Hogyan alakulhat ki a zsírmáj
A zsírmájat, más néven májsteatózist vagy alkoholmentes steatohepatitist a zsír felhalmozódása jellemzi a májban.
A zsírmáj vagy az alkoholmentes steatohepatitis krónikus állapot (azaz sok éven át fejlődik és fennáll). Nehéz tehát megjósolni, hogy mi lesz az evolúció menete az egyes egyénekben. Nagyon kevés tényező bizonyult hasznosnak a zsírmáj evolúciójának előrejelzésében, beleértve a májbiopsziát is.
Sok esetben a zsírmájbetegségnek nincsenek nyilvánvaló tünetei a beteg számára, ezért gyakran későn diagnosztizálják. Bizonyos esetekben a steatosis májfibrózissá válhat, ami viszont cirrhosissá válhat. De ez a helyzet általában olyan betegeknél fordul elő, akik elhízásban szenvednek, és akik a diagnózis megkapása után nem változtatják meg étrendjüket és életmódjukat. A zsíros májbetegség szövődményei a májsejtek gyulladása miatt jelentkeznek, amelyekre a zsír felhalmozódása hat.
Megfigyelték, hogy az alkoholmentes steatohepatitisben szenvedő betegek többségénél nem alakul ki további súlyos májbetegség. Egy tanulmány kimutatta, hogy a zsírmájú betegek kb. Ugyanolyan hosszú életűek, mint a zsírmáj nélküliak, ugyanakkor azt is, hogy a laboratóriumi vizsgálatok idővel stabilak.
Másrészt egyes betegeknél ez az állapot előrehaladhat. Zsíros májban szenvedő betegeknél végzett vizsgálat, amelyben a betegség alakulását követték, azt mutatta, hogy körülbelül 54% -nál stabil maradt az idő múlásával, de körülbelül 45% -ánál jelentősen súlyosbodott.
A zsírmáj legféltettebb szövődménye a májcirrhosis. Bizonyos esetekben ezt a májbiopszia jósolja, amikor a máj rostossá vált. A májcirrózis kialakulásának leginkább a cukorbetegségben szenvedő idős betegek vannak kitéve.
Az alkoholmentes steatohepatitisben szenvedő betegeknél gyakran metabolikus szindróma van (azaz az inzulinrezisztencia (a cukorbetegségre való hajlam) társulása elhízással és magas vérzsírszinttel. Ez a metabolikus szindróma növeli a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát. De a zsírmáj megfelelő kezelése (és különösen a súlycsökkenés) hasznosnak bizonyultak a metabolikus szindróma többi komponense számára.
Mit tehet a beteg a máj steatosis előrehaladásának megakadályozása érdekében
Szerencsére a zsírmájbetegség visszafordítható, és a májban lévő zsírlerakódások fokozatosan kiküszöbölhetők. Ahhoz, hogy ez megtörténjen, a betegnek teljesen megváltoztatnia kell életmódját.
A súlycsökkenés túlsúlyos vagy elhízott betegeknél feltétlenül kötelező a máj steatosisának kezelésében. Minél gyorsabban távolítják el a felesleges fontokat, annál nagyobb az esély a zsírlerakódások eltávolítására.
Javasolt az egészséges táplálkozás, valamint a sport rendszeres gyakorlása. Orvosa javasolhatja a hepatitis A és B vírus elleni oltást is a hosszú távú májkockázat csökkentése érdekében.