Hogyan kezelik a krónikus gastritist és a gastroduodenitist kompetensen a
Cikk orvosi szakértő
A kórházi kezelés indikációi
A krónikus gyomorhurut akut stádiumában történő kezelése ambuláns vagy nappali kórházban történhet. A kórházi kezelésre utaló jelek: súlyos fájdalom szindróma, az eróziós gastroduodenitis gyomorvérzésének klinikai képe, pszichotraumás helyzet vagy társadalmilag kedvezőtlen otthoni körülmények.
A krónikus gastritis és a gastroduodenitis kezelésének célja gyermekeknél
A kezelés fő célja a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának sejtjeinek funkcionális és morfológiai állapotának normalizálása a betegség tartós és stabil remissziójának elérése érdekében.
Első lépés: a kezelési intézkedések a hatás stresszorának csökkentésére irányulnak (a peptánsav faktor elnyomása, H. Pylori felszámolása, valamint a központi és az autonóm idegrendszer kidudorodó gipermotoriki diszfunkciója).
A második szakasz: a kezelés a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának rezisztenciájának helyreállítására irányul.
A harmadik szakasz: helyreállító kezelés (lehetőleg nem gyógyszeres kezelés) a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának sejtjeinek funkcionális és morfológiai állapotának normalizálására.
A krónikus gastritis és a gastroduodenitis kezelésének általános elvei
A krónikus gyomorhurutban és a krónikus gastroduodenitisben szenvedő gyermekek kezelésének kötelező eleme, - a védőkezelés és az étrend rendszerének való megfelelés, amelynek megválasztása társbetegségektől, a betegség stádiumától, az előírt gyógyszerek jellegétől függ. Tehát a betegség súlyosbodásával járó étrendnek enyhének kell lennie (1. táblázat: Pevzner 1. táblázat), és ha a gyermek tripium-kolloid bizmut-disicitratobismutátot (De-Nol) kap, akkor tejelő étrendet mutat (4. táblázat №). bélpatológia esete.
Gyógyszer krónikus gyomorhurut és gastroduodenitis gyermekeknél
A gyógyszer kiválasztása a betegség klinikai tüneteinek súlyosságától függ a kóros folyamatban, amely más szervrendszereket, különösen a gyomor-bél traktust érint, a fertőzéstől kezdve. H. Pylori, a korábbi eredmények, a gyomor és a vegetatív állapot elemzése.
A krónikus gyomorhurut és a krónikus gastroduodenitis kezelésére jelenleg használt gyógyszerek közül a legismertebb antacidok, a gyomortartalom savasságának csökkentése a gyomorüreg sósavval való kémiai kölcsönhatásával. Az antacidok hatékonyságát a modern szerek savsemlegesítő képessége értékeli, 20 és 105 mEq/15 ml szuszpenzió között. Az antacidok napi semlegesítő képessége a gyógyszer típusától, az adagolási formától és az adagolás gyakoriságától függ.
Az antacid szerekről beszámoltak, hogy nemcsak a gyomortartalom savasságát csökkentik, hanem a prosztaglandinok és az epidermális növekedési faktor szintézisének serkentésével is hozzájárulnak a nyálkahártya védő tulajdonságainak javításához. Előnyben részesítik a nem felszívódó savkötőket, amelyek a pufferkapacitás mechanizmusán keresztül hatnak. Ezek a gyógyszerek lassabban semlegesítik és adszorbeálják a sósavat, de nincsenek szisztémás mellékhatásaik.
Az antacidok biztonságosak, vény nélkül kapható gyógyszerek, de mellékhatásaik és gyógyszerkölcsönhatásaik vannak.
A legnagyobb terápiás hatás az, hogy az antacidok olyan gyógyszereket tartalmaznak, amelyek alumíniumot (alumínium-hidroxidot, magnézium-hidroxidot, szimetikonot vagy alumínium-foszfátot) tartalmaznak, és gyors tüneti hatást váltanak ki, megfelelő gyártási formával (gélek, rágásra szánt tabletták) és jó érzékszervi tulajdonságokkal rendelkeznek. a székrekedés kialakulása, számos esetben megsérti az enzimek felszívódását, hipofoszfatémiát okoz. Alumínium- és magnézium-hidroxidot tartalmazó savkötőkre nagy szükség van, ezek a legismertebb alumínium-foszfátok (maalox). Ez az antacid az alumínium és a magnézium optimális arányának köszönhetően jótékony hatással van a bél motoros működésére.
Alumínium-hidroxid, az előírt magnézium-hidroxid adag egy kanálra naponta háromszor, 2-3 héten át, szimetikon - adagoló kanál naponta háromszor, 2-3 hétig, alumínium-foszfát - belső csomagolás 1 naponta 3 alkalommal 5 év alatt - 0,5 csomag naponta 3-szor) 2-3 hétig.
Az antacidok 1 órával étkezés után, az étkezés pufferelésének leállítása érdekében a maximális gyomorszekréció idején, étkezés után 3 órával az antacid ekvivalensek kompenzálására csökkentek a gyomortartalom éjszakai evakuálása és közvetlenül a reggeli felébredés után.