Hogyan befolyásolja az étrend a gyógyszerek hatásait - PharmGenetix
Ha rendszeresen kell gyógyszert szednie, például magas vérnyomás vagy cukorbetegség kezelésére, különös figyelmet kell fordítania a megfelelő étrendre. Mivel az étel jelentős hatással lehet számos gyógyszer működésére. De ez nem csak a krónikus betegségek kezelésére vonatkozik. Az akut betegségek kezelésére alkalmazott gyógyszerek szintén lelassíthatják vagy elveszíthetik hatékonyságukat, ha étkezéssel vagy bizonyos ételekkel egyidejűleg szedik őket.
Ebben az egyes egyének egyéni genetikai profilja játszik központi szerepet. A gyógyszerekhez hasonlóan nagyon sok étel metabolizálódik a májban. Ehhez olyan izoenzimekre van szükség, amelyek átalakítják vagy lebontják a szervezet számára idegen anyagokat, például gyógyszereket és ételeket.
Mutált gének
De ez nem mindig működik súrlódás nélkül. És ez az ilyen izoenzimeket „előállító” gének miatt van. A gének általában mutálódnak, vagyis jelentősen megváltoznak. Például bizonyos izoenzimeket már nem tud eléggé előállítani - a gyógyszer hatása gyengül vagy fokozódik.
Végzetes lehet, ha a máj enzimjeiben mutációk vannak, amelyek felelősek a gyógyszerek és az élelmiszer anyagcseréjéért. Ha az ételt ezután olyan gyógyszerekkel kombinálják, amelyek lebontásakor ugyanazzal az izoenzimmel „illeszkednek”, erős kölcsönhatások léphetnek fel, amelyek néha akár életveszélyesek is lehetnek.
Brokkoli és ciprofloxacin
Az általunk fogyasztott ételek közül sok a májban metabolizálódik, csakúgy, mint a legtöbb gyógyszer. Különösen nyáron előny, ha tudjuk, hogy érdemes kerülni a grilleket. A lédús, grillezett steak, mint a kelkáposzta, hatással van a CYP1A2 izoenzimre, a brokkoli a CYP2A6-ra is.
A ciprofloxacin antibiotikum a CYP1A2 izoenzimet is használja az anyagcseréhez. Ha mutáció van ebben az izoenzimben, akkor nehézségek merülhetnek fel az antibiotikum lebontásában, ha az említett élelmiszerek egyikét elfogyasztják egyidejűleg a lenyeléssel.
Brokkoli és warfarin
A CYP2A6 izoenzim, amelyet a brokkoli fogyasztása is befolyásol, fájdalomcsillapítókat, például paracetamolt és vérhígítókat, például warfarint használ a máj lebontására. A mutációk itt is ismertek. Ez nagyon gyorsan jelentős problémákhoz vezethet, főleg ha vérhígításról van szó.
Fokhagyma és warfarin
A fokhagyma is befolyásolhatja a warfarinnal végzett vérhígító terápiát. A fokhagymát a CYP2D9 izoenzim segítségével metabolizálják. A varfarinnak is szüksége van erre az izoenzimre. Amikor a CYP2D9 teljes és nem mutálódott, általában nincsenek problémák. A helyzet azonban egészen más, ha a mutációk valóban jelen vannak az egyik vagy mindkét izoenzimben. Egy átfogó genetikai elemzés pontosan tisztázhatja ezt a kockázatot a terápia előtt.
Végzetes grapefruit
Nem csak a gyógyszerek szedésének megfelelő ideje játszik fontos szerepet. Bizonyos ételek halálos hatást gyakorolhatnak a kábítószerek feldolgozására is. Ide tartoznak a citrusfélék, különösen a grapefruit. A grapefruit a furokumarin anyagot tartalmazza. Ezt az anyagot pedig a májban dolgozzák fel a CYP3A4 izoenzim.
Ugyanakkor a CYP3A4 felelős számos gyógyszer metabolizmusáért. Ide tartoznak bizonyos kemoterápiás szerek, például tamoxifen vagy Erlotinib, makrolid antibiotikumok, például eritromicin, és bizonyos antidepresszánsok, például citalopram.
Ha ezeket a gyógyszereket egyidejűleg szedik a grapefruitlével, akkor a gyógyszer és a gyümölcslé ugyanazon izoenzimért „harcol” - és a nyertes, miért még nem teljesen világos - mindig a grapefruitlé. A probléma ezzel az, hogy az Ön által szedett gyógyszert nem lehet megfelelően lebontani. Az állítólag nagyon egészséges grapefruit, amely minden reggel előfordul, folyamatosan és feltűnés nélkül vezet a rendkívül magas hatóanyag-tartalomhoz, és ezáltal jelentős mellékhatásokhoz.
MAOI-k: csökkentik a fehérjéket
A MAO-k az antidepresszánsok csoportjába tartoznak. A MAO rövidítés jelentése monoamin-oxidáz, amely egy enzim, amely elősegíti az agy bizonyos neurotranszmittereinek lebontását. A depresszióban szenvedők gyakran túl kevés szerotonint és dopamint termelnek, vagy túl gyorsan lebontják őket. A MAO-gátlók lassítják a lebontást, és így segítenek a depresszió leküzdésében.
Azok azonban, akik terápiájuk során gyakran elöregednek régen érett sajtban, nehéz vörösborban vagy olasz szalámiban, nem tesznek jót maguknak. Mivel ezek az ételek tiramin anyagot tartalmaznak. A szerotoninhoz és a dopaminhoz hasonlóan a tiramin is monoamin-oxidáz segítségével bomlik le. Ha ezt a lebontást most gátolják, mert a MAO-gátlókat egyidejűleg szedik, akkor az ételből származó tiramin nem bontható le. Ennek eredménye súlyos fejfájás és veszélyes vérnyomásemelkedés lehet.
A genetikai elemzés információkat szolgáltat
Ezért fontos szerepet játszik abban az időpontban, amikor a gyógyszert szedik, mely ételek akadályozhatják a feldolgozást, és milyen hatásai lehetnek a gyógyszeres kezelés és az étel helytelen kombinációjának. Nehéz azonban általánosítani. Mivel minden embernek más a genetikai profilja - és ez hatalmas hatással lehet mind a gyógyszerek, mind az élelmiszerek feldolgozására.
Ezért van értelme átfogó, a legmodernebb genetikai elemzést elvégezni a gyógyszeres terápia előtt, különösen a súlyos és krónikus betegségek kezelésében.
Következtetés: az étrend és a gyógyszeres kezelés kölcsönhatása
A gyógyszer szedése előtt van értelme pontosan megtudni, hogy mely ételek negatívan befolyásolhatják a gyógyszer szervezetben történő feldolgozását. A magas színvonalú genetikai elemzés minden lehetséges mutációt tesztel, amely elengedhetetlen a gyógyszerek metabolizmusához, és feltárja, hol lehetnek problémák. Egy ilyen vizsgálat különösen hasznos krónikus betegségek esetén, amelyek hosszú távú kezelést igényelnek.