Hogyan kezeljük a székrekedést
Hogyan kezeljük a székrekedést?
Székrekedés vagy béllustaság esetén mindig elő kell segíteni a higiéno-diétás szabályokat. Ha azonban ezek az intézkedések sikertelenek, a székrekedés elleni kezelést fel lehet ajánlani.
Melyek a hatékony gyógyszerek ezen a területen, a javallatok és az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések?
Gyengéd kezelések
Eductyl®, glicerin kúpok, Microlax®, Normacol® Rectopanbiline® ...
Kúpok vagy glicerin géleken (glicerin, Bébégel®) alapuló mikro beöntések formájában kerülnek forgalomba. Rektálisan alkalmazzák, és úgy járnak el, hogy megkönnyítik a végbél kiürülését reflex segítségével: ozmotikus hatás (Microlax®) és kenőanyag. Az Eductyl® kúpok széndioxidot szabadítanak fel, ami mentességi reflexet okoz.
Javallatok:
Használatuknak eseti jellegűnek kell lenniük. Különösen diszchézia esetén (hemorrhoidalis tolóerő, anális repedés stb.)
Működési idő: 30–60 perc, néhány perc az Eductyl® esetében
A használatra vonatkozó óvintézkedések
Ellenjavallat: nincs
Mellékhatások: Irritáló hatások és a székletürítési reflex módosításának kockázata hosszabb használat esetén.
Interakciók: Más kúpként adott gyógyszerekkel
1 hetes kúra heveny székrekedés esetén vagy 28 napos kúra krónikus székrekedés esetén: Miers-alvignac® (állóvíz), hydroxydase® (pezsgővíz).
Hashajtó család
Gyógyszerész tanácsai
- A hashajtókat széles körben használják, néha visszaélésszerűen. A hashajtók használatát mindig be kell avatkozni a higiéniai és diétás szabályok megsértése esetén.
- A hashajtó kezeléseknek nagyon pontos mivel a vastagbélfal gyulladását okozhatják.
- Előnyben részesítse az ozmotikus hashajtókat ártalmatlanságuk és csökkent emésztési hatásuk miatt (különösen a hasi feszültség esetén).
- A stimuláns hashajtók, helyi és kenőanyagok vészhelyzet esetén, vagy ha az ozmotikus hashajtók és/vagy az alternatív gyógyászat nem sikerül.
- Ha a székrekedés lázadó az első ajánlott kezelésnél ne növelje az adagokat, hanem forduljon orvosához.
- Figyelem, egyes hashajtók nátriumot tartalmaznak hatóanyagaik (sós hashajtók) vagy segédanyagai között mások szacharóz (Lansoyl® ...), amely zavarhatja a magas vérnyomást nátrium esetén vagy cukorbetegséget a szacharóz esetében.
- Óvakodjon a hashajtóktól, mivel ezek okozhatnak " hashajtó betegség"
A hashajtók indikációi
Immobilizálás
Székrekedő gyógyszerek szedése
műtét (kerülje a megterhelést)
Aranyér, anális repedések
Felkészülés vizsgára (kolonoszkópia)
A hasi vagy perianalis izmok atrófiája
A székletürítési reflex elvesztése
A hashajtók ellenjavallatai
Hasfájás ismeretlen etiológiájú
Bélelzáródás
Megmagyarázhatatlan végbélvérzés
Görcsök vagy kólika
Hányinger és hányás
Megmagyarázhatatlan székrekedés
Fáradtság vagy fogyás.
5 hashajtó osztály
A hashajtóknak 5 csoportja van: ballasztos hashajtó, ozmotikus hashajtók, síkosító hashajtók, stimuláns és irritáló hashajtók, rektális hashajtók.
Ballaszt hashajtók
Ozmotikus hashajtók
Kenőanyag hashajtók
Hashajtók stimulálása
Helyi hashajtók (lásd a cikk elejét a szelíd kezeléseknél)
Élelmi rostok (búzakorpa) és nyálkák: Ispaghul, psyllium, agar-agar, Sterculia…) Mucivital®, Elusanes®, Phytofibre®, Psyllium®, Spagulax®, Transilane®, Normacol®
BENGAST® Regulamine
Cselekvési mechanizmus
Ezek a hashajtók nyálkák, pektido-cellulóz jellegű makromolekulák által csoportosítva, amelyek nem metabolizálódnak, és ezért nem szívódnak fel. Ezek magokból (ispaghul, len, psyllium), ínyekből (sterculia, karaya, guar) vagy vörös algákból (agar-agar, agar) nyert gélek. Higroszkópos tulajdonságuknak köszönhetően járnak el: a bél környezetéből a víz felszívásával megduzzadnak (gél képződik) és így növeli a széklet tál tömegét és térfogatát, megkönnyítve a széklet kiürítését.
használat
Első szándékként kell használni őket, ha az étrendi intézkedések nem elégségesek vagy nehezen követhetők.
Akcióidő: 1-3 nap. A maximális hatás nem azonnal (kb. Egy hét után)
Gyógyszerész tanácsai
Ellenjavallat: Bélelzáródás (szűkület, rák, széklet).
Interakciók: Loperamid és ballaszt hashajtók.
A használatra vonatkozó óvintézkedések:
- A fogást a nagy mennyiségű víz (időseknél nehézség).
- A a kezelés kezdetének fokozatosnak kell lennie a nyálkák okozta puffadás veszélye miatt. Minden ballaszt hashajtó cukrot tartalmaznak (figyelembe kell venni, ha cukorbeteg vagy), kivéve a Spagulax® pezsgőt.
Édes: Sorbitol delalande®, Lactulose®, Transipeg®, Importal®, Macrogol: Forlax® DULCOSOFT®…
vagy sóoldat: Magnézium-hidroxid: San Pellegrino® magnezia, Chlorumagène®
Cselekvési mechanizmus
Ozmotikus hatással járnak a széklet hidratálásával. A vastagbél baktériumai szerves savakká hidrolizálják, amelyek fokozzák a bél perisztaltikáját.
használat
Ezeket ballaszt hashajtó meghibásodása esetén kell használni.
Akcióidő: 1-2 nap
Gyógyszerész tanácsai
Ellenjavallat: Bélelzáródás (szűkület, rák, széklet), gyulladásos colopathiák (Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás stb.), Meghatározatlan eredetű hasi fájdalom. 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél kerülni kell a makrogolt.
Mellékhatások: A baktériumflóra fermentálhatja az ozmotikus hashajtókat (a makrogol kivételével). Ezért a kezelés kezdetének fokozatosnak kell lennie a néhány nap múlva csökkenő puffadás veszélye miatt. Adaptációs jelenség krónikus bevitel esetén