Hogyan kezeljük a mellékhatásokat; S
Hogyan kezeljük a mielóma tüneteit
A mielóma kezelésére kapott kezelések mellett számos más módszer is segíthet megbirkózni a tünetekkel és elkerülni a szövődmények kialakulását. Van némi átfedés a mielóma tünetei és a kezelés mellékhatásai között; ezért a következő alfejezetek elmagyarázzák a tapasztalható tüneteket, bár nagyon valószínűtlen, hogy mindet megnyilvánulja. Hasznos csak abban az esetben hivatkozni az ebben a szakaszban kiemelt tünetekre és kezelésekre, amikor azok felmerülnek, és nem megpróbálni figyelembe venni mindet - mivel esetükben nem feltétlenül egyidejűleg jelentkeznek. Mindenesetre nagyon hasznos az egészségének gondos figyelemmel kísérése és az orvos változatos változásainak folyamatos tájékoztatása. Nehezebb leküzdeni a fertőzéseket, ha mielóma van, ezért figyeljen olyan tünetekre, mint a láz, torokfájás, émelygés, köhögés, égés vizeléskor, elváltozások vagy hólyagok megjelenése a bőrön, hányás vagy hasmenés. Forduljon orvosához, ha a hőmérséklete meghaladja a 38ºC-ot. Antibiotikumokat vagy vírusellenes szereket kap a fertőzés kezelésére, vagy antitesteket (immunglobulinokat) az immunrendszer stimulálására.
Hogyan kezeljük a myeloma kezelések mellékhatásait
anémia
A vérszegénység gyakori probléma a mielómában a vörösvérsejtek számának csökkenése miatt. A gyengeség, az energiahiány és az állandó fáradtság állapotát adja. A mielóma kezelésével a csontvelő és vörösvértest-termelő képessége helyreállhat, ezért nincs szükség a vérszegénység kezelésére. Ha még mindig kezelésre szorul, akkor vérátömlesztést kaphat a vörösvérsejtek gyors helyreállításához. Lehetséges, hogy eritropoietint is kap az extra vörösvérsejtek termelésének stimulálása érdekében.
Étvágytalanság
Néha előfordulhat, hogy száraz a szája a kemoterápia miatt, vagy egyszerűen nem érzi szükségét az evésnek. Ebben az esetben hasznos a nap egyik étkezését folyadékfogyasztással helyettesíteni. Könnyebb lehet kisebb adagokat enni a szokásosnál gyakrabban, és visszatérni egy nagyobb adaghoz, ha úgy érzi, hogy többet tud enni. Kerülje a zsíros vagy sült ételeket, valamint azokat, amelyek nagyon édesek vagy fűszeresek. Fontos, hogy továbbra is igyon vizet vagy más folyadékot - tej, facsart gyümölcslé, koffeinmentes tea vagy kávé -, ideális esetben legfeljebb 3 liter naponta; ihat normális teát vagy kávét is, de mértékkel. Ha ezek a módszerek nem igazán segítenek, kérheti, hogy hívjon dietetikushoz, aki számos alternatívát tud ajánlani.
Vérproblémák
székrekedés
hasmenés
Dysphagia (nyelési nehézség)
Néhány mielómában szenvedő ember nehezen nyeli a szilárd és a folyékony ételeket is, ezt a rendellenességet diszfágiaként ismerik. Ez összefüggésbe hozható köhögéssel vagy fulladással evés vagy ivás közben. Az ok nem közismert, de összefüggésben lehet a vér viszkozitásával, amelynek szintje az általa hordozott paraprotein miatt nő. Úgy tűnik, hogy a dysphagia epizódjai még az őssejt-transzplantáció után is megnőnek. Ennek az állapotnak a kezelése az Ön tüneteitől függ, de hasznos lehet a hús elkerülése (amelyet nehéz lenyelni). Vannak olyan terápiák is, amelyek segítenek csökkenteni az olyan helyzetek számát, amelyekben megfulladhat az étel és folyadék lenyelése miatt.
