nyugdíj és HIV AIDS> Családi élet utazás.

5. Ki segít?

A Deutsche Aidshilfe többféle módon kínál tanácsokat

  • Telefonos tanács: 0180 33 19411, H-P, 9–21, Szombat és V, 12–14 (maximum 9 cent/perc. A német vezetékes hálózatról legfeljebb 42 cent/perc. A német mobilhálózatokról)
  • Online tanács: névtelenül e-mailben vagy egyéni csevegésben a www.aidshilfe.de> Tanácsadás címen.
  • Személyes, ingyenes tanácsadás: Címek a www.aidshilfe.de címen> Tanácsok> Személyes tanácsok.
  • Videó siketek számára a HIV/AIDS-ről és az STI-ről (szexuális úton terjedő betegségek) német jelnyelven a www.gehoerlosen-aids-info.de címen.
  • A németországi Aidshilfeellen névjegyzéke a www.aidshilfe.de alatt> Szolgáltatás> Címek.

Az érintetteken kívül partnerek és rokonok is igénybe vehetik a tanácsokat. Szükség esetén megadják a helyi AIDS-támogató szervezetek elérhetőségeit és országos tanácsadási projekteket orvosi kérdésekben.

6. Gyakorlati tanácsok

Ingyenes letöltés: HIV és AIDS útmutató PDF formátumban, a fenti témákról és az alább hivatkozott cikkekben található információkról.