Hogyan éljünk jól szívimplantátummal

INFOGRÁFIA - Az ilyen jellegű beavatkozások gyakoriak lettek. Néhány óvintézkedés lehetővé teszi, hogy normális életet találjon.

éljünk

Írta: Martine Lochouarn

Feladva 2014. 02. 28. 17:41

Hogyan élsz, amikor a meghibásodott szív elektromos pacemaker segítségét vagy hatástalanná vált szelep cseréjét igényli? Az első pacemaker (vagy pacemaker) 1958-as beültetése és az első szívbillentyűk 1961-es beiktatása óta ezek a beavatkozások szinte általánossá váltak. Évente Franciaországban 15 000 szelepprotézist, 60 000 pacemakert és 12 000 defibrillátort ültetnek be. Rendszeres ellenőrzés és néhány korlátozás árán az operált betegek mindennapi élete nagyon közel áll az egészségesekhez. Egy nemrégiben készült amerikai tanulmány azt mutatja, hogy a súlyos szívelégtelenségben szenvedő, 80 évesnél idősebbeket operálták defibrillátorukkal majdnem ugyanolyan élettartamúak, mint az azonos korú népesség.

Az idős kor befolyásolja a szív elektromos aktivitását. Összehúzódásai lassulni szoktak, néha a syncope kiváltásáig. A stimulátor használata akkor szükséges. Amikor az összehúzódások gyakorisága túlságosan csökken, ez a stimulátor átveszi és leadja azokat az elektromos impulzusokat, amelyeket a jobb kamrába helyezett szonda továbbít a szívbe, és ezáltal visszanyeri a kellő összehúzódási sebességet.

„A telepítés főként helyi érzéstelenítésben, 2-3 napos kórházi tartózkodás alatt történik. A jobb kulcscsont alatti bemetszés lehetővé teszi a véna izolálását, amelyen keresztül a szonda a kamrába ereszkedik, majd a bőr alá telepített kis dobozhoz kapcsolódik ”- magyarázza Christophe Leclercq (CHU Rennes) professzor. Ritkábban használják a pacemakert a szívteljesítmény javítására a két kamra összehúzódásának újraszinkronizálásával.

A szívritmus-szabályozóhoz hasonlóan az implantálható defibrillátor teljesen más funkcióval rendelkezik, korrigálja a kamrai ritmuszavarokat. "A hirtelen szívhalálok többségét a kamra ilyen elszabadult összehúzódásai okozzák" - hangsúlyozza Jean-Claude Deharo professzor (CHU Marseille). Amikor a defibrillátor észleli ezt az aritmiát, elektromos sokkokat küld ki, amelyek biztosítják az azonnali normalizálódást. „A beültetett betegek fele már kamrai aritmiában szenvedett, a többieknek nagy a kockázata. Ezek a rendellenességek elsősorban a szívelégtelenség miatt másodlagosak. ” Ezen betegek 10% -ában a defibrillátor reszinkron funkcióval is rendelkezik.