Hogy felfelé; Az elhízás 2-es típusú cukorbeteg internistákat okozhat a neten
Néhány túlsúlyos embernél nagyobb valószínűséggel alakul ki 2-es típusú cukorbetegség a zsírszövetben és az agy étvágyközpontjában fellépő gyulladás (metabolikus gyulladás) néven.
Minden további testtömeg-kilogrammal megnő a 2-es típusú cukorbetegség kockázata. A kockázat különösen magas, ha a testtömeg-index (BMI) meghaladja a 30 kg/m2-t. A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy ezt a zsírszövet gyulladása okozhatja, és esetleg az agy étvágyközpontjában is. Úgy tűnik, hogy a genetikai hajlam, de a bélbaktériumok összetétele is felelős ezekért a folyamatokért. A Német Diabetes Társaság (DDG) azt tanácsolja az érintetteknek, hogy tegyenek egyéni életmód-javításokat a testzsír csökkentése érdekében. De olyan egészségpolitikai intézkedések is, mint a Szövetségi Élelmezési és Mezőgazdasági Minisztérium (BMEL) jelenlegi projektje, a NutriScore bevezetni, mivel Németországban szükséges az élelmiszerek címkézése.
Németországban minden negyedik felnőtt nagyon túlsúlyos. Csaknem minden tizedik németnél alakul ki 2-es típusú cukorbetegség valamikor az életében. Most már nem kétséges, hogy kapcsolat van e metabolikus betegség és az elhízás között. De miért szenvednek el az elhízottak egy része cukorbetegséggel, mások miért nem? "A különbség alacsony küszöbű gyulladásos reakció lehet, amely a zsírszövetben fordul elő" - magyarázza a DDG elnöke, Prof. Dr. med. Kellerer Monika. Néhány embernél ez a reakció fordul elő, másoknál a zsírszövet "zavartalan" marad, és nem vezet további betegségfolyamatokhoz.
A legrosszabb esetben a zsírsejtek felesleges kalóriákat tárolnak, ami aktiválja az immunrendszer védekező sejtjeit. Kezdetben makrofágok detektálhatók, később más immunsejtek, például limfociták. A gyulladás további folyamata során az immunsejtek számos olyan hírvivő anyagot szabadítanak fel, amelyek megzavarják a vércukor-anyagcserét. Az inzulin hormon, amely elosztja a glükózt a sejtekben, fokozatosan elveszíti hatékonyságát. Úgynevezett inzulinrezisztencia lép fel. "Beszélünk" metabolikus gyulladásról "is" - magyarázza Prof. Matthias Laudes, a kieli University of Schleswig-Holstein (UKSH) endokrinológiai, diabetológiai és klinikai táplálkozási orvosának vezetője, aki ezt a témát kutatja.
Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) felhasználásával a Kiel kutatója kimutatta, hogy egyes érintett embereknél a hipotalamuszban is gyulladás lép fel. „„ Mivel az étvágyközpont is az autonóm idegrendszer ezen fontos kontrollközpontjában található, ez talán még csökkentheti is Magyarázza el a túlsúlyos emberek jóllakottságát ”- gyanítja Laudes. A génváltozatok az agy gyulladásos reakcióját is befolyásolják. Lehet részt venni az elhízás kialakulásában. Laudes összefüggést lát itt a leptinnel - egy hormonral, amelyet a zsírsejtek küldenek ki, hogy az agy teltnek érezze magát. A gyulladás leptinrezisztenciát okozhat. „Ez azt jelentené, hogy a jóllakottság mechanizmusa nem működik az érintettek számára. Többet esznek, mielőtt jóllaknak. ”Ezenkívül Laudes rámutatott tanulmányaiban, hogy bizonyos bélbaktériumok hiánya a hipotalamusz fokozott gyulladásos reakciójához is kapcsolódik.
"További tanulmányok azt mutatnák be, hogy a probiotikumok megakadályozhatják-e a zsírszövet és az agy gyulladásos reakcióját, és ezáltal megelőzhetik-e a 2-es típusú cukorbetegséget" - jósolja Laudes. Egy másik gyulladáscsökkentő terápiás intézkedés lehet az immunsejtek hírvivő anyagainak, az úgynevezett interleukin 1 vagy interleukin 6 gátlása antitestek segítségével. "Az első vizsgálatok már azt mutatják, hogy ez javítja a betegek glükózszintjét, sőt megakadályozza az erek korai meszesedését" - mondja Laudes.
A rossz táplálkozás és a kórokozó anyagcsere-folyamatok ördögi körének felszámolása érdekében továbbra is elengedhetetlenek az olyan megelőző intézkedések, amelyek javítják az érintettek életmódját az étrend és a testmozgás szempontjából. "Az egészségpolitikában azonban meg kell valósítani azokat a megelőző intézkedéseket is, amelyek egészségesebbé teszik az emberek környezetét és megkönnyítik számukra a változtatásokat" - teszi hozzá Kellerer. Ez magában foglalja a gazdasági ösztönzőket, például a szóda- és cukoradókat, amelyek már évek óta egyre nagyobb teret hódítanak a világon, és az élelmiszerek érthető címkézési rendszerét, például a NutriScore-ot, amelyet a Szövetségi Élelmezési és Mezőgazdasági Minisztérium (BMEL) jelenleg Németországban próbál bevezetni.
Forrás: Német Diabetes Társaság (DDG)