Hogyan észlelhető a pajzsmirigy túlműködése? A technikusok
A pajzsmirigy a test endokrin rendszerének része - az egyik mirigy, amely segít számos testfunkció szabályozásában. Ha a pajzsmirigy túlműködik, túl sok pajzsmirigyhormont termel. A pajzsmirigy túlműködésének (szakkifejezés: hyperthyreosis) különböző okai lehetnek - a leggyakoribb a Graves-kór.
A megnövekedett hormontermelés miatt számos testfunkció feleslegesen "teljes sebességgel" fut. Ez olyan tüneteken keresztül nyilvánulhat meg, mint a fogyás, izzadás, idegesség vagy egy versenyző szív. A pajzsmirigy túlműködése növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.
Ha a pajzsmirigy alulműködik (hypothyreosis), akkor a pajzsmirigy túl kevés hormont termel, és az anyagcsere lelassul.
Tünetek
A túlműködő pajzsmirigy gyakran a pajzsmirigy látható megnagyobbodásához vezet, amely a nyak elején helyezkedik el. Ezt a nyaki duzzanatot golyvának (köznyelven: golyvának) nevezik. Néha az egész mirigy nem duzzadt, de egy csomó érezhető vagy látható. A túlműködő pajzsmirigy golyva vagy csomó nélkül is létezhet - és a golyva vagy a pajzsmirigy-csomó nem mindig társul a pajzsmirigy túlműködésével.
Ha túl sok pajzsmirigyhormon van a vérben, a különböző anyagcsere- és testfunkciók kiegyensúlyozatlanná válnak. Ez történik például:
- Szívdobogás és versenyző szív, néha szívritmuszavarok
- megnövekedett vérnyomás
- Fogyás a vágyakozás ellenére
- hasmenés
- Remegés, idegi nyugtalanság, ingerlékenység, álmatlanság
- Gyengeség, fáradtság
A túlműködő pajzsmirigyben szenvedő emberek gyakran izzadnak, és gyorsan kényelmetlenül érzik a hőt, a bőrük gyakran melegnek és nedvesnek tűnik, a hajuk pedig elvékonyodik.
Graves-kórban a fő változások a szemek: láthatóvá válnak, és látászavarok (kettős látás) jelentkezhetnek. A Graves-kór ritkán vezet az alsó lábszár duzzanatához vagy megvastagodott ujjhegyekhez és lábujjakhoz.
okoz
A pajzsmirigy túlműködésének leggyakoribb oka a Graves-kór (Graves-betegség). Saját immunrendszerének meghibásodása okozza: ezután olyan antitesteket állít elő, amelyek lehetővé teszik a pajzsmirigy növekedését és túl sok hormont termelnek.
Az úgynevezett pajzsmirigy-autonómia a pajzsmirigy túlműködéséhez is vezethet: általában a pajzsmirigyet az agyalapi mirigy irányítja. A pajzsmirigy autonómiájával a pajzsmirigy sejtjei azonban már nem reagálnak az agyalapi mirigy által adott jelekre. Ennek eredményeként sokkal több pajzsmirigyhormon termelődik, mint amennyi valóban szükséges. Néha a pajzsmirigy autonóm sejtjei megjelennek az egész mirigyben, néha csak egy vagy több jóindulatú csomópont szövetében. Az ilyen csomót autonóm pajzsmirigy-adenómának hívják. A rosszindulatú pajzsmirigydaganatok csak nagyon ritkán okozzák a pajzsmirigyhormonok túltermelését.
Néha túl sok pajzsmirigyhormon kerül a vérbe, még akkor is, ha nincs valódi hiperfunkció - például pajzsmirigy-gyulladás esetén. A pajzsmirigy szövetének megsemmisülését okozhatja. Ezután a szövetben tárolt pajzsmirigyhormonok egyszerre szabadulnak fel, és ideiglenesen megjelennek olyan tünetek, mint a hiperfunkció.
frekvencia
A pajzsmirigy pajzsmirigy-túlműködés 100-ból körülbelül 1-nél fordul elő, ezért meglehetősen gyakori. A Graves-kór leggyakoribb oka 1000 férfiból körülbelül 2-t, 1000 nőből 20-at érint. A betegség általában 20-50 éves kor között kezdődik.
következményei
Az elégtelenül kezelt hyperthyreosisban szenvedőknél szív- és érrendszeri betegségek, például pitvarfibrilláció alakulhatnak ki. A felgyorsult csont-átalakítás hosszú távon csontritkuláshoz is vezethet.
A túlműködő pajzsmirigy ritkán vezethet életveszélyes helyzethez, úgynevezett tirotoxikus krízishez. Kiválthatja például jódot vagy röntgenkontrasztanyagot tartalmazó gyógyszerekkel. A pajzsmirigy túlműködésének tipikus tünetei mellett magas láz, hányás, nyugtalanság és szorongás, szívritmuszavarok és tudatzavarok kómáig és keringési elégtelenségig is lehetségesek. A tirotoxikus válságban szenvedőket kórházba kell szállítani, és az intenzív osztályon kell kezelni.
diagnózis
Ha gyanúja merül fel a pajzsmirigy túlműködéséről, az első lépés általában az, hogy részletesen beszéljen orvosával. Ezt általában a pajzsmirigy tapintási vizsgálata követi. Az orvos megérzi, hogy a szerv megnagyobbodott-e vagy csomókat tartalmaz. A test többi részének alapos vizsgálata nyomokat tárhat fel bizonyos okokra - például a kiálló, duzzadt szemekre a Graves-kórban.
A vérvizsgálatok további fontos információkat szolgáltatnak: megmutatják, hogy a pajzsmirigy túl sok hormont termel-e, és hogy az agyalapi mirigy ellenőrzése működik-e. A Graves-kórra jellemző antitestek is kimutathatók.
A pajzsmirigy szövete és az esetlegesen előforduló csomók ultrahanggal pontosabban értékelhetők. Az úgynevezett szcintigráfia segítségével az is látható, hogy egy csomó egyre inkább termel-e hormonokat (úgynevezett "forró" csomó).
kezelés
Az enyhe pajzsmirigy-túlműködés néha önmagában is megoldódhat kezelés nélkül. A pajzsmirigy túlzott hormontermelését többnyire tabletta, az úgynevezett thyreostatikumok lassítják. Graves-kórban a pajzsmirigy működésének normalizálása a pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek hosszan tartó alkalmazásával lehetséges. Ha ez nem jár sikerrel, a mirigyet műtéti úton eltávolítják vagy radiojóddal kezelik. A radioaktív jódterápia magában foglalja a pajzsmirigyben lerakódó radioaktív jód szedését, amely elpusztítja a túlaktív sejteket.
Ha a pajzsmirigy-túlműködés pajzsmirigy-autonómiával rendelkező megnagyobbodott mirigyen alapszik, a pajzsmirigy-ellenes gyógyszerekkel "megnyugodott" pajzsmirigyet általában műtéti úton eltávolítják. Ha a műtét nem lehetséges, vagy a mirigy nem nagyon megnagyobbodott, akkor a radiojód-terápia valószínűbb.
További információ
Ha a beteg vagy egészségügyi problémája van, akkor a háziorvosi gyakorlat az első kapcsolattartó pont. Információt adunk arról, hogyan lehet megtalálni a megfelelő gyakorlatot, hogyan lehet a legjobban felkészülni az orvos látogatására és mi a fontos.
Használja ki a technikusok ajánlatát: Kompetens betegként