Hogyan alakulhatnak ki az epekövek epehólyag nélkül
Az epekőben szenvedő betegek nem mindig tapasztalják a kövek által okozott tipikus tüneteket. Sok epekő hordozó nincs tudatában epekövének létezéséről. Ha az epekövek problémákat okoznak, és ha a kövek ismételt epebél kólikát okoznak, az orvosok megfelelő kezelést javasolnak. Ha az epekövek bizonyos méretűek, akkor a beteget a legtöbb esetben műteni kell. A műtét során az orvosok eltávolítják az egész epehólyagot, beleértve az epeköveket is. Az epehólyag eltávolítását kolecisztektómiának nevezzük. Az ember jól élhet epehólyag nélkül. Bizonyos esetekben ez nem is igényel speciális étrend-beállítást. Az epekövek azonban epehólyag nélkül is kialakulhatnak, hacsak az epekő képződésének oka nem szűnik meg.
A kolecisztektómia utáni élet
Az epehólyagot természetesen használják az epe levének tárolására. Az epe automatikusan fokozatosan szabadul fel az epehólyagból a vékonybélbe. A vékonybélben a zsír emésztéséhez szükséges. Az epehólyag tehát kizárólag az epe levét tároló szerv. Az epe a májban termelődik. Ezért az epehólyag nem létfontosságú szerv az ember számára. Az epehólyag nélküli betegek normális étrend mellett továbbra is elegendő mennyiségű epe-lé áll rendelkezésre a zsír emésztéséhez. A test az epét az epevezetékben tárolja.
Élet epehólyag nélkül - mikor jelentkezhetnek problémák?
Nagy zsírtartalmú étrend és nagy étkezés esetén problémás lehet. Ezekben az esetekben előfordulhat, hogy az epevezeték mennyisége az epevezetékben nem elegendő az emésztéshez. Tünetek jelentkezhetnek, mint hányinger, gáz és emésztési zavarok. Az orvosok gyakran megfigyelik, hogy egyes betegek epevezetékei kitágulnak az epehólyag kialakítása után. Így az epeutak nagyobb mennyiségű epe levét képesek tárolni. Ennek vannak előnyei és hátrányai.
Epekövek az epevezetékben az epehólyag hiánya ellenére
Az epekövek műtét után ismét kialakulnak az epehólyag nélküli betegek mintegy tíz százalékában. Ez az új képződés abból adódik, hogy az epekő kialakulásának okait nem sikerült megszüntetni. Különösen akkor, ha az epevezetékek a fent leírtak szerint tágulnak, megnő az új kő kialakulásának kockázata. Az epeutak tágulásával az epefolyadék tovább maradhat az epeutakban. Ez növeli annak kockázatát, hogy új epekövek képződjenek az epevezetékekben. Miután új kövek keletkeztek, és ezek az epekövek elérték a bizonyos méretet, a betegnek ismét különböző tünetei lehetnek. A súlyos fájdalommal járó megújult biliáris kólika nem ritka, mindaddig, amíg az epevezetékben lévő epekövek megakadályozzák az epe kiáramlását. Emiatt ügyelni kell arra, hogy a műtét során eltávolítsák az epeutak köveit.
Az előforduló gyakori tünetek a lázzal járó gyulladás és a szem sárgulása (sárgaság).
Hogyan akadályozhatja meg a beteg az új epekövek képződését?
Az új epekövek kialakulásának ellensúlyozása érdekében elengedhetetlen az étrend és az életmód általános áttekintése. Kerülni kell a túl nagy ételeket és a magas zsírtartalmú étrendet. Hasonlóképpen, nem ajánlatos a radikális étrend és a böjt. A túl gyors fogyás növeli az epekövek kockázatát, akárcsak a túlsúly. Az étrend szempontjából a betegnek a telítetlen zsír helyett a telített zsírokat kell előnyben részesítenie. Fontos továbbá a sok C-vitamin és rost fogyasztása. Az orvosok általában azt tanácsolják, hogy az alkoholfogyasztást minimalizálják. Javasoljuk továbbá, hogy a betegek bizalommal forduljanak orvosukhoz. A kezelőorvosnak minden bizonnyal készen áll egy vagy két tanácsra a páciense számára, hogyan lehet megakadályozni az új epekövek kialakulását.
Új epekő képződés - újra meg kell operálni?
Azoknak az epehólyag nélküli betegeknek, akiknek újraképződött az epeköve, ismét műtétre lehet szükség. Amint az epekövek az epeutak elzáródásához vezetnek, sürgős intézkedésre van szükség. Az epeköveket el kell távolítani, hogy az epe rendeltetésszerűen a vékonybélbe ereszkedhessen. Az epe eltávolítása után célszerű rendszeresen ellenőrizni az epeutak átmérőjét. Az orvosok úgy vélik, hogy az epevezetéknek nem szabad egy hüvelyknél többet kitágulnia. Ellenkező esetben az epekő képződésének kockázata ismét megnő. Az epevezeték kitágulása egyéb problémákat okozhat, például nyújtó fájdalmat.