Folyadék visszatartás
Fáradtság
A fáradtság mind a betegség, mind a mielóma-specifikus kezelés gyakori tünete. Gyakran súlyosbítja a vérszegénység. A fáradtság nehézzé teheti mindennapi tevékenységeit, de számos módszer segíthet. Fontos, hogy elegendően aludjon, ezért próbáljon meg egyszerre lefeküdni és felébredni; pihenjen a nap folyamán, amikor szükségesnek érzi. A könnyű testmozgás segít az étvágy és az energiaszint javításában. Ha bizonyos feladatokat el kell végeznie, ütemezze őket időben, és ne próbáljon mindent egyszerre elvégezni; arra összpontosítson, ami a legfontosabb vagy sürgős. Fogadja el, hogy barátai vagy családja segítséget nyújtson nekik - ez azt fogja érezni bennük, hogy valóban hasznosak számotokra. Ha dolgozik, derítse ki, hogy tud-e otthon dolgozni, vagy csökkenthető-e a munkaórák száma vagy a felelősség.
Hajhullás
A mielóma kezelésére használt legtöbb citosztatikus gyógyszer a haj elvékonyodását okozza, nem pedig teljes hajhullást, különösen az őssejt-transzplantáció előtt alkalmazott intenzív kemoterápia során. A kemoterápia ugyanis megtámadja a test gyorsan osztódó sejtjeit, beleértve a szőrtüszőket is. A hajhullás megterhelő lehet, de a haj a kezelés után néhány hónapon belül vissza fog nőni. Lehet, hogy új haja finomabb vagy göndörebb, vagy kissé eltérő színű lehet. Ha rövid időre levágja a haját, mielőtt elkezdené elveszteni a kemoterápia miatt, jótékony hatásai vannak, mivel úgy érzi, hogy ellenőrzése alatt áll az az időszak, amikor a haj elvékonyodik és visszanő. Másrészt a mai parókák teljesen természetesnek tűnnek, vagy ha akarod, használhatsz sálat is; sok ember azonban úgy dönt, hogy egyáltalán nem takarja be a fejét. Önön múlik, hogy melyik opciót választja a legjobban.
meddőség
Ha a jövőben gyermekeket remél, tudnia kell, hogy a mielóma bizonyos kezelése befolyásolhatja a termékenységet, befolyásolhatja a petefészek működését vagy a spermiumtermelést, ezért tanácsot kell kérnie orvosától. Ez a meddőség gyakran átmeneti, de tartós is lehet, a kapott gyógyszerektől függően. Azok a gyógyszerek, amelyekről a feltételezések szerint a legjobban befolyásolják a termékenységet, a ciklofoszfamid és a melfalán, amelyek tartós meddőséget okoznak nagy dózisban, például őssejt-transzplantáció előtt. Meddőség a medence területén végzett sugárterápia eredményeként is előfordulhat. Fontos, hogy orvosa a termékenységi szakemberhez irányíthassa Önt, hogy megbeszélje, mit lehet tenni. Ha akarja, átmehet egy spermium vagy petesejt gyűjtési folyamatán, amelyet később felhasználhat. A termékenységi szakemberek tanácsot adhatnak Önnek ezzel kapcsolatban.
Hányinger és hányás
A vér magas kalciumszintje (hiperkalcémia), a kemoterápia mellékhatásai és a mellékfertőzések hányingert és hányást okozhatnak. Bár nagyon kellemetlen tünetek, kezelhetők. A gyógyszerek mellékhatásai esetén antiemetikumokkal kezelhetők. Ha az ok fertőzés, antibiotikumokra lehet szükség. A hiperkalcémia súlyosabb, mert a vérben lévő kalciumfelesleg hatással lehet a vesére, ebben az esetben intravénás folyadékokkal és mielómaellenes szerekkel történő kezelést alkalmazzák. Hasznos lehet kicsi, gyakori étkezéseket fogyasztani a gyógyszeres kezelés mellett, és elkerülni a zsíros, fűszeres vagy erős illatú ételeket.